兒童性早熟測骨齡有什么意義
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
骨齡通俗說就是骨頭的年齡,中國老百姓有說法,我的孩子是晚長型是早長型,判斷孩子是早長型還是晚長型主要是靠他的骨齡來判斷,骨齡是通過左手腕骨的骨片來判斷,一般來說男孩在骨齡16歲,女孩在骨齡14歲以后的生長空間都非常的少,我們性早熟的孩子會促進生長發(fā)育骨骺閉合提前、生長空間縮短,因此他的骨齡會有所改變,我們測骨齡就是了解孩子生長空間,性早熟的孩子由于受體內(nèi)激素的影響骨齡發(fā)育會提前,骨骺閉合會提前。因此需要給孩子做骨齡的檢測,了解孩子是否是有骨齡的提前閉合也可以預(yù)測孩子的終身身高,對我們的治療有一定的指導(dǎo)作用。
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骨齡通俗說就是骨頭的年齡,中國老百姓有說法,我的孩子是晚長型是早長型,判斷孩子是早長型還是晚長型主要是靠他的骨齡來判斷,骨齡是通過左手腕骨的骨片來判斷,一般來說男孩在骨齡16歲,女孩在骨齡14歲以后的生長空間都非常的少,我們性早熟的孩子會促進生長發(fā)育骨骺閉合提前、生長空間縮短,因此他的骨齡會有所改變,我們測骨齡就是了解孩子生長空間,性早熟的孩子由于受體內(nèi)激素的影響骨齡發(fā)育會提前,骨骺閉合會提前。因此需要給孩子做骨齡的檢測,了解孩子是否是有骨齡的提前閉合也可以預(yù)測孩子的終身身高,對我們的治療有一定的指導(dǎo)作用。
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骨齡主要是通過拍X光片來測定,包括老骨、恥骨、掌骨、指骨,還有手腕部的腕骨總共有29個骨化中心,不同年齡骨化中心出現(xiàn)的大小數(shù)目形態(tài)都是不一樣的,必須綜合這29個骨化中心的大小形態(tài)各方面來判斷,再對照GP圖譜來判斷骨齡是幾歲。絕大多數(shù)情況下,骨齡是與孩子的實際生理年齡同步的,如果骨齡落后于實際的年齡,就屬于骨齡落后的情況,有可能會出現(xiàn)身材矮小的表現(xiàn),如果骨齡超過實際的年齡,有可能是性早熟,這樣的情況有可能會導(dǎo)致出現(xiàn)骨骺閉合,也影響身高。因此,通過對骨齡進行測定,能夠讓家長更好地了解孩子的生長情況,而且通過骨齡的推斷能夠判斷兒童成年以后的預(yù)測身高,也可以判斷孩子是否發(fā)育遲緩,是否存在性早熟,而且骨齡還是判斷矮小癥注射生長激素是否有效的重要指標(biāo)。
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非常有意義,像很多疾病無意之中帶孩子來體檢,做個骨齡的時候發(fā)現(xiàn)了。正常身高正常體重的孩子不一定每年都要去拍骨齡,但是有些特殊情況是必須要監(jiān)測跟蹤骨齡的。比如:第一、肥胖孩子。肥胖的孩子很容易出現(xiàn)提前發(fā)育的傾向,拍骨齡有助于判斷孩子有沒有提前發(fā)育。第二、矮小的孩子通過拍個骨齡看骨頭年齡落后實際年齡幾歲還是超前。第三、運動員教練判斷孩子以后的身高潛力有多少,會讓運動員拍個骨齡。矮小的、肥胖的、甲狀腺功能低下的孩子需要定期跟蹤,至少每六個月拍一次骨齡,根據(jù)骨齡來判斷療效好不好。
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測骨齡主要拍X光片,包括老骨、恥骨、掌骨、指骨還有手腕部的腕骨總共有29個骨化中心。不同年齡骨化中心出現(xiàn)的大小數(shù)目形態(tài)都是不一樣的,必須綜合這29個骨化中心的大小形態(tài)各方面來判斷,再對照GP圖譜來判斷骨齡幾歲。但是看骨齡可能是需要??漆t(yī)生經(jīng)過專業(yè)訓(xùn)練的,不同的醫(yī)生判斷骨齡圖譜可能會有區(qū)別。
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骨齡是用左手正位片來判斷,每一塊骨的發(fā)育情況來判斷他的年齡,那我們就說骨的年齡和實際年齡是有差別的,一般情況下骨齡和實際年齡是相符的,如果說骨齡低于年齡一歲叫落后,如果說大于兩歲我們就有可能是性早熟,如果說低于兩歲可能就矮小的可能性是很大的,所以骨齡是判斷孩子真正的發(fā)育年齡,所以在判斷矮小的時候起的作用非常大。
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性早熟的初步診斷,只要在規(guī)定的年齡以前有二性征的發(fā)育就可以了,要確診需要做輔助檢查。
根據(jù)女孩出現(xiàn)第二性征的年齡,臨床表現(xiàn)、實驗室的生殖激素檢測及影像學(xué)檢查,判斷是否為真性性早熟,并進行相關(guān)的病因診斷。
當(dāng)確認為性早熟需要判斷為是否需要藥物治療及對用藥的效果進行檢測時才需要做骨齡檢查: 促性腺激素釋放激素類似物為治療真性性早熟的一線藥物,治療指征:1、骨齡大于年齡2歲或以上,但骨齡≤11.5歲; 2、預(yù)測成年身高: 女孩<150cm,或以骨齡判斷的身高的標(biāo)準(zhǔn)差<-2個標(biāo)準(zhǔn)差;3、發(fā)育進程迅速:骨齡增長/年齡增長>1。
不需治療的指征:
(1)性成熟進程緩慢(骨齡進展不超越年齡進展)而對成年身高影響不顯者。
(2)骨齡雖提前,但身高生長速度也快,預(yù)測成年身高不受損者。因為青春發(fā)育是一個動態(tài)的過程,故對每個個體的以上指標(biāo)需動態(tài)觀察。對于暫不需治療者均需進行定期復(fù)查和評估,調(diào)整治療方案。