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血管動(dòng)脈硬化目前的治療方法當(dāng)中，介入治療是一個(gè)相當(dāng)明確有效，而且也是一個(gè)微創(chuàng)的手術(shù)，嚴(yán)重動(dòng)脈硬化當(dāng)中，除了藥物治療之外，一種方法就是介入治療，另外一種方法，就是內(nèi)膜剝脫，這兩個(gè)在動(dòng)脈硬化的治療上來(lái)說(shuō)，效果是一致性相似的，這個(gè)技術(shù)是相當(dāng)成熟、安全、可靠、有效的一個(gè)治療方法。
血管動(dòng)脈硬化目前的治療方法當(dāng)中，介入治療是一個(gè)相當(dāng)明確有效，而且也是一個(gè)微創(chuàng)的手術(shù)，嚴(yán)重動(dòng)脈硬化當(dāng)中，除了藥物治療之外，一種方法就是介入治療，另外一種方法，就是內(nèi)膜剝脫，這兩個(gè)在動(dòng)脈硬化的治療上來(lái)說(shuō)，效果是一致性相似的，這個(gè)技術(shù)是相當(dāng)成熟、安全、可靠、有效的一個(gè)治療方法。
前面我們談了很多腔內(nèi)介入治療、微創(chuàng)治療這些方式的種種優(yōu)勢(shì)，我們當(dāng)時(shí)也在想他效果怎么樣呢，在我們做腔內(nèi)治療的早期它的效果是肯定不如傳統(tǒng)手術(shù)的，但是因?yàn)樗薮蟮奈?chuàng)化給我們帶來(lái)的不斷的嘗試和努力的空間，因?yàn)橄襁@類下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的患者都是老年患者，我們可以去做很多很大的手術(shù)，但是老年人不一定能承受得了，所以說(shuō)微創(chuàng)手術(shù)我們一直在努力，但是微創(chuàng)手術(shù)是不是效果就一直這樣差，在早期我們做的時(shí)候它的復(fù)發(fā)率有時(shí)候一年兩年就出現(xiàn)了復(fù)發(fā)。但現(xiàn)在隨著技術(shù)的進(jìn)步，像我剛剛也介紹了很先進(jìn)的東西，先進(jìn)的球囊、先進(jìn)的支架，不斷的應(yīng)用于我們的微創(chuàng)介入領(lǐng)域里面，所以說(shuō)現(xiàn)在微創(chuàng)的效果是越來(lái)越好，介入技術(shù)的效果也越來(lái)越好，而且他還能處理很多開放手術(shù)所處理不到的問題，所以說(shuō)由于現(xiàn)在技術(shù)進(jìn)步了以后微創(chuàng)介入治療現(xiàn)在已經(jīng)成為我們下肢動(dòng)脈閉塞癥治療的一個(gè)主流方案。它現(xiàn)在在我們的整個(gè)治療過程中還是成為了我們首選方案，只要沒有太特殊的情況我們的微創(chuàng)和介入治療在我們的下肢動(dòng)脈應(yīng)用中它已經(jīng)起到了一個(gè)非常重要的作用，而且我個(gè)人也相信隨著技術(shù)的進(jìn)步 未來(lái)更多新東西新領(lǐng)域的引入，下肢介入技術(shù)它的效果會(huì)越來(lái)越好，而微創(chuàng)化的治療也是整個(gè)外科發(fā)展的方向。
血管介入治療治療實(shí)際上是微創(chuàng)治療，因?yàn)橐玫脑煊皠┻€有看人體造影劑代謝，所以血管介入治療不適合治療的病人，主要我們分析從臨床上來(lái)說(shuō)主要是兩個(gè)，第一個(gè)就是對(duì)碘過敏的對(duì)藥物它就過敏了，肯定不適合做介入治療。第二大類就是病人本身這個(gè)病人不能耐受手術(shù)的病人，如果存在血小板減少凝血功能障礙，像我們內(nèi)因子缺乏的血友病的這些病人，還有嚴(yán)重的肝腎功能不全心功能不全的，肝臟功能不全的它不能代謝，而且我們?cè)谶@個(gè)過程中，它有可能出現(xiàn)心衰，這些病人我們也不適合，其他第三種就是本身的病人不能配合的，他有精神障礙的煩躁不安的。