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      石萍主治醫(yī)師
      小兒五官科

      什么叫腺樣體肥大

      收聽:5.57w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)

      腺樣體是人體的一個淋巴組織,它位于鼻咽頂部和外壁。正常來講,腺樣體是沒有什么反應(yīng)的,也不會增大。正常人當(dāng)有一定炎癥刺激的時(shí)候,它會增生肥大,然后隨著年齡增長會逐漸縮小。但是有的孩子經(jīng)常愛感冒、發(fā)燒或者是有炎癥刺激了以后,就會增生、肥大、堵塞后鼻孔,造成鼻塞、打呼嚕。

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        腺樣體以前也叫增殖體,主要是在鼻腔的后方,天花板就是硬顎的上方這個位置,當(dāng)腺樣體長到一定程度,超過一定的范圍,就是腺樣體肥大。一般超過咽后壁的50%,大于一半的時(shí)候,有的時(shí)候到醫(yī)院看病,經(jīng)常寫到1/2,描述2/3,或者是3/4,所以說一般1/2的時(shí)候,屬于腺樣體的生理性肥大。

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        腺樣體肥大是鼻咽部的一個淋巴組織,比平時(shí)要長的大一些,在3—7歲的兒童是非常常見,腺樣體肥大分為生理性肥大和病理性肥大,生理性肥大一般見于3—7歲的兒童,它主要是由于在這個階段的兒童,是對外界的這種細(xì)菌病毒有一個識別的過程,像上感, 鼻竇炎,腺樣體組織會對這些抗原進(jìn)行識別,它會有一個生理性的肥大,那么再有就是病理性肥大,如果在這個期間,這個自身的這個原因或者是識別的有點(diǎn)過度,那么它增生的比較明顯,引起的氣道的阻塞,會引起一系列的癥狀,比如說打鼾,張口呼吸,腺樣體面容,甚至有一些小孩會發(fā)生白天的這個性格的變化,比如說容易愛哭 ,急躁或者是有些小孩還有一些遺尿的現(xiàn)象,如果這個腺樣體肥大阻塞了50%以上,出現(xiàn)了這些臨床的癥狀,就稱之為病理性肥大,那么病理性肥大的這種腺樣體是需要治療的,分為保守治療和手術(shù)治療

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        腺樣體就像扁桃體一樣,是人體的一個淋巴器官,在正常狀況下小孩五歲之后就會慢慢萎縮。但是如果它不萎縮它就會腺樣體增生,會引起睡眠打鼾甚至使小孩聽力下降。常規(guī)做一個鼻炎側(cè)位片檢查一下可以發(fā)現(xiàn)有沒有腺樣體肥大,更準(zhǔn)確的可以做一個鼻咽鏡的檢查,直觀的看到腺樣體大不大。

        王彤副主任醫(yī)師
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        石萍主治醫(yī)師
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        首先我們說一下什么是腺樣體,腺樣體是在鼻子前面看到有兩個孔到了后面變成一個孔,鼻子和口腔是相通的,相通的這個地方在鼻子后面有一個橘子瓣一樣的結(jié)構(gòu),我們叫腺樣體,這個腺樣體 往往在小孩可以發(fā)生肥大,肥大以后就堵塞了鼻子,堵塞了鼻子以后,鼻子和口腔不通了,這個小孩就引起了鼻子的堵塞,張口呼吸、打呼嚕,甚至使他大腦的含氧量降低,全身的血氧飽和度降,這個時(shí)候?qū)植恳a(chǎn)生了影響,一個是影響了耳朵、鼻子、咽喉,這是局部,然后外觀也發(fā)生變化,眼睛眼距是增寬的、鼻子變得塌鼻的、嘴唇是變得增厚 然后大腦缺氧以后可能智力也發(fā)生下降 記憶力要減退,甚至生長發(fā)育也發(fā)生影響,所以對于腺樣體肥大要積極的進(jìn)行治療。一個就是保守治療,我們總的原則是使這個鼻子讓它改善它的通氣,改善它的呼吸。第二如果肥大比較明顯,嚴(yán)重影響他的呼吸,甚至打鼾和缺氧,這個時(shí)候應(yīng)該進(jìn)行腺樣體切除術(shù),現(xiàn)在腺樣體切除術(shù)也非常先進(jìn)了,一般我們使用等離子,在內(nèi)鏡下進(jìn)行微創(chuàng)的消融和切除,這樣的話這個效果非常好,副作用也比較小,所以我們對于腺樣體肥大要有一個積極的態(tài)度進(jìn)行治療,另一個就是說如果超過了60%以上,相應(yīng)的我們剛才說的描述的這些癥狀比較嚴(yán)重的話,就應(yīng)該做在內(nèi)鏡下的腺樣體等離子消融切除術(shù),把這個疾病徹底的治愈。

        李建瑞主任醫(yī)師
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