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除了運(yùn)動(dòng)功能障礙以外，他還有感覺功能障礙。包括淺感覺、深感覺，甚至包括我們的痛覺等等，感覺功能障礙。感覺是人體信息反饋的一個(gè)重要功能，比如說我們過熱的東西，接觸你的皮膚，如果你不感覺到東西會(huì)引起你燒傷。這種情況我們就要進(jìn)行感覺功能的訓(xùn)練，這種感覺功能的訓(xùn)練的治療，也是非常復(fù)雜的。主要是包括藥物治療、恢復(fù)神經(jīng)功能的藥物治療，也包括我們說到的高壓氧的治療，還有一個(gè)康復(fù)訓(xùn)練的治療。都是我們綜合治療的手段，來進(jìn)行他感覺和運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)的過程。
除了運(yùn)動(dòng)功能障礙以外，他還有感覺功能障礙。包括淺感覺、深感覺，甚至包括我們的痛覺等等，感覺功能障礙。感覺是人體信息反饋的一個(gè)重要功能，比如說我們過熱的東西，接觸你的皮膚，如果你不感覺到東西會(huì)引起你燒傷。這種情況我們就要進(jìn)行感覺功能的訓(xùn)練，這種感覺功能的訓(xùn)練的治療，也是非常復(fù)雜的。主要是包括藥物治療、恢復(fù)神經(jīng)功能的藥物治療，也包括我們說到的高壓氧的治療，還有一個(gè)康復(fù)訓(xùn)練的治療。都是我們綜合治療的手段，來進(jìn)行他感覺和運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)的過程。
腦外傷患者的立位平衡訓(xùn)練，過去我們都是通過醫(yī)生護(hù)士，或者是家庭人員，輔助進(jìn)行立位訓(xùn)練?，F(xiàn)在當(dāng)然肢體功能障礙的人，可以戴輔助支架進(jìn)行立位訓(xùn)練，再者我們很多醫(yī)院都有康復(fù)科?？祻?fù)科就有輔助康復(fù)訓(xùn)練的機(jī)器，可以把他捆在機(jī)器上進(jìn)行立位、轉(zhuǎn)動(dòng)訓(xùn)練。當(dāng)然我們腦外傷以后康復(fù)訓(xùn)練，是一個(gè)很復(fù)雜、多方面、綜合性的訓(xùn)練。還不單純是以哪個(gè)方面的訓(xùn)練，語言功能有問題的，要進(jìn)行語言的早期干預(yù)訓(xùn)練。肢體功能的早期床上，肢體的一個(gè)被動(dòng)訓(xùn)練。晚期要進(jìn)行下床的主動(dòng)訓(xùn)練，所以說訓(xùn)練的方法都不一樣，效果也不一樣。
呼吸是非常普遍 普通的，我們每天每個(gè)人都要去做的功能的運(yùn)動(dòng)，但是現(xiàn)在這個(gè)社會(huì)，因?yàn)楣ぷ鲏毫o張因?yàn)樽说?，還有一些老年人因?yàn)樾姆喂δ艿臏p退，呼吸往往是不能夠達(dá)標(biāo)的，那呼吸怎么算是不能夠達(dá)標(biāo)呢，因?yàn)樗麄儸F(xiàn)在更多地采用的，是短促的呼吸，短促的呼吸沒有完全地呼吸，這樣的肺的肺活量，肺的進(jìn)的氧氣量就相對(duì)的就減少，我們現(xiàn)在一般都主張患者，尤其是中老年人，進(jìn)行自我的腹式呼吸的訓(xùn)練，為什么要進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練，主要有兩個(gè)大方面，第一個(gè)可以對(duì)膈肌進(jìn)行訓(xùn)練，每當(dāng)膈肌下降一公分的時(shí)候，肺的集氣量可以提升250到300毫升，這樣子就可以促進(jìn)他的呼吸循環(huán)，對(duì)于中老年人來講，可以預(yù)防肺氣的一些疾病，比如肺氣腫 