哪些癥狀提示出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良性貧血 到醫(yī)院需要做哪些檢查
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
因?yàn)闋I(yíng)養(yǎng)不良性貧血是小孩、幼兒中常見(jiàn)的一種病，一旦小孩出現(xiàn)了面色蒼白 ，口唇色淡，或者指甲蒼白，注意力不集中，異食癖，我們就要高度懷疑是不是有營(yíng)養(yǎng)不良性貧血，這個(gè)時(shí)候家長(zhǎng)一定要及時(shí)帶患兒去醫(yī)院就診來(lái)明確是不是有貧血的存在；那么對(duì)于成人來(lái)說(shuō)，也會(huì)存在類(lèi)似的癥狀，比如說(shuō)頭暈、耳鳴、特別容易感到乏力、心慌，注意力不集中，或者活動(dòng)后的心慌，常見(jiàn)的就是走一段路，就會(huì)覺(jué)得心慌、氣喘，或者上樓梯以后的心慌、喘憋 、心悸，這些我們都考慮，是不是有貧血的存在，出現(xiàn)了貧血的癥狀，去醫(yī)院就診，當(dāng)然第一步，我們就進(jìn)行血常規(guī)的檢查，一旦血常規(guī)的檢查，發(fā)現(xiàn)血紅蛋白減低，我們就要進(jìn)一步檢查了，就是造血原料的檢查，血清鐵 、血清葉酸和血清維生素B12來(lái)檢查，如果出現(xiàn)這些造血原料的缺乏，我們就可以確診是營(yíng)養(yǎng)不良性貧血了。
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因?yàn)闋I(yíng)養(yǎng)不良性貧血是小孩、幼兒中常見(jiàn)的一種病，一旦小孩出現(xiàn)了面色蒼白 ，口唇色淡，或者指甲蒼白，注意力不集中，異食癖，我們就要高度懷疑是不是有營(yíng)養(yǎng)不良性貧血，這個(gè)時(shí)候家長(zhǎng)一定要及時(shí)帶患兒去醫(yī)院就診來(lái)明確是不是有貧血的存在；那么對(duì)于成人來(lái)說(shuō)，也會(huì)存在類(lèi)似的癥狀，比如說(shuō)頭暈、耳鳴、特別容易感到乏力、心慌，注意力不集中，或者活動(dòng)后的心慌，常見(jiàn)的就是走一段路，就會(huì)覺(jué)得心慌、氣喘，或者上樓梯以后的心慌、喘憋 、心悸，這些我們都考慮，是不是有貧血的存在，出現(xiàn)了貧血的癥狀，去醫(yī)院就診，當(dāng)然第一步，我們就進(jìn)行血常規(guī)的檢查，一旦血常規(guī)的檢查，發(fā)現(xiàn)血紅蛋白減低，我們就要進(jìn)一步檢查了，就是造血原料的檢查，血清鐵 、血清葉酸和血清維生素B12來(lái)檢查，如果出現(xiàn)這些造血原料的缺乏，我們就可以確診是營(yíng)養(yǎng)不良性貧血了。
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胃癌確診檢查非常多。但要金標(biāo)準(zhǔn)去組織核檢，病理檢查。病理檢查是最主要的，我們現(xiàn)在多的有核磁、超聲、胃鏡、CT，甚至現(xiàn)在有很好的拍的CT都可以對(duì)檢查來(lái)確診，但要想準(zhǔn)確的檢查確診，還是胃鏡，現(xiàn)在我們胃鏡也好，現(xiàn)在有放大胃鏡，胃鏡照出來(lái)臨床診斷發(fā)現(xiàn)，他是個(gè)潰瘍，是個(gè)胃癌，但是影像學(xué)診斷，但最終的結(jié)果還是病理核檢才是診斷胃癌的金標(biāo)準(zhǔn)。
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首先再生障礙性貧血最常見(jiàn)的檢查就是血常規(guī)檢查，這個(gè)是每個(gè)病人都要做的，再障的病人血常規(guī)檢查，是一定能看到異常的，一般是血三系都減少，也有少數(shù)不典型的再障，只是表現(xiàn)為血常規(guī)只是表現(xiàn)為一系，或者兩系的減少。其次就是骨髓涂片的檢查，骨髓涂片再生障礙性貧血，見(jiàn)到骨髓造血組織的增生減低，骨髓涂片見(jiàn)到，很多的油滴或者脂肪組織，這些非造血的組織占到50%以上，這個(gè)是再障患者。骨髓組織非常典型的表現(xiàn)，其次一般對(duì)于，再生障礙性貧血的患者我們還要給他做的一個(gè)檢查，就是骨髓活檢，這個(gè)活檢對(duì)我們確診再生障礙性貧血非常有幫助的檢查，我們現(xiàn)在也都是常規(guī)給患者做的。
