克羅恩病的患者應注意哪些營養(yǎng)補充
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
應避免含纖維素多、刺激性強的物質(zhì),這些物質(zhì)容易引起腸蠕動加強。另外加重腹瀉的食物,如水果、辣椒、芥末、牛乳、乳制品及含脂肪多的食物也不宜食用。應該多吃易消化、易吸收的高蛋白、高糖、含有豐富維生素類的食物,如豆?jié){、葡萄糖粉、米粥、面條、豆腐、蔬菜。切不可吸煙、喝酒。對非住院患者,其飲食攝入應達到滿足每天營養(yǎng)需求量,但應盡量把食物對炎癥和可能狹窄腸段應激減少到最低程度。如有乳糖不耐受癥,應從飲食中去除富含乳糖的食品,如牛奶、冰淇淋之類,或許可迅速改善癥狀。
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應避免含纖維素多、刺激性強的物質(zhì),這些物質(zhì)容易引起腸蠕動加強。另外加重腹瀉的食物,如水果、辣椒、芥末、牛乳、乳制品及含脂肪多的食物也不宜食用。應該多吃易消化、易吸收的高蛋白、高糖、含有豐富維生素類的食物,如豆?jié){、葡萄糖粉、米粥、面條、豆腐、蔬菜。切不可吸煙、喝酒。對非住院患者,其飲食攝入應達到滿足每天營養(yǎng)需求量,但應盡量把食物對炎癥和可能狹窄腸段應激減少到最低程度。如有乳糖不耐受癥,應從飲食中去除富含乳糖的食品,如牛奶、冰淇淋之類,或許可迅速改善癥狀。
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克羅恩病是種慢性的延性的肉芽腫性疾病,多見于末端的回腸和臨近的直腸,他可以從口腔到肛門都會累積病變呈階段性和跳躍性的分布,臨床上主要表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、體重下降、腹塊、瘺管的形成和腸梗阻的這些特點,但是臨床上很多病并不會一定到消化科來看,很多病人是肛腸科來看,它可以表現(xiàn)為肛周膿腫或者肛瘺首診到肛腸科,最后發(fā)現(xiàn)是克羅恩病這也是臨床上它的一個特點。其他還伴有一些發(fā)熱的癥狀;由于克羅恩病很多病人因為肉芽腫病變以后引起狹窄,那么腸道不通常腸梗阻他也會導致發(fā)熱的這些全身癥狀,其他還還包括一些腸外表現(xiàn)類似于我們剛才所說的潰瘍性結(jié)腸炎眼部病變、關(guān)節(jié)病變、皮膚病變以及血栓栓塞疾病。這也是它腸外的一些表現(xiàn)。包括肝膽自身免疫疾病。應該避免一些克羅恩病病人不耐受的食物。包括鹵質(zhì)產(chǎn)品、生冷食物、辛辣的食物、油膩食物和酒類。
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克羅恩疾病主要的病變部位是在回盲部,但是可以侵犯到整個消化道的任何一個部位,包括口腔、食道、小腸、大腸、肛門和直腸。克羅恩疾病侵犯到肛門和直腸的時候,出現(xiàn)局部的充血、水腫、潰瘍等炎癥性表現(xiàn)。其次還可以由于病情的加重導致肛瘺的出現(xiàn)。第一、檢查通過試診看看肛門周圍有沒有潰瘍。第二、通過指診來判斷腸壁有沒有增生、水腫。第三、通過肛門鏡、造影鏡來判斷。
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克羅恩病呢是最常見的一種炎癥性病變,臨床最常見的炎癥性病變,包括兩大類,一類是潰瘍性結(jié)腸炎,一類是克羅恩病??肆_恩病就是一種慢性腸道反復發(fā)生的炎癥性病變,區(qū)別于其他的潰瘍結(jié)腸炎的特點。從病理上來說,它是一種透壁性炎癥,可以累及到腸管的全層,容易引起腸道并發(fā)癥的病。比如說可以引起腸穿孔、急性的腸道出血、腹腔膿腫或者瘺管的形成,潰瘍性結(jié)腸炎是不會引起的。另外就是全消化道都可發(fā)生,所以它也會出現(xiàn)相應的臨床癥狀,還有它的并發(fā)癥,就是結(jié)腸的癌變,所以就是說,克羅恩病是一種病因,總的來說是一種病因不清楚的慢性復發(fā)性的腸道炎癥性病變,而且臨床表現(xiàn)缺乏特異性。
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克羅恩病是一個叫Crohn的專家發(fā)現(xiàn)的,所以大家叫它克羅恩病。它的特點就是一個結(jié)段性的腸炎,就是指它的病變是不連續(xù)的,可以累及到全消化道,從口腔到肛門都可能會出現(xiàn)。另外,從深度來講,克羅恩病與潰瘍性結(jié)腸炎的不同,它是一個透壁性的炎癥,可以讓整個腸壁,從粘膜層到基層到漿膜層都能夠有炎癥累及,所以可能會出現(xiàn)炎性的或者纖維性的狹窄,導致穿孔腸瘺腸間瘺肛瘺等各種各樣的情況??肆_恩病是一個慢性遷延,非特異性的炎癥,它也是不能夠被治愈的。
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因為克羅恩病很多病人因為他肉芽腫病變尤其狹窄會引起腸道的吸收功能障礙,所以營養(yǎng)治療在克羅恩病治療上起著非常關(guān)鍵的作用,我們通過胃腸道提供人體所需要的營養(yǎng)物質(zhì),它分為一種是進行口服,一種是經(jīng)過胃腸道進行導管的植入,經(jīng)過導管植入的方法主要有以下幾種,包括鼻導管、鼻十二指腸管、鼻空腸管和空腸造瘺管,通過官腔導管進行營養(yǎng)元素的植入,很多病人在治療過程中,我們選用剛才所說的包括生物制劑、免疫制劑、激素,甚至烷基水楊酸,結(jié)合腸內(nèi)營養(yǎng)的治療能大大改善這些病人的愈合和轉(zhuǎn)歸。