比如老慢支等，通過呼吸訓(xùn)練，不但可以提升自身的免疫力，還可以預(yù)防一些疾病的發(fā)生對(duì)心血管患者，也可以促進(jìn)他的血液流量，緩解他的一些癥狀，我們平時(shí)腹式呼吸呢，主要就是要吸氣的時(shí)候，吸氣的時(shí)候腹部要隆起，讓膈肌盡量的下移，這樣子能夠氧氣可以充氣進(jìn)入，進(jìn)入到肺下小葉，這樣子我們肌肉氧氣量更多，就可以更好地促進(jìn)血液的循環(huán)，在一個(gè)膈肌的下移以后我們腹式呼吸，也可以促進(jìn)消化道的蠕動(dòng)，改善老年人消化系統(tǒng)的癥狀問題
記憶的訓(xùn)練，第一、視覺記憶，告訴患者每卡可以看5秒，然后將卡收去，讓患者用筆寫下，所看到物品的名稱，反復(fù)數(shù)次。第二、編故事法，要把記憶的內(nèi)容按自己的習(xí)慣和愛好，編成一個(gè)小故事有助于記憶。第三、作業(yè)療法，木工磚土作業(yè)，鑲嵌圖鑒等。第四、建立恒定的每日活動(dòng)常規(guī)，讓患者不斷地重復(fù)和練習(xí)，耐心輕聲地向患者提問和下命令。第五、從簡(jiǎn)單到復(fù)雜進(jìn)行練習(xí)，將整個(gè)練習(xí)分解成若干小部分。第六、利用視聽、觸嗅、運(yùn)動(dòng)等，多種感覺輸入來配合訓(xùn)練。第七、每次訓(xùn)練時(shí)間要短，記憶正確時(shí)，要及時(shí)頻繁地給予獎(jiǎng)勵(lì)。第八、讓患者分清重點(diǎn)，先記住必須的事，不去記一些無關(guān)的瑣事。
思維的訓(xùn)練，包括推理、分析、綜合、比較、抽象和概括等，多種過程，和解決問題能力的訓(xùn)練方法。第一、取一張報(bào)紙，指出報(bào)紙中的消息，詢問患者有關(guān)首頁的信息，如大標(biāo)題、日期、報(bào)紙的名稱等等，如回答無誤，再進(jìn)行其他的訓(xùn)練。第二、排列數(shù)字，給患者數(shù)字卡，讓他從小到大將順序排列，然后每次再給他一張，讓他根據(jù)數(shù)字的大小插進(jìn)已經(jīng)排好的卡片之間。第三、分類，要患者將多項(xiàng)物品名稱，按物品用途分類配對(duì)等。第四、作業(yè)療法，圖畫合成木工等。訓(xùn)練是多種多樣的，患者出院回家或者重返工作崗位之后，如仍遺留有認(rèn)知功能障礙，環(huán)境改良可能是最有效的康復(fù)策略。
第一個(gè)肝癌的病人，可以因?yàn)榘┠[破裂出血，引起血性腹水。第二個(gè)由于淋巴管阻塞，淋巴液漏到腹腔里就造成乳糜腹水，乳糜腹水消失起來就比較困難。第三個(gè)就是腹水有沒有感染，所以如果不把腹水的性質(zhì)搞清楚，盲目的去利尿，就不能達(dá)到理想的目的。另外腹水穿刺目的就是做的必要常規(guī)的核生化的檢查。比如喝水的倉(cāng)位可以發(fā)現(xiàn)你白細(xì)胞紅細(xì)胞高不高，還有生化有沒有變化，再一個(gè)做附屬的培養(yǎng)。如果是感染是哪一類的感染，這個(gè)對(duì)我們抗菌素的使用具有很好的指導(dǎo)意義，所以腹水病人一定要做腹水的穿刺檢查。