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首先從醫(yī)生的角度，我們會(huì)先讓病人撩起腿，讓病人直立位，這個(gè)叫體格檢查，去觀察一下靜脈曲張，它到底是不是曲張的。還有最常見(jiàn)的輔助檢查是下肢靜脈超聲，也叫下肢靜脈彩超，是指用超聲設(shè)備對(duì)于我們下肢的深部靜脈和淺部靜脈做的檢查。淺部靜脈的檢查最主要是用來(lái)判斷大隱靜脈，看看大隱靜脈里邊的瓣膜是不是出現(xiàn)了關(guān)閉不全，大隱靜脈的關(guān)閉不全，往往是腿上靜脈曲張出現(xiàn)的一個(gè)主要的原因。那么除了大隱靜脈是不是關(guān)閉不全自外，淺靜脈超聲還用來(lái)幫我們判斷交通支，也就是小腿的深部和淺部靜脈里邊，有沒(méi)有一些瓣膜關(guān)閉不全，或者小腿后方有一條叫小隱靜脈存不存在關(guān)閉不全。深部靜脈超聲讓我們用來(lái)判斷它是不是一個(gè)繼發(fā)性的靜脈曲張、深部靜脈有沒(méi)有血栓，深部靜脈是不是同時(shí)合并反流。這個(gè)檢查有助于判斷靜脈曲張可不可以做手術(shù)，做完手術(shù)之后它的效果到底如何。除了下肢靜脈超聲之外，我們還會(huì)做下肢的靜脈瓣膜功能試驗(yàn)，這個(gè)能對(duì)我們下肢靜脈瓣膜功能做一個(gè)比較客觀的量化的一個(gè)分析，分析我們下肢的靜脈瓣膜關(guān)閉不全，它到底嚴(yán)重到什么程度。除此之外有些特殊的情況下，我們還會(huì)去做增強(qiáng)CT的檢查，去判斷一下我們的深部靜脈、髂靜脈，肚子里的深靜脈存不存在梗阻，或者是反流的情況。張還有相當(dāng)一部分的靜脈曲張患者，我們?cè)谑中g(shù)前需要去給他做下肢靜脈造影，下肢靜脈造影，給病人從腿上注入一點(diǎn)點(diǎn)造影劑，讓病人做一些腹部加壓的動(dòng)作、直立位的動(dòng)作，或者是勾腳的動(dòng)作來(lái)動(dòng)態(tài)的去判斷下肢靜脈瓣膜的功能。大概主要是這一些，針對(duì)下肢靜脈的本身的檢查。
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首先要做的就是取一個(gè)完整的淋巴結(jié)，然后給它做個(gè)病理診斷。因?yàn)榱馨土龅闹委熀皖A(yù)后，相對(duì)來(lái)說(shuō)還都是挺好的。另外還要查血象，就看他的抽血檢查，貧血、白細(xì)胞這些，血小板的情況，還有肝腎功能的情況。另外還要做全身的檢查，比如說(shuō)他有沒(méi)有胸部的，肺的轉(zhuǎn)移，就是胸部CT是不是頭頸的淋巴瘤，要做頭頸的CT 核磁，還有腹部的CT 核磁，還有骨掃描，或者是還要做骨穿。做骨穿的原因就是，淋巴瘤很容易出現(xiàn)骨髓的轉(zhuǎn)移，所以要做骨穿，有的病人可能還要做腦脊液的檢查，看看有沒(méi)有出現(xiàn)腦部的轉(zhuǎn)移。
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如果發(fā)現(xiàn)家里的孩子出現(xiàn)夜間打鼾的癥狀要及時(shí)到醫(yī)院來(lái)檢查，那么應(yīng)該是首先在耳鼻喉科進(jìn)行檢查，首先排除了整個(gè)氣道，氣道就是從鼻腔、咽腔、喉腔，這是上呼吸道的一個(gè)整個(gè)過(guò)程，那么這個(gè)過(guò)程先要看口腔有沒(méi)有扁桃體肥大，扁桃體如果是特別肥大也可以阻塞整個(gè)氣道，那如果是腺樣體肥大也可以阻塞整個(gè)氣道，這是導(dǎo)致兒童打鼾的最主要的兩個(gè)因素，另外還有其他因素比方喉腔的一些疾病，喉腔一些先天性的疾病或者喉頭水腫這些也可以引起短暫急性的一種缺氧狀態(tài)，另外一個(gè)就是鼻炎，孩子有沒(méi)有鼻炎這是孩子得鼻炎是非常常見(jiàn)的，兒童時(shí)期是絕對(duì)不會(huì)避免的，任何一個(gè)孩子都會(huì)得感冒，那么感冒在學(xué)名上就叫急性鼻炎，那急性鼻炎會(huì)出現(xiàn)鼻腔的水腫，分泌物增多，如果急性鼻炎沒(méi)有及時(shí)治療，一般在一周以后就會(huì)引起鼻竇炎，鼻腔會(huì)有黃鼻涕由白色透明鼻涕轉(zhuǎn)成白黏鼻涕和白色或黃色的或黃綠色的這種粘稠鼻涕，這都是一個(gè)鼻炎的一個(gè)過(guò)程，那么這個(gè)過(guò)程中也可以引起整個(gè)氣道的不通而引起打鼾的過(guò)程。
