雙胎孕婦的注意事項(xiàng)有哪些
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
首先是在孕早期的時(shí)候要注意預(yù)防流產(chǎn)的發(fā)生。超聲檢查很關(guān)鍵,如果是單絨雙羊雙胎要到醫(yī)院進(jìn)行密切的隨訪觀察,孕中期晚期要及時(shí)的做全面的檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)一些并發(fā)癥。在孕晚期的時(shí)候做好分娩方式的選擇,第一胎是頭位的,比如說(shuō)頭頭位、頭橫位、頭臀位是有機(jī)會(huì)陰道分娩的;如果胎兒是橫位或者是臀位,要配合好,做好溝通和交流。
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首先是在孕早期的時(shí)候要注意預(yù)防流產(chǎn)的發(fā)生。超聲檢查很關(guān)鍵,如果是單絨雙羊雙胎要到醫(yī)院進(jìn)行密切的隨訪觀察,孕中期晚期要及時(shí)的做全面的檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)一些并發(fā)癥。在孕晚期的時(shí)候做好分娩方式的選擇,第一胎是頭位的,比如說(shuō)頭頭位、頭橫位、頭臀位是有機(jī)會(huì)陰道分娩的;如果胎兒是橫位或者是臀位,要配合好,做好溝通和交流。
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首先是妊娠期高血壓,是雙胎妊娠最常見(jiàn)的最重要的并發(fā)癥,比單胎妊娠多3~4倍,而且發(fā)病早、程度重、容易發(fā)生心肺并發(fā)癥。其次是妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥、貧血、胎膜早破、產(chǎn)后出血等一些其他的并發(fā)癥,容易引起早產(chǎn)、胎兒窘迫、死胎、死產(chǎn)、國(guó)產(chǎn)兒死亡率等。
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雙胎的選擇性胎兒生長(zhǎng)受限,不但可發(fā)生在發(fā)生在單絨雙羊,雙絨雙羊的雙胎也可發(fā)生這些狀態(tài),對(duì)于這部分人發(fā)生了這種病例,一定要嚴(yán)密監(jiān)測(cè),兩個(gè)胎兒的發(fā)育的狀態(tài),和他們的多普勒血流的狀態(tài)。
如果兩個(gè)孩子能夠同步發(fā)育長(zhǎng)大,而且多普勒血流不出現(xiàn)異常,可以讓整個(gè)妊娠堅(jiān)持到35周到36周開(kāi)始終止妊娠,一旦受限的胎兒在宮內(nèi)不生長(zhǎng),或者多普勒血流出現(xiàn)異常就要適時(shí)的終止妊娠。
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一個(gè)宮腔內(nèi)同時(shí)有兩個(gè)胎兒稱為雙胎妊娠,近年來(lái)雙胎妊娠發(fā)生率明顯增高,雙胎妊娠容易引起妊娠期的高血壓疾病及并發(fā)癥。它主要形成以下4個(gè)類型,第一個(gè)是雙絨毛膜雙羊膜囊單卵雙胎,第二個(gè)是單絨毛膜雙羊膜囊單卵雙胎,第三是單絨毛膜單羊膜囊單卵雙胎,第四種叫連體雙胎。
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雙胎妊娠的檢查如下:
第一、早孕時(shí)要判斷它的絨毛膜性質(zhì),它是單絨單羊還是單絨雙羊,還是雙絨雙羊,因?yàn)殡S著它受精卵分裂時(shí)間的不同,可能產(chǎn)生不同的絨毛膜性質(zhì),不同的絨毛膜性質(zhì)對(duì)孕婦、胎兒產(chǎn)生的影響是不一樣的。
第二、對(duì)于雙胎的產(chǎn)前篩查、診斷,如糖篩、無(wú)創(chuàng)、羊穿等。
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雙胞胎如果出現(xiàn)一個(gè)胎停,一般可以繼續(xù)做B超監(jiān)測(cè),確定另外一個(gè)胚胎生長(zhǎng)發(fā)育的情況。如果發(fā)現(xiàn)另外一個(gè)胚胎生長(zhǎng)發(fā)育是良好的,完全可以繼續(xù)妊娠,定期進(jìn)行產(chǎn)檢。
在懷孕早期雙胞胎出現(xiàn)一個(gè)胎停,這種情況并不是比較少見(jiàn)的,大多數(shù)的情況下對(duì)另外一個(gè)胚胎沒(méi)有明顯的影響。如果是出現(xiàn)在懷孕中期或者是懷孕晚期,一個(gè)胚胎停止發(fā)育以后,由于月份比較大,就可能會(huì)引起子宮收縮,導(dǎo)致流產(chǎn)或者是出現(xiàn)早產(chǎn),影響到另外一個(gè)胚胎存活的情況,所以有的時(shí)候需要配合保胎治療,才能夠成功的度過(guò)危險(xiǎn)期。