過(guò)敏性鼻炎的好發(fā)群體有哪些
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
好發(fā)群體一般兒童還是比較多見(jiàn)的,兒童、成年人,他和過(guò)敏體質(zhì)有關(guān)系,過(guò)敏性鼻炎,一般任何群體都可以發(fā)作,但是在臨床上,還是多發(fā)于兒童和成年人,現(xiàn)在老年人相對(duì)少一些,兒童和成年人比較多見(jiàn),再一個(gè)過(guò)敏性鼻炎它的發(fā)作跟體質(zhì)有關(guān)系,他是有過(guò)敏體質(zhì),過(guò)敏體質(zhì)往往和遺傳有關(guān)系,還有遺傳的傾向,還有一些家庭的聚集性,比如家里父母有過(guò)敏性鼻炎,或者過(guò)敏性疾病,孩子過(guò)敏性鼻炎的可能性,也比較大,所以有遺傳的這種傾向,現(xiàn)在臨床也證明,過(guò)敏性鼻炎跟基因有關(guān)系,所以過(guò)敏性鼻炎有遺傳的問(wèn)題,有的患者可能是季節(jié)性的,也可能是常年性的,每個(gè)人的情況是不太一樣的,臨床的發(fā)病率很高,兒童、成年人比較多見(jiàn),他往往可能伴有一些支氣管哮喘、胸悶、憋氣、咳嗽、喘等等的,同時(shí)可能伴有一些結(jié)膜的過(guò)敏性炎癥,比如說(shuō)眼睛癢、流眼淚等等的,都可以見(jiàn)到。
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好發(fā)群體一般兒童還是比較多見(jiàn)的,兒童、成年人,他和過(guò)敏體質(zhì)有關(guān)系,過(guò)敏性鼻炎,一般任何群體都可以發(fā)作,但是在臨床上,還是多發(fā)于兒童和成年人,現(xiàn)在老年人相對(duì)少一些,兒童和成年人比較多見(jiàn),再一個(gè)過(guò)敏性鼻炎它的發(fā)作跟體質(zhì)有關(guān)系,他是有過(guò)敏體質(zhì),過(guò)敏體質(zhì)往往和遺傳有關(guān)系,還有遺傳的傾向,還有一些家庭的聚集性,比如家里父母有過(guò)敏性鼻炎,或者過(guò)敏性疾病,孩子過(guò)敏性鼻炎的可能性,也比較大,所以有遺傳的這種傾向,現(xiàn)在臨床也證明,過(guò)敏性鼻炎跟基因有關(guān)系,所以過(guò)敏性鼻炎有遺傳的問(wèn)題,有的患者可能是季節(jié)性的,也可能是常年性的,每個(gè)人的情況是不太一樣的,臨床的發(fā)病率很高,兒童、成年人比較多見(jiàn),他往往可能伴有一些支氣管哮喘、胸悶、憋氣、咳嗽、喘等等的,同時(shí)可能伴有一些結(jié)膜的過(guò)敏性炎癥,比如說(shuō)眼睛癢、流眼淚等等的,都可以見(jiàn)到。
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過(guò)敏性鼻炎的特發(fā)人群有:
1、兒童。兒童由于生長(zhǎng)發(fā)育沒(méi)有完全成熟,免疫力可能比較差一些。
2、過(guò)敏體質(zhì)的患者。臨床上有時(shí)候查不到過(guò)敏源,有的病人往往和冷熱有關(guān)系。有的病人遇風(fēng)遇冷以后就容易發(fā)作打噴嚏、流鼻涕;有的可能遇熱或者是聞到刺激性的異味都可以誘發(fā)這些癥狀;有的病人往往有家族史,有家族遺傳的傾向。
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過(guò)敏性鼻炎的藥物治療,最常見(jiàn)的是抗組胺的藥物。抗組胺的藥物是口服為主,也有鼻用的噴氣。第二種藥物就是鼻用糖皮質(zhì)激素,鼻用糖皮質(zhì)激素噴氣效果比較好,代表藥品有布地奈德和內(nèi)舒拿。還有比較嚴(yán)重的患者,會(huì)出現(xiàn)喉頭水腫,就是過(guò)敏性休克,我們會(huì)選擇口服、肌注或者是靜脈滴激素類(lèi)的藥物。
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治療過(guò)敏性鼻炎的藥物如下:
1、最經(jīng)典的一線用藥叫鼻噴糖皮質(zhì)激素。
2、第二種藥物叫抗組胺藥,它有口服的,也有鼻噴的。
3、第三種藥物是抗白三烯受體拮抗劑,我們國(guó)內(nèi)目前是用孟魯斯特納。
前面這三種藥物都是治療過(guò)敏性鼻炎正規(guī)的一線用藥,醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的情況再?zèng)Q定是否需要其他合并用藥,還有鼻減充血?jiǎng)┑瓤捎糜谥委煛?/p>
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過(guò)敏性鼻炎它分個(gè)兩個(gè)型,一個(gè)是常年發(fā)作性,一個(gè)是季節(jié)性。對(duì)于季節(jié)性的,也就是花粉癥的這一步,往往都是過(guò)了這個(gè)季節(jié),過(guò)敏性鼻炎這個(gè)癥狀就明顯就好一些了。但是也要注意一下,有的人在這個(gè)季節(jié),比方說(shuō)對(duì)秋天的蒿草過(guò)敏,時(shí)間長(zhǎng)了以后,對(duì)夏天的花粉也開(kāi)始過(guò)敏了,反而拖的時(shí)間更長(zhǎng)一些,跟我們的體質(zhì)變化有關(guān)系的,所以說(shuō)作為治療過(guò)敏性鼻炎,在非發(fā)作期,有時(shí)候也應(yīng)該注意,包括從中醫(yī)上講,不要吃太多的魚(yú)蝦。新發(fā)的東西容易造成機(jī)體產(chǎn)生致敏的變異性,對(duì)于常年發(fā)作性的過(guò)敏性鼻炎,這個(gè)需要注意。首先應(yīng)該找到過(guò)敏原,找到過(guò)敏原以后規(guī)避。常年發(fā)作性過(guò)敏原往往都是灰塵螨,還有一個(gè)就是動(dòng)物的皮屑。如果發(fā)現(xiàn)灰塵螨過(guò)敏的話,就要經(jīng)常,尤其在一個(gè)月左右,就要把自己的被褥曬一曬、洗一洗。實(shí)際上灰塵螨,不是肉眼能看見(jiàn)的,在顯微鏡底下才能看見(jiàn),帶的羽毛還來(lái)回飛,螨蟲(chóng)來(lái)回飛了,所以說(shuō)要經(jīng)常洗曬被褥,把過(guò)敏原給殺除了,變異原給殺除了,隔斷可以造成過(guò)敏的過(guò)敏原。所以說(shuō)對(duì)于常年發(fā)作性的過(guò)敏性鼻炎是需要不斷的治療的。
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過(guò)敏性鼻炎目前推薦的第一類(lèi)的藥物是鼻腔局部使用的噴劑,就比如最多見(jiàn)的糠酸莫米松以及內(nèi)舒拿。第二、是丙酸氟替卡松,最多見(jiàn)輔舒良。這是最多見(jiàn)的必用激素。三是抗組胺的藥物。氯雷他定或者枸地氯雷他定;四是鼻腔收縮力的藥物,麻黃素。但是不能夠長(zhǎng)期使用,一般3天左右。