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      薛青萍副主任醫(yī)師
      腫瘤科綜合

      乳腺微創(chuàng)手術后淤血該如何消除

      收聽:6.22w 提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      乳腺微創(chuàng)手術本來就會遺留手術創(chuàng)面,腔內會有出血,然后機化吸收。如果只是局部一點點淤血,有可能是手術過程中,止血鉗組織鉗咬合引起的,會慢慢自行消失,無需患者過于擔心。出血也與局部的血液、淋巴液還沒有重新建立有直接關系。微創(chuàng)手術,雖然是微創(chuàng),可是皮下手術區(qū)域創(chuàng)傷還是不微創(chuàng)的,出現皮膚青、紅等等表現,血腫也是手術創(chuàng)面出血所致。應按照手術醫(yī)生的治療方案逐步恢復。皮膚的青、紅表現和局部疼痛,均屬于正?,F象,是否可以熱敷,要看傷口情況,只要不影響傷口愈合,可以局部熱敷,促進局部創(chuàng)腔沒的淤血機化和吸收,如果超聲檢查提示積液比較多,可以穿刺抽出來。但是一般來說慢慢都會吸收,不會留下痕跡。且腫塊切除后留下的空腔也需要出血及機化包裹的組織來填充,這并不是壞事,不用擔心的,不需要特殊處理。短期內不要吃辛辣刺激的食物,不要做重體力活,不要熬夜,保持心情愉快,會加快創(chuàng)口愈合。

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      • 我們知道乳腺微創(chuàng)術后,由于止血方式是加壓包扎,可能部分患者因為加壓包扎的部位移位,導致效果不理想出現術后的血腫形成。形成血腫以后并不可怕早期小的血腫,我們可以采用重新加壓包扎,同時給予口服活血化淤的處理。如果血腫繼續(xù)增大就會形成血囊腫,血囊腫形成以后,由于血腫是細菌的良好培養(yǎng)基因,也就可能會出現感染。對于這種持續(xù)增大的血腫,可能我們需要手術干預,比如說穿刺的抽血以后重新加壓包扎止血,同時口服抗生素,防止血囊腫的感染形成。另外如果血腫繼續(xù)增大,穿刺抽血效果不好,這個時候可能會需要,再次行微創(chuàng)手術清除血腫重新止血包扎。通過以上幾種方式血腫的問題都可以得到完美的解決。

        陳鑫副主任醫(yī)師
        乳腺外科
        01:48
      • 乳腺微創(chuàng)手術本來就會遺留手術創(chuàng)面,腔內會有出血,然后機化吸收。如果只是局部一點點淤血,有可能是手術過程中,止血鉗組織鉗咬合引起的,會慢慢自行消失,無需患者過于擔心。出血也與局部的血液、淋巴液還沒有重新建立有直接關系。微創(chuàng)手術,雖然是微創(chuàng),可是皮下手術區(qū)域創(chuàng)傷還是不微創(chuàng)的,出現皮膚青、紅等等表現,血腫也是手術創(chuàng)面出血所致。應按照手術醫(yī)生的治療方案逐步恢復。皮膚的青、紅表現和局部疼痛,均屬于正常現象,是否可以熱敷,要看傷口情況,只要不影響傷口愈合,可以局部熱敷,促進局部創(chuàng)腔沒的淤血機化和吸收,如果超聲檢查提示積液比較多,可以穿刺抽出來。但是一般來說慢慢都會吸收,不會留下痕跡。且腫塊切除后留下的空腔也需要出血及機化包裹的組織來填充,這并不是壞事,不用擔心的,不需要特殊處理。短期內不要吃辛辣刺激的食物,不要做重體力活,不要熬夜,保持心情愉快,會加快創(chuàng)口愈合。

