小兒麻醉對孩子的影響到底有多大
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
其實這個孩子在他心智沒有成熟的時候,他對這個環(huán)境的改變。對手術(shù)的刺激都是很緊張的,具體的麻醉藥就是全身麻醉藥;對孩子的影響,還是智力方面的,大腦方面的影響,大家最關(guān)注的目前全世界,都在做這方面的研究,有基礎(chǔ)研究, 有臨床研究,就長期的觀察,就是現(xiàn)在有一個定論是什么吧;就是有可能對這些,從新生兒到三歲之內(nèi),這個發(fā)育中的過程中的那個,這種小孩那個神經(jīng)正在發(fā)育過程中,它有可能會有一些影響,還是對那一種反復多次進行這個麻醉的,影響可能會有一些明顯,就是對他的將來的一個生活,這個學習的能力、生活的能力,可能有一點點影響;但是沒有達到那種,就完全讓他特別嚴重,傷勢能力的那種步驟;所以說我們現(xiàn)在主張是不是緊急手術(shù),不是說是現(xiàn)實的手術(shù),能等到三歲以上做的,三歲以上做是最好的。
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從現(xiàn)在麻醉學的發(fā)展來講,局部麻醉或者神經(jīng)阻滯麻醉或者區(qū)域麻醉,它的麻醉藥物基本上不經(jīng)過大腦,那么它對小兒的神經(jīng)發(fā)育影響非常小,或者說沒有什么影響,那么全身麻醉的藥物很多都是作用于大腦上面的細胞受體,那么它對小兒的神經(jīng)發(fā)育有沒有影響這個問題,存在著很多的爭議,有的研究認為有影響,那么大多數(shù)的研究認為沒有什么影響,那么這個也是目前研究的一個熱點,從目前這么多年的麻醉實踐來看,麻醉藥物應用于小兒已經(jīng)非常普遍了,各種麻醉藥物,都在應用于小兒的麻醉,那么嚴重的小兒智力發(fā)育的遲緩,或者嚴重的神經(jīng)并發(fā)癥,到目前來講都是非常少的,也可以講,目前的麻醉技術(shù)和麻醉藥物,對小兒神經(jīng)和智力的發(fā)育,影響是微乎其微的。
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其實這個孩子在他心智沒有成熟的時候,他對這個環(huán)境的改變。對手術(shù)的刺激都是很緊張的,具體的麻醉藥就是全身麻醉藥;對孩子的影響,還是智力方面的,大腦方面的影響,大家最關(guān)注的目前全世界,都在做這方面的研究,有基礎(chǔ)研究, 有臨床研究,就長期的觀察,就是現(xiàn)在有一個定論是什么吧;就是有可能對這些,從新生兒到三歲之內(nèi),這個發(fā)育中的過程中的那個,這種小孩那個神經(jīng)正在發(fā)育過程中,它有可能會有一些影響,還是對那一種反復多次進行這個麻醉的,影響可能會有一些明顯,就是對他的將來的一個生活,這個學習的能力、生活的能力,可能有一點點影響;但是沒有達到那種,就完全讓他特別嚴重,傷勢能力的那種步驟;所以說我們現(xiàn)在主張是不是緊急手術(shù),不是說是現(xiàn)實的手術(shù),能等到三歲以上做的,三歲以上做是最好的。
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子宮摘除手術(shù)之后對性生活的影響并不大。子宮摘除之后,如果女性雙側(cè)的卵巢功能是正常的,摘除手術(shù)不影響卵巢的功能,卵巢周期性的分泌激素,會維持女性正常的生理需求,分泌物也不會出現(xiàn)減少的情況,所以對性生活影響不大。
