子宮內(nèi)膜息肉一定要手術(shù)治療嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
現(xiàn)在很多女性一發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜息肉就如臨大敵,覺得自己一定是有什么不好,其實大家不用驚慌,并不是所有的息肉都要做手術(shù)治療。
對于一些體檢發(fā)現(xiàn)的或者沒有任何癥狀的小于1公分的息肉,是可以不需要手術(shù)治療的,但是對于合并有不孕癥的病人,即使小于1公分,也是需要手術(shù)治療的。
當(dāng)然,還有一些病人息肉出現(xiàn)子宮有異常出血,或者絕經(jīng)后出現(xiàn)息肉的病人,這部分病人確實是考慮要做手術(shù)治療的,一般來說隨著診療技術(shù)的發(fā)展,這個手術(shù)的方案也比較簡單,目前比較理想的方法是宮腔鏡下的息肉摘除術(shù)。
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現(xiàn)在很多女性一發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜息肉就如臨大敵,覺得自己一定是有什么不好,其實大家不用驚慌,并不是所有的息肉都要做手術(shù)治療。
對于一些體檢發(fā)現(xiàn)的或者沒有任何癥狀的小于1公分的息肉,是可以不需要手術(shù)治療的,但是對于合并有不孕癥的病人,即使小于1公分,也是需要手術(shù)治療的。
當(dāng)然,還有一些病人息肉出現(xiàn)子宮有異常出血,或者絕經(jīng)后出現(xiàn)息肉的病人,這部分病人確實是考慮要做手術(shù)治療的,一般來說隨著診療技術(shù)的發(fā)展,這個手術(shù)的方案也比較簡單,目前比較理想的方法是宮腔鏡下的息肉摘除術(shù)。
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子宮息肉不一定要用手術(shù)切除的方式進(jìn)行處理。子宮息肉的治療方式主要取決于息肉的大小以及癥狀,對于無癥狀、較小的子宮息肉,可以期待其隨著月經(jīng)周期中子宮內(nèi)膜的脫落而排出。對于個體較小但是有癥狀的子宮息肉,可以考慮通過使用藥物進(jìn)行診斷性刮宮,或者使用藥物萎縮子宮內(nèi)膜而達(dá)到治療的效果。
對于個體較大且經(jīng)過藥物治療效果不佳的,需要考慮通過手術(shù)將子宮內(nèi)膜息肉清除,并且可以在手術(shù)之后使用藥物進(jìn)行預(yù)防,避免子宮內(nèi)膜息肉出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況。
雖然子宮內(nèi)膜息肉大多是良性的,但有可能出現(xiàn)感染和惡變,但總體發(fā)生率是比較低的。
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發(fā)現(xiàn)結(jié)腸息肉后,一定要手術(shù)治療。
如果不做手術(shù),息肉有可能越來越大,也有可能發(fā)生癌變,一旦發(fā)生惡變,稱作結(jié)腸癌,患者預(yù)后較差。
結(jié)腸息肉很多見,患者一般沒有任何臨床癥狀,沒有腹痛、腹脹,沒有便血,常在行結(jié)腸鏡檢查時被發(fā)現(xiàn)。一旦發(fā)現(xiàn)結(jié)腸息肉,要及時手術(shù)治療。可以選擇內(nèi)鏡下結(jié)腸息肉切除術(shù),手術(shù)相對簡單且較微創(chuàng),患者恢復(fù)較快,做完息肉切除后,一定要做病理檢查,判斷息肉是否發(fā)生了惡變,如果沒有發(fā)生惡變,治療結(jié)束。如果合并了惡變,需要進(jìn)一步做根治性的手術(shù)。
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胃息肉是胃黏膜的一種良性的病變,如果患者通過完善胃鏡檢查,發(fā)現(xiàn)胃息肉,都是建議進(jìn)行胃鏡底下切除手術(shù)的。
胃息肉雖然是一種良性的病變,但是它可能有惡變的風(fēng)險性,而胃息肉的形成主要是與幽門螺旋桿菌的感染,膽汁反流,飲食,平時喜歡吃辛辣或者刺激性強的食物,遺傳,環(huán)境等因素有關(guān)系。
因此,如果患者進(jìn)行胃息肉的切除手術(shù)以后,也需要注意根除幽門螺旋桿菌,并且要注意養(yǎng)成良好的生活和飲食習(xí)慣,還需要定期復(fù)查胃鏡。
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子宮內(nèi)膜息肉電切手術(shù),是特別微創(chuàng)的一種手術(shù)方法,它沒有任何的手術(shù)刀口,利用的是女性朋友的自然通道、宮頸進(jìn)入宮腔內(nèi)電切鏡,成像在電視屏幕,進(jìn)入宮腔內(nèi)有一個電切環(huán),去很精準(zhǔn)的切除子宮息肉的根蒂部,同時也可以保護(hù)正常的子宮內(nèi)膜。
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臨床上除非早期、非激素依賴型,絕大部分患者需要進(jìn)行卵巢切除。早期子宮內(nèi)膜癌常規(guī)手術(shù)治療方法為筋膜外子宮加雙側(cè)附件切除,其中切除雙側(cè)卵巢是標(biāo)準(zhǔn)手術(shù)的步驟之一,其理論基礎(chǔ)有以下兩點:①子宮內(nèi)膜位于宮腔內(nèi),而宮腔通過輸卵管與卵巢相連,腫瘤細(xì)胞可能通過此通路發(fā)生卵巢的微小轉(zhuǎn)移,術(shù)中通過肉眼無法判斷,需要依靠術(shù)后病理。若保留卵巢可能會遺漏微小的轉(zhuǎn)移灶,造成術(shù)后復(fù)發(fā)率升高;②長期雌激素刺激是子宮內(nèi)膜癌發(fā)病機制之一,保留卵巢后,卵巢會繼續(xù)分泌雌激素,刺激殘留癌細(xì)胞生長與轉(zhuǎn)移,同樣增加術(shù)后復(fù)發(fā)風(fēng)險。因此,標(biāo)準(zhǔn)的子宮內(nèi)膜癌癥質(zhì)量原則中,雙側(cè)卵巢是必須切除的。