懷孕沒有胎心是什么原因
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
一般大概懷孕在8周左右都會出現(xiàn)一個胎心,如果到這個時候還沒有出現(xiàn)胎心有兩種可能,第一種算這懷孕多少周是根據(jù)停經(jīng)時間來算的,可能月經(jīng)本來就往后錯了,就是受精的時間往后錯了還沒到時候沒發(fā)育起來,所以再等等一周后再測看有沒有胎心;第二種情況是胚胎發(fā)育不好就長不出胎心出來叫胚胎停育了,這種情況就不能再保胎或者不能再要了,如果是早孕的婦女,本來乳房脹的可能乳房不脹了,懷孕早期有孕吐的突然就不吐了,這個時候要警惕是不是胚胎發(fā)育有點(diǎn)問題,也有本來就沒有癥狀那只能是定期的檢查才能發(fā)現(xiàn),所以有的人是定期檢查才發(fā)現(xiàn)已經(jīng)停育甚至停育一周兩周了,所以有時候可能沒有癥狀。
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一般大概懷孕在8周左右都會出現(xiàn)一個胎心,如果到這個時候還沒有出現(xiàn)胎心有兩種可能,第一種算這懷孕多少周是根據(jù)停經(jīng)時間來算的,可能月經(jīng)本來就往后錯了,就是受精的時間往后錯了還沒到時候沒發(fā)育起來,所以再等等一周后再測看有沒有胎心;第二種情況是胚胎發(fā)育不好就長不出胎心出來叫胚胎停育了,這種情況就不能再保胎或者不能再要了,如果是早孕的婦女,本來乳房脹的可能乳房不脹了,懷孕早期有孕吐的突然就不吐了,這個時候要警惕是不是胚胎發(fā)育有點(diǎn)問題,也有本來就沒有癥狀那只能是定期的檢查才能發(fā)現(xiàn),所以有的人是定期檢查才發(fā)現(xiàn)已經(jīng)停育甚至停育一周兩周了,所以有時候可能沒有癥狀。
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一般懷孕以后35天的時候就可以看見卵黃囊,懷孕6周以后就可以看見胎心胎芽了,如果平常月經(jīng)是規(guī)律的就說明受孕時間是正常的,正常懷孕6周的時候就應(yīng)該有胎芽胎心,如果這個時候沒有胎芽胎心要查查血、HCG或者孕酮,這種就不太正常要繼續(xù)監(jiān)測一個禮拜以后,如果再做復(fù)查B超還是沒有胎心胎芽的,這個時候就考慮可能是胎停育,如果胎停育胎兒就沒有保留的意義了,如果中晚期原來本身有胎心胎兒都正常的,出現(xiàn)沒有胎心了,這個時候就叫死胎了,死胎一般會提前有一些征兆,就是胎動有異常,平時為了防止這個死胎孕婦自己能檢測到的就是胎動,胎動一般兩個小時應(yīng)該大于6次,如果胎動兩個小時小于6次覺得胎動異常了要及時到醫(yī)院去就診,讓醫(yī)生給你做診斷,做B超還有孕期產(chǎn)前檢查的時候遵醫(yī)囑,該檢查的時候去檢查,不要該檢查的時候不檢查,自己又不太在意那么有時候死胎了還沒有發(fā)現(xiàn)。
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懷孕五十天沒有胎心、胎芽是否正常,要根據(jù)排卵的時間,或者是根據(jù)平常月經(jīng)是否規(guī)律來確定。
如果月經(jīng)非常規(guī)律,是28天一次,到懷孕的50天,正常情況下應(yīng)該看到胎心、胎芽。如果這個時候沒有胎心、胎芽,就是不正常的,那就是胚胎停止發(fā)育了。
如果每次的月經(jīng)時間都是拖后或者是月經(jīng)不規(guī)律,等到懷孕50天時,如果能看到孕囊,可以繼續(xù)觀察,可以根據(jù)血中HCG是否翻倍,還有孕囊生長速度確定是否正常。
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胎心不穩(wěn)定,要看不穩(wěn)定具體的情況。正常情況下胎心在一定的范圍內(nèi)都是有波動的,但是只要是在每分鐘120~160次之間,往往就是正常的現(xiàn)象。
因?yàn)樘涸谧訉m里面,他本身就是處于一種活動的狀態(tài),活動過以后可能心跳會加快,但是如果胎心小于每分鐘120次,或者多于每分鐘160次,這種情況往往說明胎兒在子宮內(nèi)出現(xiàn)了缺氧,
這時候有可能跟母體有關(guān)系,比如孕婦有妊娠合并高血壓綜合癥,或者妊娠合并糖尿病,這些疾病導(dǎo)致了胎盤供氧量減少,就容易導(dǎo)致胎兒的缺氧。
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如果胎心率每分鐘超過160次,尤其每分鐘超過180次,提示胎兒有缺氧的初期表現(xiàn)。
胎兒心率加快、缺氧的原因主要有以下幾方面:母體因素,母體血液含量不足,以及微小動脈供血不足。如果患有妊娠期高血壓,這些妊高癥使母體紅細(xì)胞血氧量不足,比如貧血、心臟病、心功能不全等,子宮胎盤血運(yùn)受阻,產(chǎn)程延長,臍帶因素等,以及胎兒因素,胎兒心血管系統(tǒng)功能障礙,胎兒畸形等,都有可能會出現(xiàn)心率大于160次或者胎心率每分鐘180次。
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兩個多月沒有胎心的情況:1、患者確實(shí)孕兩個月了,做彩超沒有胎心的出現(xiàn),往往這時候提示是胎停育,說明胚胎不行;2、原來有胎心,且都挺好,現(xiàn)在再次做彩超的時候,胎心消失了,說明胚胎停育了。在臨床的過程中如果是真正的胎停育,是沒有辦法補(bǔ)救的。