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      喬軍波副主任醫(yī)師
      血管外科

      家長如何判斷小孩是不是得了毛細(xì)血管瘤

      收聽:4.71w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)

      對于家長來說,怎么樣能夠及早的發(fā)現(xiàn)毛細(xì)血管瘤 ,我覺得需要從這幾個(gè)方面來做:第一個(gè)就是患兒出生以后,當(dāng)你看到自己的孩子的時(shí)候,這個(gè)時(shí)候一定要進(jìn)行全身的皮膚檢查,一般出生以后,產(chǎn)科的醫(yī)生和護(hù)士都會(huì)給孩子做一個(gè)全面檢查,所以告訴你這孩子身上有什么樣的情況,還有或者說是一些正常,那么我覺得對于家長來說,也需要仔細(xì)的看一看,因?yàn)橥⒆映錾院?,都要給孩子進(jìn)行洗澡,那么尤其是洗澡完之后,大家用包布一包,往往又害怕孩子著涼,我覺得還是建議適當(dāng)?shù)臅r(shí)候,自己在家里頭對孩子全身的每一塊皮膚都要進(jìn)行仔細(xì)的觀察,而且這個(gè)觀察我建議在定期,一周觀察一次,也不用天天,這個(gè)觀察的時(shí)間在三個(gè)月以內(nèi),因?yàn)槊?xì)血管瘤有一個(gè)特點(diǎn),三個(gè)月以內(nèi)如果不出現(xiàn),往往三個(gè)月以后,就不會(huì)再出現(xiàn)了,也就是說這個(gè)患兒這個(gè)孩子,就不會(huì)是血管瘤的患兒,他就不會(huì)得血管瘤,當(dāng)然還有就是你發(fā)現(xiàn)出他有一點(diǎn)點(diǎn)紅點(diǎn),那么這個(gè)時(shí)候,你一定不要漏掉要勤觀察,那么有這個(gè)紅點(diǎn)會(huì)越來越大,或者會(huì)出現(xiàn)多個(gè)紅點(diǎn),而且紅點(diǎn)越來越往上突出,像草莓一樣,那么我們說這個(gè)毛細(xì)血管瘤,基本上就已經(jīng)可以確診了,所以說毛細(xì)血管瘤,最常見的一類草莓狀 ,是容易被大家發(fā)現(xiàn)和確診,那么當(dāng)然,還有一種就是發(fā)青的,那么有的時(shí)候你不小心,看到孩子身上有一塊青了,這時(shí)候也建議到這個(gè)專業(yè)的血管瘤外科醫(yī)院去就診,讓醫(yī)生幫助你看排除一下到底這是一塊痣一塊記,還是一個(gè)血管瘤是一個(gè)長在皮下的海綿狀毛細(xì)血管瘤,因?yàn)楹>d毛細(xì)管瘤,它是青色的,甚至青紫色外觀,所以說如果出現(xiàn)這種的,大家還是及早讓醫(yī)生幫助你,不要自行診斷,當(dāng)然如果你發(fā)現(xiàn)你也摸到孩子身上有個(gè)腫快,而且又輕又符合了,就剛才給大家說的這幾個(gè)方面,海綿狀毛細(xì)血管瘤也可以基本得到一個(gè)診斷,但是仍然需要讓專業(yè)的血管瘤專業(yè)醫(yī)生給你區(qū)分一下,它到底是海綿狀的毛細(xì)血管瘤,還是個(gè)海綿狀的靜脈畸形。

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        喬軍波副主任醫(yī)師
        血管外科
        02:51
      • 1、海綿狀毛細(xì)血管瘤一般都在皮膚粘膜比較表淺的地方,它從患兒出生到一歲都是增生期,它的增長速度遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過患兒生長發(fā)育的速度。2、海綿狀毛血管瘤在一歲以后基本進(jìn)入靜止期,不會(huì)再影響患兒以后正常的生長發(fā)育,海綿狀毛細(xì)血管瘤就不會(huì)有大的變化,只不過顏色上有時(shí)候比較紅,有的時(shí)候摸起來比較熱。

