癲癇癥患者需要終身服藥嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
抗癲癇治療需要持續(xù)用藥不應(yīng)輕易停藥,目前認(rèn)為至少持續(xù)兩年以上無(wú)癲癇發(fā)作才會(huì)考慮是否可以逐漸停藥,停藥過(guò)程中每次只能減停一種藥物,并且需要一年左右的時(shí)間,逐漸停用,有些癲癇患者誤以為癲癇是終身疾病,對(duì)抗癲癇藥物的副作用,過(guò)度恐懼和夸大,誤認(rèn)為手術(shù)可以根治癲癇而積極要求手術(shù),對(duì)這部分病人一定要慎重,應(yīng)該強(qiáng)調(diào)手術(shù)不是萬(wàn)能的,并不是每一個(gè)患者手術(shù)治療后都能夠達(dá)到根治發(fā)作的目的,癲癇的藥物治療是一個(gè)長(zhǎng)期的實(shí)踐過(guò)程,醫(yī)生和患者以及家屬均要有充分的耐心和愛(ài)心,患者應(yīng)定期復(fù)診,醫(yī)生應(yīng)根據(jù)每個(gè)患者的具體情況進(jìn)行個(gè)體化治療,并輔以科學(xué)的生活指導(dǎo)雙方充分配合,才能取得滿意的療效。
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抗癲癇治療需要持續(xù)用藥不應(yīng)輕易停藥,目前認(rèn)為至少持續(xù)兩年以上無(wú)癲癇發(fā)作才會(huì)考慮是否可以逐漸停藥,停藥過(guò)程中每次只能減停一種藥物,并且需要一年左右的時(shí)間,逐漸停用,有些癲癇患者誤以為癲癇是終身疾病,對(duì)抗癲癇藥物的副作用,過(guò)度恐懼和夸大,誤認(rèn)為手術(shù)可以根治癲癇而積極要求手術(shù),對(duì)這部分病人一定要慎重,應(yīng)該強(qiáng)調(diào)手術(shù)不是萬(wàn)能的,并不是每一個(gè)患者手術(shù)治療后都能夠達(dá)到根治發(fā)作的目的,癲癇的藥物治療是一個(gè)長(zhǎng)期的實(shí)踐過(guò)程,醫(yī)生和患者以及家屬均要有充分的耐心和愛(ài)心,患者應(yīng)定期復(fù)診,醫(yī)生應(yīng)根據(jù)每個(gè)患者的具體情況進(jìn)行個(gè)體化治療,并輔以科學(xué)的生活指導(dǎo)雙方充分配合,才能取得滿意的療效。
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需要注意的是有些患者和家屬,在癲癇治療方面存在一定誤區(qū),如有病亂投醫(yī),輕信謠傳,懼怕癲癇藥物,西藥對(duì)腦子有刺激長(zhǎng)期服用會(huì)變傻,不敢服用有效抗癲癇藥物而盲目投醫(yī),到處尋找祖?zhèn)髅胤?、純中藥,輕信包治根治的各種廣告,不僅花費(fèi)了大量時(shí)間和金錢,癲癇仍然得不到有效的控制,還延誤了治療的最佳有效時(shí)機(jī),應(yīng)積極手術(shù)越早越好,其他如皮質(zhì)發(fā)育畸形、良性低級(jí)別腫瘤、海綿狀血管瘤經(jīng)過(guò)正規(guī)抗癲癇藥物治療,仍有約20%到30%的患者為藥物難治性癲癇,有些癲癇患者誤以為癲癇是終身疾病,對(duì)抗癲癇藥物的副作用,過(guò)度恐懼和夸大誤認(rèn)為手術(shù)可以根治癲癇。
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因?yàn)楣谛牟∈且粋€(gè)慢性病,所以說(shuō)服藥也是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程,如終身服藥而不發(fā)生病情的加重,我們就認(rèn)為已經(jīng)達(dá)到了治療的目標(biāo),所以說(shuō)不像感冒發(fā)燒一樣吃幾天藥就結(jié)束了,這個(gè)冠心病一定要切記要長(zhǎng)期服藥,冠心病的病人即使是沒(méi)有癥狀,也要定期去醫(yī)院進(jìn)行檢查,根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行一個(gè)藥物的調(diào)整。
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抑郁癥患者的服藥:1、首次發(fā)作的急性抑郁癥患者,如果有明確的誘導(dǎo)因素,在完成治療后,可以逐漸停藥。2、如果抑郁癥狀控制快且徹底,藥物可在6個(gè)月-1年內(nèi)終止。3、如果急性治療期患者康復(fù)不順利,可能需要持續(xù)2-5年。4、如果患者病情嚴(yán)重、病程長(zhǎng)、復(fù)發(fā)次數(shù)多、有家族病史,應(yīng)適當(dāng)延長(zhǎng)治療時(shí)間。只要藥物受益大于不良反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn),終身服藥也可以。
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哮喘是一個(gè)遺傳性的疾病,從理論上來(lái)講有些患者可能是應(yīng)該終身服用的,但是很多的患者,如果經(jīng)過(guò)積極的預(yù)防或者很正規(guī)的長(zhǎng)期的治療,很多患者可能不需要終身服藥。有的患者比如發(fā)病的季節(jié)性很明顯,然后癥狀不重,這些患者就按季節(jié)發(fā)病,我們用藥的話可能間斷用藥,很多一部分患者經(jīng)過(guò)這些治療之后是不需要終身來(lái)服藥的。只是有極少部分的患者情況比較重 ,或者有其他一些合并癥的情況,這些患者呢可能需要終身服藥。
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這個(gè)是分兩個(gè)方面,實(shí)際有很多我們治療的紅斑狼瘡的病人,最后他都停用了免疫抑制劑,然后包括激素和免疫抑制劑我們都停掉了,然后再嚴(yán)密的觀察,只吃羥氯喹這一種藥物,有一些病人他可能要需要小劑量的激素的服用,比如半片或者一片激素的這樣的服用,所以紅斑狼瘡它是免疫系統(tǒng)疾病是終身性的疾病,但并不是意味著它不可能治愈,有很多病人我們用很小劑量的藥物,就可以把病人控制在非常穩(wěn)定的水平,接近正常人的狀態(tài),所以紅斑狼瘡在過(guò)去來(lái)是頑癥,但是現(xiàn)在不是這樣的觀念要上正規(guī)的檢查正規(guī)的治療,它是有希望能好轉(zhuǎn)的甚至是痊愈。