使用避孕藥治療多囊卵巢的注意事項(xiàng)
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
短效口服避孕藥WHI一級推薦就是告訴我們,對于年齡從初潮到40歲BMI小于30的,它是沒有任何限制的,是可以使用短效避孕藥的。而對于生育問題短效口服避孕藥,并沒有給生育能力帶來任何負(fù)面影響。一旦停用短效避孕藥,可以恢復(fù)正常的月經(jīng)和正常的生育能力,并不會影響你的妊娠。其次我們要識別哪些病人是高危因素,不太合適使用。主要是避孕藥和靜脈血栓疾病有比較大的相關(guān)性,但是它的發(fā)生率也是比較低的。高危人群主要是年齡大于35歲吸煙的患者,每天吸煙量大于15根,還有部分就是長期飛行的患者或者是做了手術(shù)需要制動的患者,像骨骼類的手術(shù)需要長期制動,還有一些有家族性的,或者是個人的靜脈血栓史,一些抑算癥遺傳突變的患者。
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短效口服避孕藥WHI一級推薦就是告訴我們,對于年齡從初潮到40歲BMI小于30的,它是沒有任何限制的,是可以使用短效避孕藥的。而對于生育問題短效口服避孕藥,并沒有給生育能力帶來任何負(fù)面影響。一旦停用短效避孕藥,可以恢復(fù)正常的月經(jīng)和正常的生育能力,并不會影響你的妊娠。其次我們要識別哪些病人是高危因素,不太合適使用。主要是避孕藥和靜脈血栓疾病有比較大的相關(guān)性,但是它的發(fā)生率也是比較低的。高危人群主要是年齡大于35歲吸煙的患者,每天吸煙量大于15根,還有部分就是長期飛行的患者或者是做了手術(shù)需要制動的患者,像骨骼類的手術(shù)需要長期制動,還有一些有家族性的,或者是個人的靜脈血栓史,一些抑算癥遺傳突變的患者。
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會是有一定的副作用的。避孕藥的主要作用:抑制排卵,并改變子宮頸黏液,使精子不易穿透,讓囊胚不易存活,或是改變子宮和輸卵管的活動方式,阻礙受精卵的運(yùn)送。一般來說,多囊卵巢綜合征患者吃“達(dá)英”、“媽富隆”之類的口服避孕藥,其能夠抑制垂體促黃體生成素的合成與分泌,降低卵巢的雄激素水平,阻止內(nèi)膜增生過長。同時,口服避孕藥中的雌二醇成分還可促進(jìn)肝產(chǎn)生性激素結(jié)合蛋白,降低血液循環(huán)中游離的雄激素。即口服避孕藥主要是通過藥物激素調(diào)節(jié)自身內(nèi)分泌紊亂,使女性恢復(fù)正常月經(jīng)和排卵,減輕癥狀體征,以及實(shí)現(xiàn)懷孕的目的。女性用藥后可明顯改善生殖激素的紊亂,停藥后很多女性有恢復(fù)排卵而受孕者,身體癥狀體征也可得到極大改善。
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多囊卵巢綜合征的注意事項(xiàng)如下:
多囊卵巢綜合癥的病人在飲食方面需要注意少鹽、少糖、低脂、低油飲食。
體重管理,要使自己的體重維持在正常的體重指數(shù)之內(nèi),這樣才能減輕自己體內(nèi)的代謝紊亂,對于月經(jīng)的問題、生育的問題都會有很大的幫助。
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因?yàn)槎嗄衣殉埠芏嗷颊邥喜⒂写x的問題,很容易出現(xiàn)一些妊娠期合并癥。像妊娠期糖尿病、妊娠期高血壓,甚至重度子癇前期或者是后續(xù)發(fā)展的胎兒宮內(nèi)生長受限,這些問題都是伴隨而來的。所以對于她的一些后續(xù)的代謝問題引起的并發(fā)癥,我們要嚴(yán)密產(chǎn)檢,控制孕婦的體重,要嚴(yán)格避免這些并發(fā)癥的出現(xiàn)。并且有些合并的并發(fā)癥,需要合并使用一些胰島素增敏擠的管理,所以它是一個需要長期管理的一個疾病。
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她早期是容易流產(chǎn)的,由于一些激素環(huán)境的問題會導(dǎo)致卵子質(zhì)量以及容受性,它的卵裂和胚胎質(zhì)量會容易流產(chǎn)。此外有黃體功能不全的問題,所以對于此類的患者,我們早期促排之后,是建議排卵后四天要給于黃體支持14天。一旦發(fā)現(xiàn)自己受孕之后,還要積極的檢測HCG翻倍的情況,了解這個胚胎發(fā)育的如何,后續(xù)要孕激素維持早期妊娠至三個月,這是一個早期的問題。
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多囊卵巢綜合征和多囊卵巢還是有很大的區(qū)別。
多囊卵巢綜合征就包括卵巢多囊樣的改變,但是如果多囊卵巢,并不一定就是多囊卵巢綜合征。
多囊卵巢綜合征是一種比較常見的婦科內(nèi)分泌疾病,往往是以高雄激素血癥為特征的一些臨床表現(xiàn),包括月經(jīng)異常、排卵障礙、多毛、痤瘡等等。
如果行B超檢查,有些會發(fā)現(xiàn)卵巢呈多囊樣改變,性激素六項(xiàng)檢查提示雄激素升高或者黃體生成素與促卵泡生成素的比值大于2以上。但是如果 B超檢查卵巢多囊樣改變,并不一定就是多囊卵巢綜合征,二者之間是有區(qū)別的。