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      李惠主任醫(yī)師
      腎病內(nèi)科

      尿毒癥患者能做腸鏡嗎

      收聽:2.95w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      尿毒癥患者能做腸鏡。
      在門診經(jīng)常有尿毒癥(血透腹透)患者因便血、腹痛等原因需要做腸鏡。由于腸鏡檢查前需要服用瀉藥進(jìn)行腸道準(zhǔn)備,許多患者和家屬有顧慮,因此不愿意做腸鏡。
      那么尿毒癥(血透腹透)患者到底能不能做腸鏡?答案是肯定的,能做腸鏡,但是有幾個(gè)注意事項(xiàng),其中血液透析患者注意:
      1、避免使用含磷瀉藥,以免引起高磷血癥;
      2、在腸道準(zhǔn)備期間應(yīng)適當(dāng)飲水,避免脫水;
      3、需合理安排血透時(shí)間:如上午做腸鏡,則安排下午血透;如下午做腸鏡,則安排上午血透。
      腹透患者要注意:
      1、避免使用含磷瀉藥,以免引起高磷血癥;
      2、在腸道準(zhǔn)備期間應(yīng)適當(dāng)飲水,避免脫水;
      3、在腸道準(zhǔn)備期間可以正常進(jìn)行腹透,在腸鏡檢查前應(yīng)將腹透液全部排空。

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        李惠主任醫(yī)師
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      • 妊娠和肛裂患者能做腸鏡檢查嗎?對(duì)于妊娠患者是不建議做腸鏡檢查的,因?yàn)槿焉锘颊呤窃谳^特殊的生理狀態(tài)下,如果做腸鏡檢查會(huì)對(duì)腹腔有刺激,造成流產(chǎn)等意外情況,所以一般建議患者妊娠結(jié)束后再考慮結(jié)腸鏡檢查。對(duì)于肛裂患者,如果患者肛裂不明顯,一般來說結(jié)腸鏡檢查是不會(huì)引起肛裂出現(xiàn)的,如果肛裂患者的肛裂癥狀較嚴(yán)重,有疼痛、出血情況,還是建議患者把肛裂進(jìn)行治療后再接受結(jié)腸鏡檢查,以免腸鏡檢查時(shí)加重肛裂的癥狀。

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      • 臨床上許多結(jié)腸腫瘤患者都進(jìn)行了肛門改道手術(shù),一般術(shù)后一個(gè)月后就可以接受腸鏡檢查了,如果患者腸鏡的瘺口恢復(fù)較好是可以接受電子結(jié)腸鏡檢查的,只是在檢查的方式上有所差異,一個(gè)是從肛門進(jìn)去查看下端結(jié)腸,一個(gè)是從瘺口進(jìn)去進(jìn)行查看上端的結(jié)腸,一般來說操作醫(yī)生會(huì)進(jìn)行瘺口的探查,觀察瘺口的直徑,如果直徑大小合適用普通腸鏡檢查就可以了,如果瘺口的直徑較小時(shí)可以更換直徑超細(xì)的腸鏡來進(jìn)行檢查,當(dāng)然前提是在患者結(jié)腸腫瘤切除以后進(jìn)行的檢查。

        周曉黎副主任醫(yī)師
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        朱大艷主治醫(yī)師
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