        薛青萍副主任醫(yī)師
        腫瘤科綜合
        01:57
      • 我們知道乳腺微創(chuàng)手術術中,沒有直接地切開止血和電凝止血,止血方式是通過術后繃帶的加壓包扎。因此術后患者應該避免胸部的劇烈運動,比如說抬高上肢或者是做用力的動作,因為這種動作可能導致繃帶的加壓部位移位,導致術后出血或者血腫的增加。其次考慮到術后出血的問題,必然要導致手術后可能會出現血腫導致的感染。因此有一部分患者可以給予預防性的抗生素,當然以口服為主,同時患者術后應該在兩到三天進行換藥,觀察術后手術部位,有無血腫出現的可能以便醫(yī)生早期干預或治療。一旦血腫形成可以采取兩種方式,血腫如果很小我們可以觀察口服活血化淤的醫(yī)藥物,如果血腫繼續(xù)增大這時候可能再次實行穿刺抽血,重新加壓包扎止血。通過以上兩種方式,大部分手術乳腺微創(chuàng)術后的患者,恢復都比較良好。

        陳鑫副主任醫(yī)師
        乳腺外科
        02:03
      • 可以明確地回答,乳腺結節(jié)微創(chuàng)手術后不會復發(fā)。 我們知道在乳腺微創(chuàng)手術過程,醫(yī)生是通過超聲引道定位乳腺結節(jié),采用真空旋切系統,完整地切除腫塊。術后超聲醫(yī)生會再次確認結節(jié)部位切除是否完整。 臨床上很多患者會問“那么我做了乳腺微創(chuàng)手術之后,為什么還會出現結節(jié)‘’。這種結節(jié)是兩種情況,一種就是結節(jié)切除以后,局部組織的瘢痕增生,這個不用擔心,它不是乳腺結節(jié),所以不是復發(fā)。第二種是乳腺結節(jié)的生長的環(huán)境沒有改變,也就是說切除了這個乳腺結節(jié),在乳腺的其他部位可能會再次發(fā)生乳腺結節(jié)。因此它不是因為手術導致的乳腺結節(jié)的復發(fā),而是本身疾病的盡早發(fā)生。 所以說可以明確告訴大家,乳腺微創(chuàng)手術后對乳腺結節(jié)的復發(fā)沒有因果關系。

        陳鑫副主任醫(yī)師
        乳腺外科
        01:49
      • 這個答案回答應該是不能,腫瘤的擴散它必須滿足兩個條件,就是腫瘤離開原來的部位與周圍,其它部位進行結組腫植轉移,而我們做乳腺微創(chuàng)的時候,乳腺微創(chuàng)系統它有一個特殊的裝置,就是它具有一個刀筒,而刀槽接觸腫瘤部位是在腫瘤原發(fā)部位進行切除,切去腫塊以后,是在刀筒的保護下與周圍乳腺組織進行隔絕,然后取出與乳腺組織外面的。所以說整個腫瘤的腫塊的切除,沒有與乳腺組織周圍組織進行結組,也就是說他不在具備擴散的條件。而且臨床的研究和觀察發(fā)現乳腺微創(chuàng)切除腫瘤術后,并沒有明顯出現腫瘤擴散的現象。

        陳鑫副主任醫(yī)師
        乳腺外科
        01:30
      • 我們知道手術乳腺微創(chuàng)手術,是一種創(chuàng)傷小、恢復快、術后美觀的一種手術方式。但是它畢竟是一種手術方式,因此它和一切的手術前的準備都是基本是一樣的,有一點不同的就是傳統乳腺手術,它可以直接地止血、結扎、縫扎或者電凝。乳腺微創(chuàng)手術由于它不能直接地做止血措施,往往是通過術后加壓包扎止血,因此患者術前的凝血功能是否正常非常重要。如果患者出現凝血功能不正常做了微創(chuàng)手術,就很可能出現巨大的血腫影響術后的恢復。因此做乳腺微創(chuàng)手術術前,應該著重關注患者的凝血功能,如果有凝血功能的異常建議術前給予糾正,以確保手術后效果。

        陳鑫副主任醫(yī)師
        乳腺外科
        01:43