肺部結(jié)節(jié)與癌癥有何關(guān)系呢
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
一般患了肺部結(jié)節(jié)之后,不一定就是癌癥,但是癌癥一般會(huì)在肺部(特別是肺癌),會(huì)產(chǎn)生一個(gè)結(jié)節(jié)狀的陰影,我們有的時(shí)候把這種一公分以下的結(jié)節(jié)叫做小結(jié)節(jié),而五毫米以下的叫做微結(jié)節(jié),三公分以上的就叫做腫塊了。一旦出現(xiàn)這種結(jié)節(jié)狀的腫瘤的時(shí)候,一定要做相關(guān)的一些檢查,包括CT的檢查,抽血的實(shí)驗(yàn)室化驗(yàn)檢查,乃至于核素掃描,如果說(shuō)比較大的一些腫塊,可以通過(guò)一些有效的手段,能夠穿刺取到一些病理組織,就可以鑒別它的良惡性,良性的結(jié)節(jié)可以用藥物去控制,如果是惡性腫瘤的話,就一定要在它的早期進(jìn)行根治性的切除,這是治療的一個(gè)策略,但是如果說(shuō)已經(jīng)發(fā)現(xiàn)腫瘤出現(xiàn)了晚期的表現(xiàn),也不要恐懼,因?yàn)槌耸中g(shù)之外,還有其他的一些很多的手段能夠幫到你。
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一般患了肺部結(jié)節(jié)之后,不一定就是癌癥,但是癌癥一般會(huì)在肺部(特別是肺癌),會(huì)產(chǎn)生一個(gè)結(jié)節(jié)狀的陰影,我們有的時(shí)候把這種一公分以下的結(jié)節(jié)叫做小結(jié)節(jié),而五毫米以下的叫做微結(jié)節(jié),三公分以上的就叫做腫塊了。一旦出現(xiàn)這種結(jié)節(jié)狀的腫瘤的時(shí)候,一定要做相關(guān)的一些檢查,包括CT的檢查,抽血的實(shí)驗(yàn)室化驗(yàn)檢查,乃至于核素掃描,如果說(shuō)比較大的一些腫塊,可以通過(guò)一些有效的手段,能夠穿刺取到一些病理組織,就可以鑒別它的良惡性,良性的結(jié)節(jié)可以用藥物去控制,如果是惡性腫瘤的話,就一定要在它的早期進(jìn)行根治性的切除,這是治療的一個(gè)策略,但是如果說(shuō)已經(jīng)發(fā)現(xiàn)腫瘤出現(xiàn)了晚期的表現(xiàn),也不要恐懼,因?yàn)槌耸中g(shù)之外,還有其他的一些很多的手段能夠幫到你。
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肺部有結(jié)節(jié)不一定是癌癥,隨著臨床上低劑量高分辨率CT、人工智能閱片系統(tǒng)的逐步運(yùn)用,越來(lái)越多的肺結(jié)節(jié)被檢查出。
據(jù)報(bào)道95%的肺結(jié)節(jié)都是良性的,如慢性炎癥、炎性假瘤、肺結(jié)核等,這些疾病都可以被治愈,只有5%甚至更少的肺結(jié)節(jié)才是肺癌。
所以如果發(fā)現(xiàn)肺部有結(jié)節(jié),只需要定期、密切的在呼吸內(nèi)科門(mén)診隨訪,根據(jù)結(jié)節(jié)的形態(tài)區(qū)分良惡性,及時(shí)進(jìn)行處理。
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肺部出現(xiàn)結(jié)節(jié)是否是癌癥,也要考慮以下問(wèn)題。
第一,肺部結(jié)節(jié)的大小,其實(shí),現(xiàn)在由于人們體檢越來(lái)越重視,特別是現(xiàn)在先進(jìn)的肺部ct檢查,可以將很小的肺部結(jié)節(jié)發(fā)現(xiàn)特別是小于5毫米的肺部結(jié)節(jié),并非就會(huì)發(fā)展成肺癌,也可以說(shuō)幾乎很多成年人,將近7成的成年人都是有肺部結(jié)節(jié)的,所以不必特別擔(dān)心,
但是肺部結(jié)節(jié)一旦超過(guò)8毫米,還是建議及時(shí)的進(jìn)行穿刺檢查,觀察結(jié)節(jié)的性質(zhì)以及是否穩(wěn)定。其實(shí)肺部有結(jié)節(jié)是可以進(jìn)行預(yù)防和治療的。只要觀察結(jié)節(jié)大小,以及對(duì)患者身體是否有影響,就可以初步判斷這個(gè)結(jié)節(jié)是否會(huì)有出現(xiàn)癌性病變的問(wèn)題。
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甲狀腺結(jié)節(jié)需要鑒別良性和惡性,在B超下,可以進(jìn)行甲狀腺良和惡性結(jié)節(jié)的判斷。結(jié)節(jié)表現(xiàn)是一個(gè)邊界不是特別清楚,血流很豐富,有沙粒樣的鈣化這是甲狀腺惡性病變。甲狀腺結(jié)節(jié)的細(xì)針穿刺活檢,,可以取出一部分組織,進(jìn)行組織學(xué)的病理學(xué)檢查是一個(gè)良惡性判斷的金標(biāo)準(zhǔn)。
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老年癡呆,一般的來(lái)講是有腦萎縮,比如額葉、顳葉,或者海馬的關(guān)鍵部位的萎縮,但腦萎縮不見(jiàn)得有癡呆,癡呆一般來(lái)講,多數(shù)會(huì)有腦萎縮,指的是阿爾茲海默氏癡呆,就是腦萎縮,比如說(shuō)本身是一個(gè)大腦皮層的,退行性病變,神經(jīng)元減少,如果越來(lái)隨著病情進(jìn)展,腦萎縮就比較明顯了,尤其關(guān)鍵的位置,比如說(shuō)額顳癡呆,前部的癡呆,那么有的病人是顳葉萎縮為主,有的人是關(guān)鍵部位海馬萎縮,比如說(shuō)阿爾茲海默,海馬萎縮為主,當(dāng)然還有一些腦后部的癡呆,一些特殊的病人,所以萎縮是癡呆常見(jiàn)的一個(gè)影像學(xué)的特征,但是好多老年人,正常人也有萎縮,但不見(jiàn)得有癡呆,正常的老年性腦改變我們叫腦萎縮,我們通常不做一個(gè)疾病診斷,它是一個(gè)影像學(xué)的特征,或者病理學(xué)的一個(gè)特征,它不是疾病,再一個(gè)引起腦萎縮的,有很多種病,很多種因素,所以腦萎縮并不是癡呆。
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肺部小結(jié)節(jié)的易發(fā)人群,其實(shí)我們國(guó)人都是易發(fā)人群,真正來(lái)說(shuō)的話,空氣質(zhì)量,包括一些廚房油煙,乃至于一些裝修污染,或者是一些刺激性氣體、煙草這些東西,生活在我們的社會(huì)里面都很難去避免,都可能會(huì)或多或少會(huì)有一些小結(jié)節(jié)。中國(guó)又是一個(gè)結(jié)核病大國(guó),你也并不能知道,你對(duì)面跟你交談的人,有沒(méi)有得過(guò)肺結(jié)核,有沒(méi)有結(jié)核桿菌的傳染,特別是中國(guó)人口又比較密集,接觸到這種情況的機(jī)率也比較高,所以相對(duì)來(lái)說(shuō),這種易感因素還是蠻高的。