只是女性如果特別年輕,40歲之前就摘除子宮,雖然卵巢得到保留,但是卵巢分泌的激素會因為子宮的摘除逐漸的下降,有可能會出現(xiàn)更年期提前,但是這個可能性也不是特別大。如果是45歲左右的女性,本身卵巢功能已經(jīng)下降,摘除子宮之后,對性生活是沒有明顯影響的。
有一些子宮的摘除手術(shù)是因為惡性疾病做了子宮的摘除,在切除子宮之后還要切除一部分陰道,如果陰道切除得過多,就可能導致陰道比較短,性生活過程中會有一些不適。
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隨著現(xiàn)代文明的發(fā)展電子產(chǎn)品越來越多,孩子的戶外活動越來越少,近視發(fā)生越來越多。盡管尚未發(fā)現(xiàn)近視發(fā)生的確切原因,但可肯定地說電子產(chǎn)品是導致近視的一個非常重要的原因。尤其是iPad,使用iPad時將其放在地面上,孩子的眼睛一般都是朝下看,個人認為低頭是近視最主要的原因。如現(xiàn)在的孩子作業(yè)多、電子產(chǎn)品多,在完成作業(yè)和玩電子產(chǎn)品時大部分低著頭,因而現(xiàn)在的近視率很高。通過觀察動物發(fā)現(xiàn)凡是低頭的動物都是近視眼,如牛、馬、羊、豬、狗等草食動物都是中度近視,老虎、獅子、豹、老鷹等長年抬頭的動物都沒有近視。盡管仍在研究和統(tǒng)計,但還沒有確切的答案。個人認為低頭是近視非常重要的原因,希望小朋友們盡量少低頭。那躺在床上看書會不會近視呢?如果從這個角度上來講,躺在床上看書近視率應該會減少,但尚無確切的結(jié)果。這只是一種善良的想法,不能提倡躺著看書,但最起碼認為躺著看書比趴著看書更好。
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精神藥物簡單講老百姓常說的一句話叫,是藥三分毒,所以這個概念一直影響著,所有的老百姓家庭很多人是不愿意簡單吃藥的,何況是一個精神科的藥可能按老百姓傳統(tǒng)觀念,精神科的藥都是鎮(zhèn)靜都是毒副作用很大的。所以這種情況下是可以理解的,不光是我們國家包括美國都很多很多的區(qū)域,甚至上街上游行要反對給孩子吃藥,但是實際上我們現(xiàn)在藥物,第一有了很明顯的進步,藥物治療的準確度精細程度,受體的調(diào)節(jié)的這種精準的程度遠遠的好于了以前。在做臨床實驗當中,在試驗這一個階段當中,有關(guān)和無關(guān)的,任何的副作用 任何的問題,全部都要記錄下來,都要記錄在這張紙上,所以你的孩子有可能,這幾百個被研究的孩子當中,有一例我們也要記上,有兩例也要記上,所以你的孩子有可能出現(xiàn),有可能一點問題都不會出現(xiàn),而我們在實際臨床操作當中,確實大部分都不出現(xiàn),所以這么幾條,大家把握住了以后,我相信父母對藥物的認識,和對藥物的治療,就應該有一個更科學的,更能接受的這樣的一個認識。
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小兒哮喘對孩子生長發(fā)育有沒有影響,這個問題那要根據(jù)病情的輕重來分析,如果是間歇性的發(fā)作,而且孩子病情不重,這種哮喘對孩子就沒有生長發(fā)育明顯的影響,但是如果是一個重型的孩子,反復發(fā)作的重度哮喘,那么孩子常常因為哮喘不能去幼兒園,也不能去上學,而且它的室外的鍛煉,還有孩子的食欲等等由于哮喘使他的進食,吸收營養(yǎng)各方面都受到了影響,長期反復的發(fā)作對孩子的生長發(fā)育是有影響的。如果反復發(fā)作的哮喘還會引起胸廓的變形,另外孩子的體重也會受到影響,但是如果我們經(jīng)過適當?shù)闹委熞院?,孩子哮喘控制了,他的這些情況還是可以得到很好的改善。