如何診斷鑒別食道癌
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
食道癌的診斷除了臨床表現(xiàn),還要靠一些輔助檢查。胃鏡檢查加病理檢查應(yīng)該說是金標準,就百分之百的人確診是不是有食道癌。當然也有一些食道吞Ba,食道CT檢查等,這個也能夠診斷食道癌。跟一些其他的疾病鑒別有的時候食道炎、食道潰瘍食道的一些良性腫瘤。也會引起胸前區(qū)不適、吞咽困難,還有要跟食道的蠕動功能差引起的一些病變食道賁門失遲緩癥,這個也會吃不下去東西引起嘔吐,但是胃鏡下看食道黏膜是正常的,只是食道下端和賁門口痙攣下不去,對于良性的疾病來說胃鏡檢查就是觀察食道能夠完全可以鑒別。
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食道癌的診斷除了臨床表現(xiàn),還要靠一些輔助檢查。胃鏡檢查加病理檢查應(yīng)該說是金標準,就百分之百的人確診是不是有食道癌。當然也有一些食道吞Ba,食道CT檢查等,這個也能夠診斷食道癌。跟一些其他的疾病鑒別有的時候食道炎、食道潰瘍食道的一些良性腫瘤。也會引起胸前區(qū)不適、吞咽困難,還有要跟食道的蠕動功能差引起的一些病變食道賁門失遲緩癥,這個也會吃不下去東西引起嘔吐,但是胃鏡下看食道黏膜是正常的,只是食道下端和賁門口痙攣下不去,對于良性的疾病來說胃鏡檢查就是觀察食道能夠完全可以鑒別。
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預(yù)防食道癌一要注意飲食,就是要吃一些容易消化的,新鮮的食物,包括吃東西也好、喝茶也好都不要吃太燙的。如果是有家族病史的人,家里父母或者兄弟姐妹或者叔叔伯伯,這些人有過食道癌或者胃腸癌這一類的病人,就要定期的做檢查。做到早檢查、早診斷、早治療。
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如果是說早期食道癌可以分內(nèi)科的治療和外科的治療。如果說我們早期癌可以在內(nèi)鏡下面癌腫的剝離這是一種方法,也可以轉(zhuǎn)到外科做食道癌的根治術(shù)。如果到了晚期,晚期食道癌全身轉(zhuǎn)移就沒有手術(shù)適應(yīng)癥。那就只能是內(nèi)科胃鏡下面放支架解決進食的通道,因為食道癌完全堵到以后不能進食病人就會引起重度營養(yǎng)不良就會消瘦衰竭,這要解決他的生存質(zhì)量給他放置一個食道支架解決他進食的問題,起到延長生命的治療作用
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主要是通過飲食的預(yù)防,飲食就是吃飯要控制吃飯的速度,所吃的食物避免過熱、過燙,含亞硝酸鹽比較高的食物需要盡量控制,保持吃飯的細嚼慢咽、合理飲食、健康飲食,食道癌的發(fā)病率會得到一定的控制,食道癌其實只要發(fā)現(xiàn)的早,早期發(fā)現(xiàn)及時治療,患了食道癌以后控制的幾率也是很大的。
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食道癌分期在醫(yī)學上叫TNM分期,食道癌的T分期是結(jié)合病變的長度、病變最大層面的直徑以及臨近器官的受侵這三種標準做T的分期,以三公分為一個界限分為體T1、T2、T3;N指的是淋巴結(jié)有沒有轉(zhuǎn)移,第一期緊鄰腫瘤的部位的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移叫做N1,遠離腫瘤的可以到N2或者N3;M是指腫瘤有沒有遠處轉(zhuǎn)移,出現(xiàn)遠處轉(zhuǎn)移就是M1,沒有遠處轉(zhuǎn)移就是M0。
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食道癌表現(xiàn)為出現(xiàn)吞咽困難、有異物感臨床癥狀。會進行相應(yīng)的輔助檢查:第一、上消化道鋇餐檢查。第二、通過內(nèi)鏡檢查,直接的肉眼觀察病變在哪個位置,而且在觀察的同時可以進行取活檢做病理檢查。第三、ct檢查。主要是了解食道癌周圍有沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,以及有沒有其他遠隔臟器的轉(zhuǎn)移。