中醫(yī)是如何認(rèn)識(shí)酒精性脂肪肝的
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酒精性脂肪肝，我的老師（田路）教授（核實(shí)），在90年代從日本回來以后，我們就開始了，酒精性肝病的這種研究，在中醫(yī)領(lǐng)域的研究，首先研究這個(gè)癥候?qū)W，我們?cè)诤邶埥謪^(qū)來調(diào)查（音），這個(gè)飲酒人群，來探討這個(gè)飲酒者，對(duì)全身臟器損傷的這種規(guī)律，最后發(fā)現(xiàn)這個(gè)飲酒對(duì)胃腸腦，胰腺肝腎，不同的階段都有不同的損害，尤其是后來我們逐漸轉(zhuǎn)到，關(guān)于酒精性肝病，主要是酒精性肝纖維化的研究，培養(yǎng)了很多研究生，中醫(yī)認(rèn)為病因，酒屬于濕熱有毒之品，長期的飲酒會(huì)引起這個(gè)中焦的濕熱，脾胃的濕，進(jìn)而影響到肝的疏泄功能，出現(xiàn)肝脾同病，出現(xiàn)氣滯血瘀失阻（音），在這個(gè)病理前提下，會(huì)逐漸出現(xiàn)這種肝脾的腫大，甚至?xí)霈F(xiàn)鼓脹等等，這些疾病的發(fā)生。
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酒精性脂肪肝，我的老師（田路）教授（核實(shí)），在90年代從日本回來以后，我們就開始了，酒精性肝病的這種研究，在中醫(yī)領(lǐng)域的研究，首先研究這個(gè)癥候?qū)W，我們?cè)诤邶埥謪^(qū)來調(diào)查（音），這個(gè)飲酒人群，來探討這個(gè)飲酒者，對(duì)全身臟器損傷的這種規(guī)律，最后發(fā)現(xiàn)這個(gè)飲酒對(duì)胃腸腦，胰腺肝腎，不同的階段都有不同的損害，尤其是后來我們逐漸轉(zhuǎn)到，關(guān)于酒精性肝病，主要是酒精性肝纖維化的研究，培養(yǎng)了很多研究生，中醫(yī)認(rèn)為病因，酒屬于濕熱有毒之品，長期的飲酒會(huì)引起這個(gè)中焦的濕熱，脾胃的濕，進(jìn)而影響到肝的疏泄功能，出現(xiàn)肝脾同病，出現(xiàn)氣滯血瘀失阻（音），在這個(gè)病理前提下，會(huì)逐漸出現(xiàn)這種肝脾的腫大，甚至?xí)霈F(xiàn)鼓脹等等，這些疾病的發(fā)生。
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中醫(yī)治療脂肪肝，我們有著悠久的歷史，我的老師田路教授（音），他從90年代就在國內(nèi)，率先開始了酒精性損傷的系列研究，尤其是針對(duì)酒精性肝病和酒精性肝纖維化的研究，我們認(rèn)為酒精它屬于濕熱有毒之品，它對(duì)人體的損害分三個(gè)階段，第一個(gè)是（傷酒）階段（核實(shí)），這時(shí)候病變基本上是在肝脾，它會(huì)引起氣滯血瘀失阻（音），第二個(gè)階段屬于酒脾階段，也就是我們說的纖維化，酒精性肝纖維化階段，這時(shí)候它也是肝脾同病，但是出現(xiàn)了氣滯血瘀 痰凝，并且出現(xiàn)了這種正氣不足的表現(xiàn)，第三個(gè)階段就會(huì)出現(xiàn)了鼓脹（音），我們叫酒鼓（音），也就是酒精性肝硬化，甚至肝硬化失代償期階段，這時(shí)候肝脾腎同病，氣血水相互蘊(yùn)積腹中（核實(shí)），會(huì)出現(xiàn)腹水這種情況，不同的階段針對(duì)不同的病理，我們有不同的這種藥物來治療。
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中醫(yī)是沒有脂肪肝這個(gè)明確的病名的，脂肪肝分散在中醫(yī)的各種病證當(dāng)中，如要通過中藥治療脂肪肝，脂肪肝應(yīng)還在非酒精性脂肪性肝病的狀態(tài)，可以不用藥物，通過飲食和運(yùn)動(dòng)干預(yù)。當(dāng)發(fā)生脂肪性肝炎，必須要去醫(yī)院，通過正規(guī)醫(yī)院，根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)用藥。
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酒精性脂肪肝就是由于大量喝酒造成的脂肪肝。喝酒的患者，如果男性每天喝酒超過40克，女性每天喝酒超過20克，時(shí)間在五年以上的，都會(huì)引起肝臟的損傷。在肝臟損傷里最多的就是酒精性肝炎和酒精性脂肪肝。男性喝酒，啤酒每天最多一次是一瓶，紅酒大約是300毫升，白酒如果是50度的白酒，不要超過50毫升，40度的白酒可以喝到60毫升，掌握在這個(gè)范圍內(nèi)，如果超過這個(gè)量，特別是長期的飲酒，肯定會(huì)造成酒精性的肝損傷，在酒精性肝損傷當(dāng)中，最多的就是酒精性肝炎和酒精性脂肪肝。
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酒精性脂肪肝，它的定義和它的標(biāo)準(zhǔn)是有關(guān)系的，就是因?yàn)殚L期的酗酒，飲酒引起的肝細(xì)，脂肪變性叫脂肪肝，顧名思義就是我們肝臟的脂肪變了，出現(xiàn)脂肪變性了就叫脂肪肝，它的原因就是和酒精有關(guān)系，它相對(duì)于非酒精性脂肪肝，它的原因，病因，致病因素是比較固定的，但是其他的疾病合并的情況下，更容易發(fā)生酒精性脂肪肝，你比如說同時(shí)有病毒性肝炎，同時(shí)有糖尿病，同時(shí)有肥胖，同時(shí)有代謝綜合癥等等這些疾病，如果在飲酒的情況下，更容易出現(xiàn)酒精性脂肪肝這種情況。
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長期飲酒的人，如果飲酒史在五年以上，每天喝酒折合乙醇的量，大于一天40克就是一天超過二兩酒病史超過五年，人就是酒精性脂肪肝，通過彩超的檢查和肝功能的檢查都能夠確認(rèn)是酒精性的脂肪肝，他的病史非常重要就是說如果喝酒五年以上，每天的酒精含量到達(dá)40克就是二兩酒就是能夠形成，酒精性的脂肪肝如果每天的飲酒量，還要增加，人會(huì)形成酒精性的肝病，酒精性的肝硬化如果病史在十年以上，每天的喝酒都在就是老百姓三兩以上或者是半斤，每天的酒精含量到達(dá)半斤，人十年之后會(huì)形成酒精性的肝病，酒精性肝炎會(huì)引起肝性腦病等。
