支架植入以后需要藥物治療嗎
動(dòng)脈硬化治療是一個(gè)終生性的治療。支架植入一般都是在血管狹窄最嚴(yán)重的部位植入,其它部位輕度的版塊,輕度狹窄這些病變的控制都需要靠藥物,包括他丁類(lèi)的調(diào)脂藥物、阿司匹林氯吡格雷這些抗血小板藥物、β受體阻斷劑、硝酸酯之類(lèi)這些改善癥狀和預(yù)后的藥物,進(jìn)行一個(gè)綜合性的治療。
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動(dòng)脈硬化治療是一個(gè)終生性的治療。支架植入一般都是在血管狹窄最嚴(yán)重的部位植入,其它部位輕度的版塊,輕度狹窄這些病變的控制都需要靠藥物,包括他丁類(lèi)的調(diào)脂藥物、阿司匹林氯吡格雷這些抗血小板藥物、β受體阻斷劑、硝酸酯之類(lèi)這些改善癥狀和預(yù)后的藥物,進(jìn)行一個(gè)綜合性的治療。
動(dòng)脈硬化治療是一個(gè)終生性的治療。支架植入一般都是在血管狹窄最嚴(yán)重的部位植入,其它部位輕度的版塊,輕度狹窄這些病變的控制都需要靠藥物,包括他丁類(lèi)的調(diào)脂藥物、阿司匹林氯吡格雷這些抗血小板藥物、β受體阻斷劑、硝酸酯之類(lèi)這些改善癥狀和預(yù)后的藥物,進(jìn)行一個(gè)綜合性的治療。
冠心病你不管放或者不放支架,藥物治療都必須終生維持。如果進(jìn)行了支架植入,大家千萬(wàn)記住正規(guī)的藥物治療,不能隨意的減藥停藥,尤其是抗血小板藥物,如果停用抗血小板藥物,那么支架在體內(nèi)它是異物,它會(huì)激活體內(nèi)的血小板,會(huì)導(dǎo)致急性血栓事件的發(fā)生。
藥物涂層支架又稱(chēng)藥物洗脫支架,這是相對(duì)于金屬裸支架進(jìn)行比較,所謂藥物洗脫支架或藥物涂層支架,是在金屬裸支架的內(nèi)壁進(jìn)行藥物涂層,使用的藥物主要使用雷帕霉素和紫杉醇這兩種藥物。 早期這兩種藥物是用于抗腫瘤的,這兩種藥物可抑制內(nèi)皮增生,所以從金屬裸支架時(shí)代,進(jìn)入到藥物洗脫支架時(shí)代后,可以藥物洗脫支架或藥物支架,可顯著降低金屬裸支架,所帶來(lái)的支架內(nèi)再狹窄的發(fā)生率,因此藥物洗脫支架,從臨床治療的效果和臨床使用來(lái)說(shuō),遠(yuǎn)遠(yuǎn)優(yōu)于金屬裸支架。
首先植入支架之后我們需要患者服用雙重抗血小板藥物,其中是阿司匹林,另外一個(gè)藥物是P2Y12受體的抑制劑一種是氯吡格雷,另外還有替格瑞洛這兩種藥物聯(lián)合使用,就是阿司匹林加上氯吡格雷或者替格瑞洛,要聯(lián)合使用半年到一年,到一年之后根據(jù)醫(yī)生的判斷來(lái)決定是否還要延長(zhǎng)使用,此外還要服用一個(gè)阿托他伐汀,還有是瑞舒伐他汀這兩種藥物的話是我們比較推薦的調(diào)脂藥物,因?yàn)樗Ч容^好是一種強(qiáng)效的調(diào)整藥物,然后植入支架的還都需要用這種調(diào)強(qiáng)效的調(diào)脂藥物而不推薦患者使用一些中效或者說(shuō)低效的他汀藥物,此外的話還要根據(jù)患者是否有糖尿病、高血壓再增加相應(yīng)的藥物。
冠心病支架植入之前要服用抗血小板藥物:抗血小板治療幾乎是涵蓋了冠心病治療的整個(gè)過(guò)程,冠心病主要是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化形成斑塊,導(dǎo)致血小板聚集或血栓形成,管腔的完全或不完全閉塞導(dǎo)致心絞痛或心肌梗死,介入治療的患者積極地充分地抗血小板治療是非常重要的。
血管內(nèi)支架植入后的注意事項(xiàng)主要有以下幾方面: 一、定期隨訪,包括一個(gè)月、三個(gè)月、半年、每年的隨訪、主要隨訪有彩超等檢查方式。 第二,抗凝藥物的服用,或血小板抗聚集藥物的服用,經(jīng)常用到阿司匹林,也可用阿司匹林結(jié)合利伐沙班服用,利伐沙班的量可少一點(diǎn),以預(yù)防支架內(nèi)血栓形成。 第三、清淡飲食的食入,特別要注意高蛋白飲食的適度問(wèn)題。