種植牙有時為什么還要植入牛骨頭
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種植牙植入牛骨頭目前已經(jīng)是一個很過時的一個理論和做法了。最早做種植的時候是植入一些牛的骨頭,當然牛骨頭并不是像咱們傳統(tǒng)意義來講 ,牛骨頭來了就安上,不是這樣的。牛骨頭需要一些特殊的處理,把它的免疫性、排異性去掉,這樣的話才能植入到咱們的人體里面。植入牛骨頭主要是根據(jù)種植的一個骨頭量的問題,因為種植需要把種植體植入到咱們?nèi)说念M骨上面,那么頜骨需要有一個足夠的承載體。如果你載體的厚度和寬度不夠,就好比在一個木頭上釘釘子一樣,你木頭的厚度不足以是釘子的厚度釘不了,這個時候就需要增加一些東西幫助增加它的寬度和厚度,以確保這個植入體能夠種進去,所以最早是用牛骨來做的。當然現(xiàn)在的發(fā)展和一些技術(shù)的推進,這個牛骨頭已經(jīng)過時了,現(xiàn)在做的一般都是人工的一些合成的植體,一些復合材料,牛骨已經(jīng)不再用了,很少用了。
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種植牙植入牛骨頭目前已經(jīng)是一個很過時的一個理論和做法了。最早做種植的時候是植入一些牛的骨頭,當然牛骨頭并不是像咱們傳統(tǒng)意義來講 ,牛骨頭來了就安上,不是這樣的。牛骨頭需要一些特殊的處理,把它的免疫性、排異性去掉,這樣的話才能植入到咱們的人體里面。植入牛骨頭主要是根據(jù)種植的一個骨頭量的問題,因為種植需要把種植體植入到咱們?nèi)说念M骨上面,那么頜骨需要有一個足夠的承載體。如果你載體的厚度和寬度不夠,就好比在一個木頭上釘釘子一樣,你木頭的厚度不足以是釘子的厚度釘不了,這個時候就需要增加一些東西幫助增加它的寬度和厚度,以確保這個植入體能夠種進去,所以最早是用牛骨來做的。當然現(xiàn)在的發(fā)展和一些技術(shù)的推進,這個牛骨頭已經(jīng)過時了,現(xiàn)在做的一般都是人工的一些合成的植體,一些復合材料,牛骨已經(jīng)不再用了,很少用了。
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種植牙手術(shù)前都要拍片子,都要掃CT,就看骨頭的量夠不夠,如果要有的人骨量稍微缺一點,就要做植人工骨,這個人工骨的自稱,大部分就是小牛骨來自稱的人工骨。所以我們種植手術(shù)的時候,比如切開以后種了種植體,比如病人差一毫米,或者兩毫米,或者唇側(cè)骨頭,唇頰齒骨頭不太夠的時候,就要植人工骨粉,就是平時說的牛骨頭,其實就是人造骨,還要覆蓋一層人工膜,來保證種植骨頭的量充足足夠,以保證種植牙才能成功。如果你的骨頭量不夠,有一部分種植體露在口腔里,就容易種植體感染,然后導致種植體的松動,而導致種植體的失敗,所以我們種植之前,就一定要充分估計到骨量,如果比較少的時候,就可以用點人工骨。
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人工骨粉是最常用的骨替代材料,用量最大的是把牛骨中的抗原成分去掉以后提煉出來的牛骨粉顆粒物。是因為經(jīng)常在飯后忘記漱口或刷牙,天長日久,就容易患上各種牙病,讓自己的牙齒變黃、變黑,直接影響自己的形象,所以很多人選擇種植牙手術(shù)。種植牙是將人工牙根植入缺牙部位的牙床內(nèi),當牙根與牙床長牢后,再在牙根上接一顆逼真的瓷牙,這樣,種好的人工牙既牢固又美觀,而且結(jié)實耐用。
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其實所謂的牛骨也就是小牛骨脫礦羥基磷灰石這種材料,是用來我們患者的牙槽骨出現(xiàn)了大范圍的吸收,它現(xiàn)有的骨頭不能夠把我們的一個種植體包得住,我們就需要用這種骨粉材料去做一個骨的增量,就好像是這個墻壁破了一個洞,那么我們現(xiàn)在用水泥把它敷上。
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如果是牙周病的患牙,它的骨吸收量會更大,就會對我們二期手術(shù)的時候,造成一些困擾,那這個時候我們往往面對的問題是牙槽的骨量不夠高,要不然是牙槽骨的骨量不夠厚。在這個時候臨床醫(yī)生就要考慮用自體骨或者是異體骨,為病人進行牙槽骨的重建,重建牙槽骨的目的是為將來牙種植體的,長期使用創(chuàng)造一個良好的骨基礎(chǔ);第二個是要為種植修復更美學 創(chuàng)造基礎(chǔ)。種植植骨實際上是在種植手術(shù)當中,經(jīng)常會進行的一項手術(shù)操作。因為我們知道牙齒缺失以后,牙齒的牙槽骨就要進行大量的改建,尤其頭三個月它會進行牙槽骨垂直和水平方向進行很多的吸收。
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我們知道我們的頜骨是立體的,選擇種植的時候,要把牙根放到最恰當、最適合咬合的位置,因為我們的骨頭是立體的,而且不是平的,它是帶有一定弧度的。隨著我們拔牙以后,牙槽骨的吸收、頜骨的改建導致牙槽骨的形態(tài),在二維片上看和在三維片上看,會有很大的差別,這是第一個問題。第二個問題三維重建以后的頜骨,可以發(fā)現(xiàn)很微小的結(jié)構(gòu),尤其比方說我們在做上頜竇區(qū)的手術(shù)的時候,有一個上牙槽后動脈的分支,傳統(tǒng)的平片是很難發(fā)現(xiàn)這個動脈的,但是我們在這個檢查技術(shù)的情況下,可以很清楚地看到動脈的走形。它的直徑、位置這時候在手術(shù)當中就可以規(guī)避一些風險。