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      白彥君副主任醫(yī)師
      神經(jīng)內(nèi)科

      短暫性腦缺血發(fā)作有哪些癥狀

      收聽:5.84w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      腦血管病是一類高發(fā)病率高死亡率高致殘率的疾病,短暫性腦缺血發(fā)作是短暫性腦缺血性卒中強(qiáng)烈的預(yù)兆,由于大腦血液的供應(yīng)主要有頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)和椎基動(dòng)脈系統(tǒng)支配,因此短暫性腦缺血發(fā)作的癥狀可分為頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)缺血導(dǎo)致的癥狀和椎底動(dòng)脈系統(tǒng)導(dǎo)致的癥狀兩類,頸動(dòng)脈系統(tǒng)的TA的癥狀主要包括一、突然偏身癱瘓,二、突然偏身感覺障礙,三、單眼一過性黑蒙,四、一過性言語障礙椎基動(dòng)脈系統(tǒng)短暫性腦缺血發(fā)作的癥狀,主要包括、眩暈發(fā)作、平衡障礙、三復(fù)視、雙眼的視力障礙、吞咽困難和說話困難等椎動(dòng)脈系統(tǒng)短暫性腦缺血發(fā)作,很少伴有意識(shí)障礙但跌倒發(fā)作較為常見。

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      • 短暫性腦缺血發(fā)作癥狀,單眼的黑蒙、肢體無力、肢體癱瘓、或者偏身感覺異常、失語、體象障礙。還有對(duì)側(cè)的視野缺損、意識(shí)障礙、頭暈、惡心、嘔吐、構(gòu)音障礙、吞咽困難、共濟(jì)失調(diào)、顱神經(jīng)麻痹、肢體癱、意識(shí)障礙,等癥狀,也可以有意識(shí)障礙,以前也把這個(gè)短暫性全面遺忘,也列到椎頸動(dòng)脈系統(tǒng)TAI范疇,但是現(xiàn)在大多數(shù)人主張是一個(gè),靜脈系統(tǒng)的原因造成。

        付海龍副主任醫(yī)師
        神經(jīng)內(nèi)科
        01:44
      • 短暫性腦缺血發(fā)作主要它是因?yàn)槔鄯e到我們腦部供血的兩大系統(tǒng):頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)和椎基底動(dòng)脈供血系統(tǒng)。它的癥狀包括有些人出現(xiàn)言語不清,一邊單側(cè)的肢體沒有力氣或者單側(cè)肢體的麻木甚至于有時(shí)候兩個(gè)眼睛出現(xiàn)凝視,如果是累積到我們椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)這樣的情況。很多是表現(xiàn)為累積到腦干、小腦或者枕葉這些情況他會(huì)出現(xiàn)神志不清、惡心、吐或者構(gòu)音障礙。甚至于有的人出現(xiàn)喝水腔,行走走不穩(wěn),然后走路搖搖擺擺像喝醉酒一樣的,這是累積到后循環(huán)的癥狀。

        張灝副主任醫(yī)師
        神經(jīng)內(nèi)科
        01:48
      • 腦血管病是一類高發(fā)病率高死亡率高致殘率的疾病,短暫性腦缺血發(fā)作是短暫性腦缺血性卒中強(qiáng)烈的預(yù)兆,由于大腦血液的供應(yīng)主要有頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)和椎基動(dòng)脈系統(tǒng)支配,因此短暫性腦缺血發(fā)作的癥狀可分為頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)缺血導(dǎo)致的癥狀和椎底動(dòng)脈系統(tǒng)導(dǎo)致的癥狀兩類,頸動(dòng)脈系統(tǒng)的TA的癥狀主要包括一、突然偏身癱瘓,二、突然偏身感覺障礙,三、單眼一過性黑蒙,四、一過性言語障礙椎基動(dòng)脈系統(tǒng)短暫性腦缺血發(fā)作的癥狀,主要包括、眩暈發(fā)作、平衡障礙、三復(fù)視、雙眼的視力障礙、吞咽困難和說話困難等椎動(dòng)脈系統(tǒng)短暫性腦缺血發(fā)作,很少伴有意識(shí)障礙但跌倒發(fā)作較為常見。

        白彥君副主任醫(yī)師
        神經(jīng)內(nèi)科
        01:19
      • 表現(xiàn)的往往伴有一側(cè)的偏癱,突然胳膊腿都不能動(dòng)了,偏癱有偏身的感覺障礙,就是一側(cè)偏身有麻木感,胳膊腿有偏身的麻木。一個(gè)痛覺的減退,還有偏身的視覺障礙也叫偏盲,一側(cè)的視野有缺損,這是頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)TIA,最常見的表現(xiàn)。它具體有兩種典型的表現(xiàn),一個(gè)就是眼動(dòng)脈交叉癱和Homer交叉癱。眼動(dòng)脈交叉就是一側(cè)失明 對(duì)側(cè)肢體癱瘓,Homer交叉癱臨床相對(duì)比較少見。因?yàn)樵诎l(fā)作的當(dāng)時(shí)由醫(yī)生來看就是一側(cè)瞳孔縮小,眼球內(nèi)陷,對(duì)側(cè)肢體偏癱,這是頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)TIA。椎-基底動(dòng)脈系統(tǒng)TIA,又叫后循環(huán)的TIA,它表現(xiàn)的主要是,腦干和小腦的癥狀,所以它會(huì)表現(xiàn)為眩暈、惡心、嘔吐、共濟(jì)失調(diào)、行走不穩(wěn)、少部分病人可以出現(xiàn)偏癱的表現(xiàn)。

        王改青主任醫(yī)師
        神經(jīng)內(nèi)科
        01:56
      • 短暫性腦缺血發(fā)作一般是多見于中老年人,像這類人群都伴有短暫性腦缺血發(fā)作的一個(gè)危險(xiǎn)因素,比如說高血壓、糖尿病,甚至于是心臟疾病、肥胖,大量抽煙喝酒,甚至有些人出現(xiàn)顱內(nèi)外大血管嚴(yán)重狹窄,針對(duì)于這種危險(xiǎn)因素進(jìn)行積極的干預(yù)。另外如果很嚴(yán)重的大血管狹窄我們可以考慮血管介入治療的方法,這樣的話就可能會(huì)盡量的避免發(fā)生這種短暫性腦缺血發(fā)作。

        張灝副主任醫(yī)師
        神經(jīng)內(nèi)科
        02:35
      • 短暫性腦缺血的發(fā)作的治療其實(shí)主要是根據(jù)他具體的病因,具體看它是什么因素引起的具體的治療。比如有些是因?yàn)樾脑葱运ㄈ?、心臟原因引起的這種病人,我們采用抗凝治療。另外針對(duì)于不是心臟原因引起的這種治療我們一般是稱為非心源性的短暫性腦缺血發(fā)作的病人,我們考慮是采用抗血小板治療三周,三周以后再改為單聯(lián)的抗血小板治療。

        張灝副主任醫(yī)師
        神經(jīng)內(nèi)科
        02:27