第四個(gè)就是病人他本身不能接受 ，他心理上不能接受的這些病人，這些病人不適合做血管介入治療，做血管介入治療，實(shí)際上來(lái)說(shuō)是有幾大類病，病人一般都是腦血管有問題的，有問題當(dāng)中最常見的就我們?nèi)绻?，做急診的急性的血管介入治療當(dāng)中。第一類病人就是血管急性的動(dòng)脈閉塞，像我們的現(xiàn)在目前的最流行的動(dòng)脈取栓治療，它實(shí)際上就是腦梗死，四個(gè)小時(shí)之內(nèi)的病人，我們才適合做治療或者是不能超過六個(gè)小時(shí)的這些病，我們要通過血管取栓治療可以把血管打通。第二個(gè)病就我們這狹窄的病人，狹窄如果程度夠了而且有責(zé)任病變，這時(shí)候我們通過，血管介入治療通過治療，第三類病人就是說(shuō)存在動(dòng)脈瘤，動(dòng)脈瘤如果沒有破的大的動(dòng)脈瘤，或者是已經(jīng)破了的這些動(dòng)脈瘤，我們也建議進(jìn)行栓塞，也就是血管治療，第四類就是我們選擇，血管畸形，動(dòng)靜脈畸形的，有可能出現(xiàn)腦室內(nèi)出血，出現(xiàn)腦室內(nèi)的出血引起的癥狀，或者是我們血管動(dòng)靜脈畸形，有出現(xiàn)過癲癇的這些病人，就主要這四大類?。旱谝粋€(gè)動(dòng)脈閉塞，第二類動(dòng)脈狹窄，第三類動(dòng)脈瘤，第四動(dòng)靜脈畸形，這四類病人肯定是，適合做血管內(nèi)介入治療，尤其是我們腦血管病。
手術(shù)過程：1、一般情況下是先穿刺，穿刺就是找到我們身體上大的動(dòng)脈血管，我們選擇的是股動(dòng)脈。2、穿刺進(jìn)去以后，把血管的鞘放到股動(dòng)脈里邊，通過血管鞘再把更細(xì)的有造影的導(dǎo)管或更加細(xì)的微導(dǎo)管，放入到腫瘤的供血?jiǎng)用}里邊去，通過一級(jí)的大動(dòng)脈進(jìn)入二級(jí)的動(dòng)脈血管，再進(jìn)入到腫瘤的供血?jiǎng)用}。3、采用藥物灌注或栓塞治療這種方法，達(dá)到我們局部治療的目的。
乳腺癌采取介入治療即動(dòng)脈灌注化療，可以大大提高乳腺癌的治愈率。乳腺癌Ⅲ期和Ⅳ期癌灶巨大者、復(fù)發(fā)性乳腺癌、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和炎癥型乳腺癌療效較差者，采取全身化療效果不太理想，如果采取全身化療＋動(dòng)脈灌注化療聯(lián)合化療方案，既減輕副作用，病人能夠耐受，且提高療效。動(dòng)脈灌注化療的介入治療方法對(duì)轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)也有明顯的療效。因此對(duì)于早期乳腺癌患者實(shí)行手術(shù)治療后，輔助放、化療，其治愈率可達(dá)95％以上，對(duì)于晚期乳腺癌或復(fù)發(fā)乳腺癌、轉(zhuǎn)移性乳腺癌患者，實(shí)行介入治療后再實(shí)行手術(shù)治療，術(shù)后再配合輔助化療、放療、內(nèi)分泌治療、免疫治療等，其近期有效率可高達(dá)100％，5年和10年生存率分別達(dá)到70％－50％以上。
我們都知道肺癌有好多種治療手段，像手術(shù)介入治療，消融治療還有一些靶向治療，全身的放療、全身的化療等一些手段，在這些治療手段中相比之下，創(chuàng)傷治療它創(chuàng)傷小這一類病人恢復(fù)也是快的，對(duì)這個(gè)病人損害也是非常小的，所以深受人們的歡迎，所以在臨床中應(yīng)用也非常廣泛，但是是僅僅靠介入治療不能使腫瘤完全治愈，所以我們?cè)诮槿胫委煹耐瑫r(shí)要結(jié)合上其它一些治療手段，像手術(shù)、放療、化療甚至靶向治療等，以提高腫瘤的治療效果延長(zhǎng)患者的生命，提高他的生存質(zhì)量。
