抗抑郁癥藥物的不良反應有哪些
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提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
傳統的抑郁癥藥主要的副反應,比如:口干、眼睛模糊、記憶力下降、體重的明顯的增加或心臟的問題等。但是最常見的反應就是胃腸道反應,那么現在不一樣了?,F在的抑郁的藥:第一、在早期有腸道不適的反應,有的藥還可能會出現一點點體重方面的增加,有的藥會出現體重減輕,第二、我們基本上要檢查他的血液系統來看他的肝腎功能,因為畢竟藥物在肝臟代謝在腎臟排泄的,要來看肝腎功能有沒有受影響,總體來說抑郁癥是是個慢性病,所以在藥物研發(fā)開發(fā)的過程中,一定是安全第一。
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傳統的抑郁癥藥主要的副反應,比如:口干、眼睛模糊、記憶力下降、體重的明顯的增加或心臟的問題等。但是最常見的反應就是胃腸道反應,那么現在不一樣了?,F在的抑郁的藥:第一、在早期有腸道不適的反應,有的藥還可能會出現一點點體重方面的增加,有的藥會出現體重減輕,第二、我們基本上要檢查他的血液系統來看他的肝腎功能,因為畢竟藥物在肝臟代謝在腎臟排泄的,要來看肝腎功能有沒有受影響,總體來說抑郁癥是是個慢性病,所以在藥物研發(fā)開發(fā)的過程中,一定是安全第一。
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根據不同藥物所引起的不良反應,處理方式不同。藥物反應常見的是過敏反應,或藥物過量后可能造成肝、腎組織器官的功能損害,對于這種不良反應的處置:
首先,要停止藥物的攝入,如吃得過多或胃里有大量藥物時,可能洗胃、導瀉等;
其次,當藥物不良反應較嚴重時,若病人出現頭暈、惡心、嘔吐,甚至血壓降低、休克等癥狀,應立即送到醫(yī)院進行急救處理,因為嚴重的藥物不良反應可導致死亡。
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抗帕金森病的藥物不良反應,有的表現為口干舌燥、有的表現睡眠可能受一些影響,有時間短有多夢等等。還有一些會產生便秘,還有一些吃了這個藥物胃腸功能較差,有些藥物吃了以后尤其有胃病的患者,可能吃了以后胃部會明顯的不舒服,還有一些化驗生化表現的肝酶增高,藥源性的肝酶增高這些都屬于抗帕金森病的藥物的一些不良反應。
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抗帕金森藥常見的不良反應包括以下幾點:
1、抗膽堿藥物,常見的藥物類型有鹽酸苯海索片,常見口干、視物模糊等,偶見心動過速、惡心、嘔吐、尿潴留、便秘等。長期應用可出現嗜睡、抑郁、記憶力下降、幻覺、意識混濁。
2、外源性補充多巴胺,因為多巴胺是很難通過血腦屏障進入腦內,所以臨床上會制備成其前體藥物左旋多巴來進行外源性的補充。左旋多巴在腦內通過脫羧形成多巴胺來緩解帕金森氏病的癥狀。臨床上左旋多巴復方制劑的應用較為廣泛,常見的藥物有息寧、美多芭、達靈復等。
3、COMT抑制劑,作用于外周的COMT抑制劑,通常是與左旋多巴同時使用,提高左旋多巴的利用率。常見的代表藥是珂丹。臨床試驗中,珂丹常見的不良反應有運動障礙、惡心和尿色異常,并且不良反應常發(fā)生在治療開始時。
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抗甲狀腺藥物的副作用有以下幾點:
1、過敏,病人對藥物本身過敏,或者有些人會起過敏性蕁麻疹以及出現皮膚瘙癢;
2、粒細胞減少,或者嚴重的時候會達到粒細胞缺乏的程度;
3、有少數的病人可能出現肝功能損害。
所以通常病人在初診需要使用抗甲狀腺藥物的時候,醫(yī)生通常會給病人常規(guī)先檢查血常規(guī)以及肝臟的功能來評估它治療前的白細胞以及肝功能的狀態(tài),在治療后通常也需要定期要復查血常規(guī)和肝功能來防止病人因為藥物導致的白細胞減少或白細胞缺乏或中毒性的肝?。?
4、還有少部分病人可能會出現脈管炎、血管炎等。
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抑郁癥的治療藥物比較多,常用的臨床使用比較安全的是氟西汀、帕羅西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普蘭,這5種藥物也被我們在臨床上稱為是治療抑郁癥的五朵金花。除此以外,草酸艾司西酞普蘭效果也是非常聯想,還可以使用5羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑,主要包括鹽酸文拉法辛、鹽酸度洛西汀,還可以使用去甲腎上腺素和特異性五羥色胺能抗抑郁藥,最常用的就是米氮平。阿戈美拉汀它具有退黑激素的受體激動劑和五羥色胺的拮抗特性,因此臨床上也可以用來治療抑郁癥。