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      劉永國(guó)主任醫(yī)師
      肝膽外科

      膽道梗阻怎么治療

      收聽(tīng):5.35w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      膽道梗阻分為良性和惡性根據(jù)病因的不同,治療的方法也是不一樣的,良性的膽道梗阻,比如膽管結(jié)石還有膽總管下端炎性的一個(gè)狹窄,還有膽道蛔蟲(chóng),有些可以保守治療,比如膽道蛔蟲(chóng)可以保守治療,膽管結(jié)石或者是一個(gè)炎性狹窄,這種情況下我們都需要手術(shù),才能夠解決這個(gè)問(wèn)題,至于惡性的膽道梗阻看在膽管的哪個(gè)位置,在肝門處地方手術(shù)比較困難一點(diǎn),膽總管下端手術(shù)比較好一點(diǎn)能夠手術(shù)切除的,我們建議還是手術(shù)切除做一個(gè)膽腸吻合是最好的效果,如果不能手術(shù)切除必須要解決它的梗阻,還有一個(gè)方法就是支架可以通過(guò)經(jīng)皮肝穿,做一個(gè)膽道支架也可以通過(guò)十二指腸鏡,從十二指腸乳頭這個(gè)地方放一個(gè)支架,這樣可以解決梗阻的問(wèn)題,主要癥狀都是一個(gè)黃疸,這樣都可以解決黃疸。

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        劉永國(guó)主任醫(yī)師
        肝膽外科
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        膽道梗阻也是分為良性和惡性的良性的一個(gè)疾病,比如膽管結(jié)石、膽道蛔蟲(chóng)都可能出現(xiàn)上腹部疼痛,急腹癥這種情況比較常見(jiàn)一點(diǎn),但是惡性的膽道梗阻比如膽管癌、十二指腸乳頭癌還有胰頭癌,這種情況主要的表現(xiàn)是無(wú)痛性的黃疸。所以平時(shí)因?yàn)闆](méi)有腹痛大家都沒(méi)有注意這個(gè)情況,而觀察黃疸是很重要的方面,經(jīng)常我們碰到的病人都是別人發(fā)現(xiàn)眼睛發(fā)黃,從注意這個(gè)情況了,但是我們自己平時(shí)注意的情況,大家注意一下比如說(shuō)我們尿的顏色是很重要的尿如果呈茶色,這種情況一般來(lái)說(shuō)都是有黃疸了,這種情況下盡快要到醫(yī)院去做檢查,才可能進(jìn)一步處理惡性的膽道梗阻,有些部分人可能出現(xiàn),比如上腹部的不適或者有消化道的癥狀,比如厭食或者上腹部的不適,這種情況也要盡快到醫(yī)院去做檢查才能夠知道。

        劉永國(guó)主任醫(yī)師
        肝膽外科
        01:56
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        膽道就是從我們,膽汁從肝臟分泌出來(lái)以后,必須要通過(guò)膽道,進(jìn)入到十二指腸。這個(gè)膽道包括肝內(nèi)膽管和肝外、肝總管、膽總管,也就是說(shuō)統(tǒng)稱為從肝臟到十二指腸,這一段管道稱為膽道,我們肝內(nèi)膽汁分泌出來(lái)以后,從肝里面一直到十二指腸,運(yùn)輸?shù)墓艿澜心懙?。如果這個(gè)管道當(dāng)中某一段,因?yàn)楦鞣N疾病發(fā)生了堵塞,我們就叫做膽道梗阻。

        楊建鋒主任醫(yī)師
        消化內(nèi)科
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        如果說(shuō)膽道梗阻是由于膽管的機(jī)械性的梗阻,是需要手術(shù)治療。比如說(shuō)有腫瘤、結(jié)石、炎癥狹窄非常嚴(yán)重,影響膽汁的正常排泄,是需要手術(shù)治療的。因?yàn)槿绻皇中g(shù)治療,不解除這個(gè)梗阻,會(huì)導(dǎo)致肝內(nèi)膽汁的淤積,會(huì)導(dǎo)致膽汁性肝硬化。最后甚至?xí)l(fā)展到腫瘤,所以是需要手術(shù)治療的。

        楊建鋒主任醫(yī)師
        消化內(nèi)科
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        楊建鋒主任醫(yī)師
        消化內(nèi)科
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        如果發(fā)生嘔吐以后,一個(gè)是要防止誤吸,嘔吐以后一般病人。一個(gè)是防止誤吸,頭偏向一側(cè),不要仰防止誤吸。第二個(gè)使用藥物來(lái)止吐,比如胃復(fù)安這一類的藥物,來(lái)緩解嘔吐的癥狀。第三個(gè)還是要明確病因,原因?qū)е滤麌I吐,然后針對(duì)病因進(jìn)一步治療。

        楊建鋒主任醫(yī)師
        消化內(nèi)科
        00:55