乳腺微創(chuàng)手術(shù)術(shù)后該如何的進(jìn)行護(hù)理
第一:加壓包扎,松緊適宜,術(shù)后傷口不需要縫合,只需要用無菌紗布覆蓋,并按壓固定10分鐘左右。第二:傷口護(hù)理,在術(shù)后48小時內(nèi)要密切觀察乳腺組織有無滲出,腫脹的情況,注意保持傷口情節(jié)干燥。第三,術(shù)后活動,術(shù)后24小時當(dāng)活動患肢,防止引起字體麻木。第四,術(shù)后健康指導(dǎo),術(shù)后一個月內(nèi)不能提重物。
第一:加壓包扎,松緊適宜,術(shù)后傷口不需要縫合,只需要用無菌紗布覆蓋,并按壓固定10分鐘左右。第二:傷口護(hù)理,在術(shù)后48小時內(nèi)要密切觀察乳腺組織有無滲出,腫脹的情況,注意保持傷口情節(jié)干燥。第三,術(shù)后活動,術(shù)后24小時當(dāng)活動患肢,防止引起字體麻木。第四,術(shù)后健康指導(dǎo),術(shù)后一個月內(nèi)不能提重物。
第一:加壓包扎,松緊適宜,術(shù)后傷口不需要縫合,只需要用無菌紗布覆蓋,并按壓固定10分鐘左右。第二:傷口護(hù)理,在術(shù)后48小時內(nèi)要密切觀察乳腺組織有無滲出,腫脹的情況,注意保持傷口情節(jié)干燥。第三,術(shù)后活動,術(shù)后24小時當(dāng)活動患肢,防止引起字體麻木。第四,術(shù)后健康指導(dǎo),術(shù)后一個月內(nèi)不能提重物。
我們知道乳腺微創(chuàng)術(shù)后,由于止血方式是加壓包扎,可能部分患者因?yàn)榧訅喊牟课灰莆?,?dǎo)致效果不理想出現(xiàn)術(shù)后的血腫形成。形成血腫以后并不可怕早期小的血腫,我們可以采用重新加壓包扎,同時給予口服活血化淤的處理。如果血腫繼續(xù)增大就會形成血囊腫,血囊腫形成以后,由于血腫是細(xì)菌的良好培養(yǎng)基因,也就可能會出現(xiàn)感染。對于這種持續(xù)增大的血腫,可能我們需要手術(shù)干預(yù),比如說穿刺的抽血以后重新加壓包扎止血,同時口服抗生素,防止血囊腫的感染形成。另外如果血腫繼續(xù)增大,穿刺抽血效果不好,這個時候可能會需要,再次行微創(chuàng)手術(shù)清除血腫重新止血包扎。通過以上幾種方式血腫的問題都可以得到完美的解決。
乳腺的微創(chuàng)手術(shù)是指,在臨床當(dāng)中對乳腺疾病采取微創(chuàng)手術(shù)處理的方式,我們臨床上常見的乳腺微創(chuàng)手術(shù),主要是用于乳腺腫塊,以及乳腺可移惡性的活檢的手術(shù)方式。它通過真空旋切系統(tǒng)在乳房上,只有一個孔大。而不像傳統(tǒng)手術(shù)一樣留下明顯的切口,手術(shù)過程時間短、出血少、術(shù)后愈合快不留斑痕。因此在臨床使用當(dāng)中,乳腺微創(chuàng)手術(shù)的應(yīng)用價(jià)值非常大,給病人帶來術(shù)后美觀,創(chuàng)傷痛苦小的好處。當(dāng)然對大型的乳腺手術(shù),比如說乳腺的切除、乳腺的改良根治術(shù),也有微創(chuàng)的方式就是乳腔鏡手術(shù)方式,這種手術(shù)方式愈后跟傳統(tǒng)手術(shù)比也是一樣的,就是術(shù)后比較美觀對病人的軀體形象能夠得到滿足。
如果你把初期度過了,平穩(wěn)順利的度過了,就逐漸可以轉(zhuǎn)入康復(fù)期的治療??祻?fù)期的治療,一個是需要使他的傷口逐漸的康復(fù),一個是使他的頸椎的功能逐漸的康復(fù)。這樣的話咱們一般分成術(shù)后兩周,術(shù)后四到六周,以及術(shù)后三個月之內(nèi),有不同的康復(fù)方式??祻?fù)方式可以由康復(fù)師,給他制定各式各樣的康復(fù)方案,主要的話那就是有各式各樣的理療,可以配合相應(yīng)的一些。輕微的再有專業(yè)指導(dǎo)下的按摩,也可以做一些各式各樣的活動,做各式各樣的康復(fù)活動。這些康復(fù)活動應(yīng)該指導(dǎo)他今后他的頸椎,應(yīng)該經(jīng)常保持在什么樣的姿勢下比較好,并且工作狀態(tài)應(yīng)該怎么樣使頸椎,不造成下一次的劇烈的損傷,這就是咱們康復(fù)重要的目的。
我們知道乳腺微創(chuàng)手術(shù)術(shù)中,沒有直接地切開止血和電凝止血,止血方式是通過術(shù)后繃帶的加壓包扎。因此術(shù)后患者應(yīng)該避免胸部的劇烈運(yùn)動,比如說抬高上肢或者是做用力的動作,因?yàn)檫@種動作可能導(dǎo)致繃帶的加壓部位移位,導(dǎo)致術(shù)后出血或者血腫的增加。其次考慮到術(shù)后出血的問題,必然要導(dǎo)致手術(shù)后可能會出現(xiàn)血腫導(dǎo)致的感染。因此有一部分患者可以給予預(yù)防性的抗生素,當(dāng)然以口服為主,同時患者術(shù)后應(yīng)該在兩到三天進(jìn)行換藥,觀察術(shù)后手術(shù)部位,有無血腫出現(xiàn)的可能以便醫(yī)生早期干預(yù)或治療。一旦血腫形成可以采取兩種方式,血腫如果很小我們可以觀察口服活血化淤的醫(yī)藥物,如果血腫繼續(xù)增大這時候可能再次實(shí)行穿刺抽血,重新加壓包扎止血。通過以上兩種方式,大部分手術(shù)乳腺微創(chuàng)術(shù)后的患者,恢復(fù)都比較良好。
我們知道乳腺微創(chuàng)手術(shù)的特點(diǎn)就是創(chuàng)傷小,沒有明顯的切口只有一個手術(shù)部位的孔洞。因此我們對于乳腺微創(chuàng)手術(shù)的,適應(yīng)癥是有要求的,如果乳腺腫塊特別大,大于三個厘米以上的時候,我們手術(shù)當(dāng)中由于超聲探頭和,乳腺旋切系統(tǒng)的高超的關(guān)系,對于比較大的腫塊在切除上,可能比較困難容易遺漏,因此對大于三個厘米以上的腫塊,我們一般不主張做微創(chuàng)手術(shù)。其次對很小的乳房腫塊在術(shù)中定位困難的時候,這時候乳腺微創(chuàng)手術(shù)也有一定的難度,所以說基于上述的理由對乳腺腫塊特別大或者,乳腺腫塊小而定位困難的,我們不建議做乳腺微創(chuàng)手術(shù)。