輸卵管不通該如何治療
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
先說怎么診斷這個輸卵管不通??梢宰鲎訉m碘油造影,輸卵管造影,可以發(fā)現(xiàn)輸卵管不通。如果診斷輸卵管不通了,做輸卵管造影,在做造影的過程中,可以用一些藥物,也起到治療的作用。如果說做完輸卵管造影以后,半年一年還不懷孕的話,那么就可以做宮腹腔鏡的聯(lián)合手術(shù),腹腔鏡下就能看到,輸卵管哪兒通哪兒不通。宮腔鏡進(jìn)去以后,看宮腔有沒有問題,這個輸卵管兩側(cè)位置間質(zhì)部,間質(zhì)部這兒通不通,這塊能看見輸卵管開口,兩側(cè)看見輸卵管開口,然后通過宮腔可以做打美蘭。如果是通的話,就通過這輸卵管流到腹腔,腹腔鏡下就能看到,然后哪個位置不正常,你就可以做相應(yīng)的處理。然后疏通輸卵管,宮腔鏡下也可以做一個插管,做一個輸卵管的疏通。
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輸卵管不通的檢查方式比較多,第一種傳統(tǒng)的方法就是通水通液來檢查輸卵管,把藥液推進(jìn)以后輸卵管就通暢了,但是通液存在假陽性率。輸卵管通夜的時候使用20毫升的藥或者200毫升的藥推都會順順利利推進(jìn)去,而患有子宮腺肌癥的患者會因?yàn)榘阉幩频搅俗訉m的肌層里子宮的周圍里,并沒有真正進(jìn)到輸卵管里,未能達(dá)到通夜的效果。所以通液只能作為一個簡單的初步檢查方法,在臨床上已經(jīng)把它取締,而通液的弊端是容易導(dǎo)致輸卵管的積水,患者需注意不要反復(fù)通液。檢查的第二個方法就是造影,分為普通造影和專業(yè)造影,普通造影的顯影劑比較粘稠,幾個月才能試孕,專業(yè)的數(shù)字造影15天左右,而且對輕度的粘連有20%的治療作用,造影下能看到輸卵管的形態(tài)和走向,有沒有上舉也看得非常清楚。第三個診斷方法就是微創(chuàng)腹腔鏡,鏡下能直接看到輸卵管有沒有結(jié)節(jié)性病變和輸卵管傘端有沒有粘連。
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先說怎么診斷這個輸卵管不通??梢宰鲎訉m碘油造影,輸卵管造影,可以發(fā)現(xiàn)輸卵管不通。如果診斷輸卵管不通了,做輸卵管造影,在做造影的過程中,可以用一些藥物,也起到治療的作用。如果說做完輸卵管造影以后,半年一年還不懷孕的話,那么就可以做宮腹腔鏡的聯(lián)合手術(shù),腹腔鏡下就能看到,輸卵管哪兒通哪兒不通。宮腔鏡進(jìn)去以后,看宮腔有沒有問題,這個輸卵管兩側(cè)位置間質(zhì)部,間質(zhì)部這兒通不通,這塊能看見輸卵管開口,兩側(cè)看見輸卵管開口,然后通過宮腔可以做打美蘭。如果是通的話,就通過這輸卵管流到腹腔,腹腔鏡下就能看到,然后哪個位置不正常,你就可以做相應(yīng)的處理。然后疏通輸卵管,宮腔鏡下也可以做一個插管,做一個輸卵管的疏通。
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輸卵管不通:西醫(yī)認(rèn)為是由于炎癥引起的,這些炎癥的影響,會出現(xiàn)輸卵管的水腫、充血、粘連、扭曲等。而中醫(yī)認(rèn)為是由于腎氣不足導(dǎo)致濕寒阻滯、肝郁氣滯、氣滯血瘀,又再加上痰濕阻滯等多種因素交織在一起,導(dǎo)致是氣血運(yùn)行不暢,而引起的輸卵管不通。
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診斷這個輸卵管不通可以做子宮碘油造影,輸卵管造影,可以發(fā)現(xiàn)這個輸卵管不通。如果診斷輸卵管不通了,在做造影的過程中,可以用一些藥物,也起到治療的作用。如果說輸卵管位置不通的話,可以做一個宮腔鏡下的插管,如果說輸卵管遠(yuǎn)端閉上了,那個抓手傘端那傘閉合了,就可以把這傘端打開,或者是周圍這個輸卵管跟盆腔里其他組織粘上了,不像是正常的這樣的、迂曲的,可以把周圍粘連的組織分開,讓它正常,變成一個正常的形態(tài),讓輸卵管更疏通順暢,然后正常懷孕、正常蠕動。
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想要判斷輸卵管通還是不通,可以做輸卵管碘油造影和輸卵管通水。
相對來說輸卵管碘油造影會更加準(zhǔn)確,因?yàn)樽鲞@個手術(shù)是將一種造影劑,從子宮腔打入到輸卵管,再用X線進(jìn)行拍片,這樣就可以看造影劑在輸卵管盆腔的游離情況,從而能夠判斷輸卵管通還是不通,這個是通過客觀的數(shù)據(jù)來證明的。
輸卵管通水是醫(yī)生通過手動的方法將藥水打入到輸卵管中,這個是醫(yī)生自己主觀來判斷輸卵管通還是不通。如果在通水的過程中感覺到比較通暢,就是通的。如果阻力比較大,說明不通。
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輸卵管不通的自查方法通常只是排除法檢查。
如果女性有性生活,并且有規(guī)律正常的性生活,一年內(nèi)不懷孕,考慮是不孕,需要檢查男性精子,看精子是否正常,如果精子正常,再看女性平時月經(jīng)是否規(guī)律,是否有正常的排卵。如果這些都正常,要考慮輸卵管不通。
女性懷孕是一個復(fù)雜的過程,如果輸卵管不通,受精卵不能移動到宮腔,不能正常懷孕,需要去醫(yī)院做通液檢查,看輸卵管是否通暢,如必要時采取積極的治療措施或者輔助生殖。