一般充血心衰是發(fā)生在急性腎炎或者是慢性腎炎的末期、終末期。因為腎臟是一個產生尿液的器官，它的作用是清除體內的代謝產物，同時也是調節(jié)體內的水分產生尿液的。如果腎臟功能出現問題，尿液排不出去以后，水分全部積聚在體內。如果體液跑到胸腔或者腹腔，就可以出現胸腔積水或者是腹腔積液。液體如果出不去都在血管里，我們叫血容量增多。血容量增多以后就給心臟造成了負擔，因為心臟要把血液輸送到身體各個部位，那么容量太大以后，心臟做工太多，就可以造成充血性心律衰竭。
一般充血心衰是發(fā)生在急性腎炎或者是慢性腎炎的末期、終末期。因為腎臟是一個產生尿液的器官，它的作用是清除體內的代謝產物，同時也是調節(jié)體內的水分產生尿液的。如果腎臟功能出現問題，尿液排不出去以后，水分全部積聚在體內。如果體液跑到胸腔或者腹腔，就可以出現胸腔積水或者是腹腔積液。液體如果出不去都在血管里，我們叫血容量增多。血容量增多以后就給心臟造成了負擔，因為心臟要把血液輸送到身體各個部位，那么容量太大以后，心臟做工太多，就可以造成充血性心律衰竭。
充血性的心力衰竭，實際上是慢性心力衰竭由于各種器質性心臟病發(fā)展到一定程度以后，心臟的收縮力明顯減弱或者心臟的負擔加重，而導致的心臟功能不全?；颊呖梢猿霈F呼吸困難、食欲不振、下肢水腫等多種多樣的癥狀。 出現心衰以后，需要積極地采取措施進行干預。首先要采用利尿藥物或者轉換酶抑制劑來改善心臟的負擔。必要時還可以采用洋地黃類的強心藥物，增強心肌的收縮力，并針對器質性的心臟病采取措施，采用綜合措施使心衰逐漸得到改善。
所謂充血性心衰就是左心衰和右心衰。左心衰就是肺循環(huán)的瘀血，而右心衰就是體循環(huán)的瘀血。所以充血性心衰和左心衰、右心衰并沒有什么區(qū)別，且癥狀左心衰就是呼吸困難、咳嗽咳痰、咯血和活動耐量的降低、疲乏、少尿、腎功能的損害。右心衰就是所說的胃腸道癥狀，厭食、惡心、嘔吐、腹脹，還有勞力型呼吸困難。
充血性心力衰竭是在不同致病因素的影響下引起心臟前后負荷加重，心肌重塑心臟泵血功能下降，致使其它器官組織代謝障礙的病理生理性過程。其是大多數心血管疾病的最嚴重后果，發(fā)病機制主要與交感神經系統(tǒng)被激活，腎素血管緊張素系統(tǒng)被激活等神經體液系統(tǒng)有關。β受體阻斷劑改善患者心室重構和心功能主要是通過降低心衰患者交感神經過度興奮和心率過快，改善心肌缺血維持心臟的正常功能。抑制腎上腺素能激活改變心肌細胞內的鈣流動，維持機體的興奮耦聯(lián)機制減輕心肌細胞損傷，阻止心室重構。阻斷β受體，抑制心肌異位節(jié)律延緩電信號傳導，防治心律失常的發(fā)生。β受體阻斷劑通過阻斷兒茶酚胺類物質對心臟上β受體的親和，減輕兒茶酚胺類物質對心臟的毒害。同時可以通過增加心臟的排出量改善心功能。β受體阻斷劑在使用時注意劑量的增減，減輕不良反應帶來的傷害。
所謂充血性心衰也就肺循環(huán)瘀血或體循環(huán)瘀血。左心衰表現為肺循環(huán)瘀血，它的主要癥狀就是呼吸困難、咳嗽、咳痰，甚至咯血。急性左心衰時可咳粉紅色泡沫樣痰、乏力、倦怠、活動量下降。對于右心衰也就是體循環(huán)瘀血，可出現胃腸道的癥狀，如：腹脹、噯氣、消化不良，還有勞力型水腫，它表現的體征主要是水腫、肢體下垂部位的水腫，還有頸靜脈怒張、肝大。
心衰患者心電圖上的表現有多種多樣，主要和導致心衰的器質性心臟病的原因有關。 如果是心肌缺血導致的心衰，心電圖主要表現為ST段的壓低、低平、倒置。如果患者有心包積液，心電圖像會出現低電壓的問題。如果患者有心臟的擴大，心電圖會出現 QRS波群的高電壓。 總之心衰發(fā)生時，心電圖的表現是多種多樣的，但是這些心電圖表現特異性不強。所以要診斷心衰，需要結合患者的癥狀、病史以及心臟彩超的檢查才可以出準確的判斷，心電圖只能作為參考指標。
