周期性癱瘓要做哪些檢査確診
收聽:5.89w
提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
一般的根據(jù)它的發(fā)作類型,更是發(fā)作形式和臨床表現(xiàn),再一個(gè)就是說根據(jù),發(fā)作時(shí)的血清鉀的一些水平。再一個(gè)結(jié)合一些必要的輔助檢查,比方說做一些心電圖,然后就是說也可以,有條件的也可以做一些肌電圖。再一個(gè)就是說,給病人補(bǔ)充鉀,或者是給病人吃些藥物,比方說吃醋氮酰胺,吃了以后這個(gè)病人馬上緩解,這樣也是有助于確診。再一個(gè)還得看看,這個(gè)病人他有沒有家族史,這個(gè)情況下,一般情況下他有一定的遺傳傾向,所以說就是看看這個(gè)病人,有沒有這種家族史。再一個(gè)就是說這個(gè)病人,這種臨床表現(xiàn)它的發(fā)作類型,就是一般情況下也是,從雙下肢開始發(fā)作,一般的是雙側(cè)對(duì)稱,慢慢的它也影響到雙側(cè)上肢,這個(gè)病人發(fā)作的時(shí)候一般情況下,頭面部的肌肉很少能累及。再一個(gè)就是說這個(gè)病人發(fā)音是正常的,意識(shí)是清楚的,再一個(gè)這樣的病人本身,它是一種自限性疾病,過一段時(shí)間之后可以自己緩解,可以做心電圖、肌電圖,檢查有沒有確實(shí)鉀,有沒有遺傳史。
相關(guān)音頻推薦
-
一般的根據(jù)它的發(fā)作類型,更是發(fā)作形式和臨床表現(xiàn),再一個(gè)就是說根據(jù),發(fā)作時(shí)的血清鉀的一些水平。再一個(gè)結(jié)合一些必要的輔助檢查,比方說做一些心電圖,然后就是說也可以,有條件的也可以做一些肌電圖。再一個(gè)就是說,給病人補(bǔ)充鉀,或者是給病人吃些藥物,比方說吃醋氮酰胺,吃了以后這個(gè)病人馬上緩解,這樣也是有助于確診。再一個(gè)還得看看,這個(gè)病人他有沒有家族史,這個(gè)情況下,一般情況下他有一定的遺傳傾向,所以說就是看看這個(gè)病人,有沒有這種家族史。再一個(gè)就是說這個(gè)病人,這種臨床表現(xiàn)它的發(fā)作類型,就是一般情況下也是,從雙下肢開始發(fā)作,一般的是雙側(cè)對(duì)稱,慢慢的它也影響到雙側(cè)上肢,這個(gè)病人發(fā)作的時(shí)候一般情況下,頭面部的肌肉很少能累及。再一個(gè)就是說這個(gè)病人發(fā)音是正常的,意識(shí)是清楚的,再一個(gè)這樣的病人本身,它是一種自限性疾病,過一段時(shí)間之后可以自己緩解,可以做心電圖、肌電圖,檢查有沒有確實(shí)鉀,有沒有遺傳史。
-
周期性癱瘓它主要是一組,周期性發(fā)作骨骼肌的無力,臨床上常常伴隨著,有血鉀的異常,分為高鉀低鉀正常血鉀三種,那我今天主要講低鉀,低鉀這一類,我們比較常見低鉀里面也有原發(fā)的和繼發(fā)的,我著重講一下繼發(fā)的,病人發(fā)作的四肢無力,然后同時(shí)伴有血清鉀的降低,往往都在二點(diǎn)幾,少的可以一點(diǎn)幾,這個(gè)時(shí)候,嚴(yán)重的患者,就完全癱瘓?jiān)诖膊荒軇?dòng),這個(gè)是低鉀血型又因常常有失眠緊張,大量地進(jìn)食甜食或者說我們的碳水化合物,包括面食可以誘發(fā),其實(shí)這個(gè)病得了之后,到醫(yī)院簡單的提供病史,醫(yī)生查個(gè)血鉀基本明確,對(duì)于它繼發(fā)的原因,這是我們的重點(diǎn),就需要進(jìn)一步化驗(yàn)是否伴隨有甲狀腺功能亢進(jìn),糖尿病酸中毒、腎小管酸中毒等,這些可以引起繼發(fā)血鉀偏高的,對(duì)青壯年如果說還伴有不明原因高血壓這種,尤其要警惕原發(fā)性醛固酮增多這么疾病。
-
周期性癱瘓是指反復(fù)發(fā)作,或是以麻痹為主要特點(diǎn)的一種遲緩性肌無力,發(fā)作時(shí)伴有血清鉀的量值改變。
周期性癱瘓按照血清鉀的情況分為低血鉀型的周期性麻痹、高血鉀型的周期性麻痹、正常血鉀型周期性麻痹這三個(gè)類型。病人發(fā)作時(shí),先以雙下肢發(fā)作為主,然后可以逐漸到雙上肢這樣一些情況。
-
1、一般情況下病人多在夜間或早晨起來以后出現(xiàn)這種疾病,表現(xiàn)為四肢遲緩性的癱瘓,先是雙側(cè)下肢開始發(fā)病,然后逐漸影響到雙側(cè)上肢。2、還有病人肌張力比較低,腱反射減弱或消失。3、病人發(fā)作時(shí)意識(shí)比較清楚,沒有構(gòu)音障礙。4、輕度的患者,頭面部的這種肌肉受累很少,但是一些嚴(yán)重的病人也可以影響到膈肌、呼吸肌、心肌等,甚至因?yàn)楹粑ソ咴斐伤劳觥?/p>
-
1、有一些周期性麻痹跟遺傳有關(guān)系。如低鉀型的周期性麻痹、正常鉀型的周期性麻痹、高鉀型的周期性麻痹,這些都和遺傳有一定的關(guān)系。2、還有繼發(fā)性的周期性麻痹的一種情況。它多繼發(fā)于甲狀腺功能亢進(jìn)、原發(fā)性全固酮增多癥、糖尿病、急性的鋇中毒,還有經(jīng)過應(yīng)用抗利尿激素、皮質(zhì)激素等都可以引起反復(fù)性的血鉀降低。3、吃飯吃得過飽。4、受寒或者是酗酒。5、過度疲勞。
-
1、要少食多餐。要避免暴飲暴食,因?yàn)楸╋嫳┦晨梢哉T發(fā)周期性癱瘓。2、要限制鈉鹽的攝入。因?yàn)殁c和鉀是屬于相互競爭的一種微量元素,限制鈉有利于鉀的攝入。3、避免過飽、受寒、酗酒或者過勞的一些情況發(fā)生。4、如果并發(fā)其它病,如甲亢、腎上腺瘤等,需治好原發(fā)病。