如果我們發(fā)現(xiàn)潰瘍高出來，比較干燥，成苔蘚樣，就可能診斷是真菌性角膜炎，真菌性角膜炎可以用角膜刮片，送到化驗(yàn)室查它有沒有菌絲，如果有菌絲，要抗真菌的藥物，另外一個(gè)就是sabouraud，也可以用共聚焦顯微鏡查出來，第四種潰瘍是病毒引起的，查角膜知覺減退，也可以做培養(yǎng)都可以最后診斷，它是一個(gè)病毒性角膜炎，最后也是用抗病因的藥物進(jìn)行治療它的角膜潰瘍。
如果我們發(fā)現(xiàn)潰瘍高出來，比較干燥，成苔蘚樣，就可能診斷是真菌性角膜炎，真菌性角膜炎可以用角膜刮片，送到化驗(yàn)室查它有沒有菌絲，如果有菌絲，要抗真菌的藥物，另外一個(gè)就是sabouraud，也可以用共聚焦顯微鏡查出來，第四種潰瘍是病毒引起的，查角膜知覺減退，也可以做培養(yǎng)都可以最后診斷，它是一個(gè)病毒性角膜炎，最后也是用抗病因的藥物進(jìn)行治療它的角膜潰瘍。
真菌性角膜炎這樣治療： 1.當(dāng)角膜突然被植物擦傷而出現(xiàn)劇烈的疼痛，或者怕光、流淚，第一時(shí)間到醫(yī)院，需要根據(jù)具體情況進(jìn)行治療，一旦確診是真菌性角膜炎，可以局部抗真菌治療，必要的時(shí)候，可能會(huì)全身抗真菌治療。 2.當(dāng)我們的治療不能夠控制角膜炎的情況，甚至出現(xiàn)了嚴(yán)重的角膜潰瘍，角膜穿孔等，可能就需要手術(shù)的治療。
真菌性角膜炎的臨床特點(diǎn)是遷延不愈，容易出現(xiàn)誤診、誤治，如果患者沒有得到及時(shí)合理的治療可以導(dǎo)致角膜基質(zhì)壞死，前方積膿眼內(nèi)炎和繼發(fā)性青光眼的發(fā)生，嚴(yán)重的可以喪失視力。 在沒有針對性治療情況下，有些病例最終眼球不保，不得不進(jìn)行眼球摘除，隨著一些新藥的開發(fā)，如那他霉素、兩性霉素b的臨床使用，加上角膜來源的拓展，包括生物工程角膜的臨床使用，使得很多真菌性角膜炎的患者得到了良好的治療效果。
真菌性角膜炎的發(fā)病因素有105種，其中最常見的是鐮孢菌、彎孢菌、曲霉菌和念珠菌感染。 前三種一般是戶外工作者接觸植物刮傷了眼睛，感染鐮孢菌、彎孢菌、曲霉菌。而念珠菌感染的情況是長期抵抗力下降引起，比如植物人或長期用激素、抗生素導(dǎo)致菌群失調(diào)，還有些人是有過敏性結(jié)膜炎佩戴接觸鏡，所以念珠菌感染多繼發(fā)于已有其它疾病（如化膿性角膜炎、干眼癥）的情況，或全身免疫力低下的患者，所以他們的用藥是完全不一樣的。
農(nóng)村發(fā)生真菌性角膜炎的病人較多，因?yàn)檗r(nóng)村勞作的時(shí)候，常常植物性外傷，從而導(dǎo)致角膜真菌感染，成為真菌性角膜炎。 相對于細(xì)菌性角膜炎，真菌性角膜炎發(fā)展比較緩慢，早期表現(xiàn)相對靜止，由于臨床上的抗生素、激素廣泛使用，可以使真菌性角膜炎病變發(fā)展變快，所以農(nóng)民朋友應(yīng)該盡量的避免植物性外傷，切勿自行使用抗生素、激素的眼藥，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診，爭取早日診斷、早期合理治療，可取得滿意的療效。
真菌性的皮膚病最常用的方法就是普通纖維經(jīng)檢測，取皮屑放在顯微鏡底下觀察，有的時(shí)候可以觀察到比較明亮的就有遮光性的菌絲，這時(shí)候就判斷真菌陽性。但是這種方法的檢出率相對的是比較低的，如果檢測是陰性的不能完全排除是真菌感染。目前有新的方法叫熒光真菌檢測出現(xiàn)了，它的檢測率是非常高的，雖然還沒有統(tǒng)計(jì)出來，但是發(fā)現(xiàn)大部分懷疑的患者都能夠查到真菌，有的時(shí)候真菌的菌絲可能僅僅有一小段，或者是比較細(xì)的時(shí)候，因?yàn)樗怯袩晒獾谋憩F(xiàn)大家在顯微鏡底下，可以看到閃亮的東西比較明顯，所以它的檢出率是明顯地提高了，對這個(gè)疾病的判斷程度準(zhǔn)確率提高了。
