如何診斷腦埂塞
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提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
現(xiàn)在臨床診斷腦梗塞,還是要通過癥狀這些癥狀,包括我們常見的、偏癱、失語,突然昏撲不省人事,言語不利口角歪斜,還有就是一些,常見的后循環(huán)的癥狀。包括眩暈復式平衡障礙,這些癥狀是腦血管病的,一些常見癥狀。有了這些癥狀以后,他會表現(xiàn)出,一些明顯的神經體征,這些體征,一般是通過醫(yī)生檢查??梢宰龀鰜淼模ㄒ恍┍热缯f,視野的缺損,病理征的陽性,這些是體征,在有一個關鍵的手段,就是影像學的檢查.現(xiàn)在影像學的檢查,基本上已經普及到了各個醫(yī)院,每個病人在發(fā)病的初期,都可以做頭顱ct,或者是核磁的檢查,可以盡快確診。
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現(xiàn)在臨床診斷腦梗塞,還是要通過癥狀這些癥狀,包括我們常見的、偏癱、失語,突然昏撲不省人事,言語不利口角歪斜,還有就是一些,常見的后循環(huán)的癥狀。包括眩暈復式平衡障礙,這些癥狀是腦血管病的,一些常見癥狀。有了這些癥狀以后,他會表現(xiàn)出,一些明顯的神經體征,這些體征,一般是通過醫(yī)生檢查??梢宰龀鰜淼模ㄒ恍┍热缯f,視野的缺損,病理征的陽性,這些是體征,在有一個關鍵的手段,就是影像學的檢查.現(xiàn)在影像學的檢查,基本上已經普及到了各個醫(yī)院,每個病人在發(fā)病的初期,都可以做頭顱ct,或者是核磁的檢查,可以盡快確診。
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中醫(yī)對腦梗塞的認識,是有一個過程的。早在內經時期,其實就有類似的記載。當時他的疾病,大概叫偏枯,到了金貴的時候,我們就有了中風這個病名了。但是在唐宋以前,我們認為這個中風的原因,是因為外封,就是外邪。因為正氣虛弱然后外邪直中刻于偏深,然后導致的這么一類疾病。但是隨著,對這個疾病認識的增加,我們發(fā)現(xiàn)它其實有很多,比如說包括飲食,就是情緒這方面的誘因。發(fā)現(xiàn)它并不是外風引起的,逐漸引入了內風的概念,內風就是因為,臟器失衡然后導致的,一些病因,然后出現(xiàn)的這個癥狀。再往后到了清代,對這個病才有一個完整的,一個認識。認為它是因為陰陽失調,然后氣血逆亂,然后上沖于腦,最后導致了,一個腦脈的一個閉住,或者是,血液腦脈之外出現(xiàn)的疾病。
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腦梗塞是中風,但是中風不完全是腦梗塞。
中風也包括腦出血、短暫性腦缺血發(fā)作、腦梗塞、腦血栓形成等疾病。中風是一種急性腦血管病變,腦部血管突然破裂或者血管堵塞,導致血流不能進入大腦,引起腦組織損傷的一組疾病,包括缺血性腦中風和出血性腦中風。一般中風都會引起腦組織缺血缺氧,造成腦功能障礙。如果出現(xiàn)中風的癥狀,要積極地行頭顱CT、頭顱核磁共振,明確腦組織的情況。
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診斷腦動脈硬化的方法有以下幾點:
1、年齡;
2、化驗血糖 血脂、監(jiān)測血壓、測同型半胱氨酸、做超聲、CT,最常見的可以做超聲檢查,腦部的血管超聲、頸部的血管超聲、心臟的超聲,看看超聲有沒有改變,有的時候超聲會提示主動脈硬化,發(fā)現(xiàn)有這些危險因素可能就考慮有動脈硬化
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甲狀腺癌的診斷主要靠高分辨率彩超的篩查,一般準確率可以達到90%多,所以臨床上我們打了一個彩超以后,大概就能判斷這個結節(jié)是不是甲狀腺癌了,當然有些結節(jié)長得比較有欺騙性,就即像一個良性結節(jié),又像是一個癌性結節(jié),這種情況就需要評分系統(tǒng)來幫助我們評估甲狀腺結節(jié)是甲狀腺癌的可能性大小,一般評分是4b類的話,可能有50%的可能性是甲狀腺癌,如果是4c類的話,基本就是甲狀腺癌了,如果還不能確定,我們就進行細針穿刺,從腫瘤組織里面取幾個細胞出來看看有沒有癌細胞,甚至還可以輔助基因檢測來幫助診斷。
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干眼癥的診斷方法如下:
1、可通過患者癥狀初步診斷,病人往往會主訴口干,可以此為依據。
2、可通過客觀的檢查診斷,現(xiàn)在做的比較多就是綠紙實驗,我們有專門的綠紙,它的吸水性很好,將它放在測試部位5分鐘以后,然后觀察它的綠紙長度,以明確診斷。
3、還可以用一些特殊的試劑看內膜,我們叫內膜破碎時間,如角膜染色。