        喬軍波副主任醫(yī)師
        血管外科
        02:01
      • 心得安它這種藥物用來治療血管瘤它有局限,就是只能用于來治療毛細(xì)血管瘤,對于畸形所有的畸形心得安通通無效,所以這點(diǎn)大家一定要弄清楚,毛細(xì)管瘤我們剛才就了有兩類,草莓狀的可能有一部分的海綿狀,當(dāng)然我們就海綿狀,大家可以這樣注意的海綿狀因?yàn)樗袃煞N,一種海綿狀毛細(xì)血管瘤。另一種海綿狀靜脈畸形可不要看到海綿狀了,你就想到用心得安就能給它治好,那一類海綿狀靜脈畸形我剛才了,對于所有的血管畸形通通無效。所以大家在考慮用心得安,來進(jìn)行治療血管瘤的時(shí)候,我覺得一定要把握住這樣的兩點(diǎn),比如就是長在非常特殊的部位,比如顏面部比如靠近、眼睛、嘴唇、鼻子或者甚至鼻腔,另外口腔內(nèi)牙齦這些或者耳道內(nèi),這往往就是我們可能通過注射硬化劑有一定困難或者患兒不配合,達(dá)不到預(yù)期的效果,這時(shí)候我們可以考慮用心得安,就是用心得安這種藥物就是普萘洛爾藥物來進(jìn)行輔助治療,當(dāng)然還有前提就是對于特殊注意了,還有血管瘤它也是在長,它如果這種血管瘤不發(fā)展也很輕,我覺得我們使用心得安來治療血管瘤,可能就是收益就已經(jīng)體現(xiàn)不出來了,所以心得安的優(yōu)勢就在于特殊部位,比較就是顏面部非常麻煩的隱蔽的,這些部位或者我們在注射硬化劑有風(fēng)險(xiǎn)的,比如靠近眼睛這些會(huì)操作不當(dāng)或者就是醫(yī)生缺乏豐富經(jīng)驗(yàn)的時(shí)候,或者年輕醫(yī)生在去治療的時(shí)候,那可能都會(huì)遇到障礙了硬化劑,你無法去良好的去打到那個(gè)瘤體的部位,這時(shí)候你這樣的病人找到你了,你怎么樣去處理我覺得對于這些,使用心得安也是選擇。

        喬軍波副主任醫(yī)師
        血管外科
        02:43
      • 老百姓曾經(jīng)有人問過,包括有些同行也問過同位素能不能,用來治療毛細(xì)血管瘤,有時(shí)候表面看草莓狀毛細(xì)血管瘤,在多少年前我們這個(gè)國家,包括國外也都用同位素敷貼的形式,來去處理過毛細(xì)血管瘤,甚至在我們國家某些地區(qū),這種治療的是非常盛行的,用這種方法簡便易行,就是有白色的膠布一樣的貼片,往患兒血管瘤的地方一貼就不用管它了非常方便 ,到一定時(shí)間把它取掉,這個(gè)那我們?nèi)绱朔奖愕倪@個(gè)能不能達(dá)到根治,首先這種同位素治療的方法,它對血管瘤的治療是有一定的作用,但我們說有一定作用它并不是代表它就適合,比如它能夠讓紅色的毛細(xì)血管能夠讓它變淡,能夠讓它從外觀上看感覺就是有點(diǎn)好轉(zhuǎn)了,甚至有的多次反復(fù)進(jìn)行同位素敷貼的時(shí)候,這個(gè)血管瘤也消失了。

