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      江如主任醫(yī)師
      生殖醫(yī)學(xué)科

      宮腔鏡是怎么樣治療子宮肌瘤的

      收聽:4.96w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      宮腔鏡治療的子宮肌瘤,我們主要是治療子宮粘膜下肌瘤,對(duì)于主要是治療0型,一型。二型的粘膜下肌瘤局限于大部分在宮腔里,一部分在肌層的。0型、1型的粘膜下肌瘤在宮腔鏡下手術(shù)治療的效果是比較好的,但是2型的粘膜下肌瘤,,有可能還有部分殘留在肌層里??赡苄枰诙问中g(shù)或者有可能穿透子宮的漿膜層,使子宮穿孔了,還需要腹腔鏡來修補(bǔ)子宮。

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        江如主任醫(yī)師
        生殖醫(yī)學(xué)科
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      • 有些子宮肌瘤是凸向子宮里邊的,稱之為黏膜下的子宮肌瘤。這個(gè)時(shí)候整個(gè)肌瘤是位于宮腔里邊,就可以通過宮腔鏡來進(jìn)行手術(shù)。宮腔鏡其實(shí)就類似于胃鏡,它是一種內(nèi)鏡,這種內(nèi)鏡通過陰道、宮頸,直接進(jìn)入到宮腔,在子宮和腹壁不留下任何的切口,在宮腔鏡里邊把肌瘤挖出來。所以宮腔鏡在某種程度上來說,是一種更加微創(chuàng)的治療方法。因此做黏膜下子宮肌瘤宮腔鏡切除的時(shí)候,術(shù)后一般短時(shí)間內(nèi)就可以讓患者懷孕。宮腔鏡的手術(shù),需要在麻醉的狀態(tài)下,進(jìn)去一個(gè)比較大的比較粗的鏡子,然后這個(gè)鏡子上面可以帶一些電刀,對(duì)肌瘤進(jìn)行切除。

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      • 子宮肌瘤宮腔鏡電切術(shù)的流程如下: 1、宮腔鏡電切術(shù)是通過陰道,再通過宮頸,進(jìn)入宮腔,然后用電切環(huán),把黏膜下肌瘤從蒂部給切除掉,從而達(dá)到很好的治療效果。 2、黏膜下子宮肌瘤可以造成月經(jīng)量增多,出現(xiàn)這種情況時(shí),如果肌瘤小于4cm,可以不開腹手術(shù),在宮腔鏡下,通過宮腔鏡電術(shù)解決問題。

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      • 子宮肌瘤宮腔鏡電切術(shù)通常應(yīng)用于粘膜下肌瘤,或是子宮肌壁間比較大的肌瘤凸向?qū)m腔時(shí),可以選擇在宮腔鏡下進(jìn)行一個(gè)子宮內(nèi)膜的電切術(shù),既達(dá)到微創(chuàng)檢查的目的,同時(shí)病人還可保留子宮,避免子宮切除。

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      • 子宮肌瘤宮腔鏡手術(shù)的禁忌癥如下: 1、各種急性期陰道炎,子宮頸炎等情況,不適合做手術(shù),需要把急性炎癥治療以后才做手術(shù),還有,內(nèi)科心臟、肝臟、腎臟等綜合性疾病的情況下,也不適合做手術(shù)。 2、任何手術(shù)都會(huì)有適應(yīng)證,同時(shí)就會(huì)有禁忌癥,在術(shù)前都要進(jìn)行全面的查體,進(jìn)行全面的評(píng)估。

        李啟巍副主任醫(yī)師
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      • 沒有癥狀的肌瘤一般不需要治療,每3到6月復(fù)查彩超就可以了。子宮肌瘤一般包括內(nèi)科治療、外科治療、介入治療,內(nèi)科治療是由于激素類的藥物,使月經(jīng)不再來潮,一般療效不佳。外科治療包括子宮切除術(shù)、子宮肌瘤剔除術(shù),介入治療是一種治療子宮肌瘤的微創(chuàng)手術(shù),它的侵犯性比較小,通過將肌瘤的供血?jiǎng)用}堵住達(dá)到治療的效果,臨床有效率高達(dá)97%,3到5年的復(fù)發(fā)率小于5%,術(shù)后可以有效改善患者的癥狀,保留了女性子宮的生育功能,對(duì)人體沒有副作用不影響子宮和卵巢的功能,適于單發(fā)或多發(fā)的肌瘤,肌瘤體積比較大的肌瘤。

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