首頁 > 音頻 > 其他 > 重癥醫(yī)學(xué)科
膿毒癥的死亡率是比較高的，通俗的語言來講膿毒癥就等于重癥感染，一旦發(fā)生膿毒癥，它就是一個全身性的事件。血流把細(xì)菌或者毒素，大量的帶到我們?nèi)淼母鱾€組織臟器，而導(dǎo)致在這里定植、繁殖，在這里產(chǎn)生很多毒素。對我們的重要的組織和臟器進(jìn)行攻擊，然后一定會有臨床的器官功能障礙。但它不是最極端的衰減，它是障礙就是可逆的。如果說我們的治療，不能根本性的、精準(zhǔn)的對這個病原體進(jìn)行，早期的識別和發(fā)現(xiàn)，而不能及時的去采取針對性的治療，那么膿毒癥的死亡率是很高的。
膿毒癥的死亡率是比較高的，通俗的語言來講膿毒癥就等于重癥感染，一旦發(fā)生膿毒癥，它就是一個全身性的事件。血流把細(xì)菌或者毒素，大量的帶到我們?nèi)淼母鱾€組織臟器，而導(dǎo)致在這里定植、繁殖，在這里產(chǎn)生很多毒素。對我們的重要的組織和臟器進(jìn)行攻擊，然后一定會有臨床的器官功能障礙。但它不是最極端的衰減，它是障礙就是可逆的。如果說我們的治療，不能根本性的、精準(zhǔn)的對這個病原體進(jìn)行，早期的識別和發(fā)現(xiàn)，而不能及時的去采取針對性的治療，那么膿毒癥的死亡率是很高的。
通過從05年這個巴塞羅那宣言以后，以及對膿毒癥的規(guī)范化的診治，它的死亡率從原來的35%，已經(jīng)下降到了18.2%。死亡率在逐年地下降，這和我們醫(yī)護(hù)人員不懈的努力息息相關(guān)，雖然它的死亡率是下降了，但是這個整體的發(fā)病率的基數(shù)增加了，所以這個病人整體的死亡人數(shù)反而比原來還要增加。
反過來去思考，就是它是致病原的問題。不是所有的膿毒癥它都有感染性，恰恰只有一種類型，這個膿毒癥才有可能傳染。比方薩斯呼吸道的病毒，它自身就有通過空氣傳染，病人患了呼吸道的病毒，而導(dǎo)致的病毒性的重癥肺炎，形成了膿毒癥。在這個時候來講，它是可以傳染的。如果說其他細(xì)菌，沒有傳染性的細(xì)菌，而導(dǎo)致的膿毒血癥膿毒癥，它是沒有傳染性。
膿毒癥它的治療，是一個世界性的難題。膿毒癥能治愈嗎，能治愈的。隨著醫(yī)療的發(fā)展，診斷技術(shù)的提高和生命支持技術(shù)的進(jìn)一步提高，死亡率是顯著下降的。發(fā)生了膿毒癥之后，經(jīng)過恰當(dāng)?shù)目垢腥局委煟缓蠼?jīng)過積極的生命知識功能的支持，死亡率是明顯下降的。
一般情況下，膿毒癥是不傳染的。膿毒癥的發(fā)生，主要是和病人他本身的抵抗力下降，感染以后細(xì)菌的擴(kuò)散入血，機(jī)體的一個強(qiáng)烈的免疫反應(yīng)，導(dǎo)致的膿毒癥。但是如果病人是由于有傳染性的病原學(xué)導(dǎo)致的膿毒癥，比如甲流肺炎誘發(fā)的膿毒癥，或者是SARS（重癥急性呼吸綜合征），誘發(fā)了膿毒癥，那么這個時候病人的分泌物，應(yīng)該是有傳染性的。
膿毒癥以前經(jīng)常聽到或者目前正聽到和沿用的敗血癥、膿毒血癥、膿血癥實際統(tǒng)統(tǒng)稱為全身感染，就是致病微生物細(xì)菌進(jìn)入血液或者是致病微生物，主要是細(xì)菌它的毒素進(jìn)入體內(nèi)而導(dǎo)致的全身反應(yīng)都叫膿毒癥。目前臨床醫(yī)學(xué)正規(guī)的名詞就叫膿毒癥英文叫Sepsis，這個名字是從1991年確定下來，這幾種疾病如膿毒癥、敗血癥、膿毒血癥、膿血癥現(xiàn)在統(tǒng)統(tǒng)叫膿毒癥。