        喬軍波副主任醫(yī)師
        血管外科
        01:27
      • 毛細(xì)血管瘤在過去這多少年以來,都說毛細(xì)血管有自行消退的這個(gè)趨勢,那實(shí)際上,我覺得說毛細(xì)血管瘤自行消退的趨勢還是比較客觀的,但是說毛細(xì)血管能自行消退,這個(gè)結(jié)論是錯(cuò)誤的,事實(shí)上就是我們過去七八十年代,再早一點(diǎn),可能毛細(xì)血管瘤并不多,那個(gè)時(shí)候,可能環(huán)境污染并不嚴(yán)重,得這個(gè)病的病人群體也比較少,所以說基于這個(gè)基數(shù),有些血管瘤,在過去沒有好的治療方法,有些發(fā)現(xiàn)不治療它,對人體沒有大的危害,有的也就不管它了,但是在這個(gè)觀察過程中,有些就發(fā)現(xiàn),這個(gè)毛細(xì)血管瘤自行消退了,自己也退了,越來越淡了越來越不明顯了,所以說在過去很早的時(shí)候,不管是國外的醫(yī)生,還是中國的醫(yī)生,我們在教科書里面,都曾經(jīng)寫過這樣一句話,毛細(xì)血管瘤可以不治可以自行消退,事實(shí)上對現(xiàn)在的是生活的環(huán)境,現(xiàn)在的這個(gè)時(shí)代,這種理論已經(jīng)站不住腳了,已經(jīng)錯(cuò)誤了,因?yàn)楝F(xiàn)在得血管瘤的病人越來越多,而且這個(gè)毛細(xì)血管瘤,它在這個(gè)生長發(fā)育的過程中,雖然它可能到一歲,大多數(shù)患者有一個(gè)靜止期,也就是說它不再長了,可是發(fā)現(xiàn)它并不消退,那么還有一些部分的患兒,在一歲以后仍然在長,雖然他長的速度有點(diǎn)慢,它已經(jīng)不再是那種,快速增長期了,它進(jìn)入到了一個(gè)緩慢的,但是它仍然在長,所以說這就是我們說的,另外一個(gè)問題就是毛細(xì)血管瘤在臨床上觀察的發(fā)現(xiàn),自行消退的基本上是很少很少,可能有的時(shí)候,能達(dá)到一千個(gè)孩子里面,有一個(gè)就已經(jīng)很不錯(cuò),所以說也希望大家能在理論這方面能有一個(gè)改善,或者就是走出這個(gè)誤區(qū),不要再去用過去的錯(cuò)誤的理論,去千篇一律去定性的,當(dāng)然我們說毛細(xì)血管瘤,不治自行,如果有消退趨勢的話,首先它有個(gè)前提,就是說這個(gè)血管瘤,從它發(fā)生開始,發(fā)現(xiàn)表現(xiàn)開始,一直到他一歲的時(shí)候,從來沒有很明顯的變化,也就說不管患兒,他的生長發(fā)育有多么快,那么這個(gè)血管瘤,在患兒的局部的部位,沒有任何的這個(gè)變化,我們說這樣的情況是可以,醫(yī)學(xué)上來說就可以不用治療了,就是可以觀察的,那么除此之外,建議大家都要及早的進(jìn)行治療。

        喬軍波副主任醫(yī)師
        血管外科
        03:00
      • 毛細(xì)血管瘤的分類有哪些 收聽:5.60w

        毛細(xì)血管瘤的分類其實(shí)很簡單,它就是毛細(xì)血管瘤,毛細(xì)血管瘤就是這一個(gè)名稱,一種本質(zhì)一種類型,它再往下分,本質(zhì)已經(jīng)不能再分了,它就是毛細(xì)血管增生,形成一種良性腫瘤,那只能說從外觀形態(tài)上分,外觀形態(tài)就兩種,一種草莓狀,一種海綿狀,就是說強(qiáng)行把毛細(xì)血管瘤分成了這兩類,在我們醫(yī)生規(guī)范的國際診斷來說,已經(jīng)不再去說草莓狀和海綿狀了,就是毛細(xì)血管瘤,這一類就叫毛細(xì)血管瘤,當(dāng)然中國我們中國來說,可能更形象的去描述,一個(gè)事物總喜歡從外觀第一反應(yīng),從第一感性資料去總結(jié)一下這個(gè)事物,那么這樣的話,我們可能更習(xí)慣于說它是草莓狀血管瘤,或者是海綿狀血管瘤這兩種毛細(xì)血管瘤,兩種外觀來去稱呼它,去給它就診,所以說我們建議,以后對于這種血管瘤這種疾病,希望大家了解它的本質(zhì),事實(shí)上它就是一種真正的毛細(xì)血管增生形成的腫瘤。

        喬軍波副主任醫(yī)師
        血管外科
        03:03