脊柱的骨性關節(jié)炎和強直性關節(jié)炎其實是兩個疾病，骨性關節(jié)炎是因為骨關節(jié)老化，骨質增生造成這種關節(jié)間隙的變窄，這種關節(jié)間隙變窄引發(fā)關節(jié)里邊軟骨的擠壓變性，然后繼發(fā)性滑膜炎，而強直性脊柱炎是風濕的一種，風濕病里邊的一個類型，它只不過它這種風濕病首發(fā)在脊柱，所以強直性脊柱炎可能就是骶髂關節(jié)，這種關節(jié)滑膜發(fā)炎，它可能還會滑膜炎肥厚，然后纖維化，造成骨關節(jié)的融合。
脊柱的骨性關節(jié)炎和強直性關節(jié)炎其實是兩個疾病，骨性關節(jié)炎是因為骨關節(jié)老化，骨質增生造成這種關節(jié)間隙的變窄，這種關節(jié)間隙變窄引發(fā)關節(jié)里邊軟骨的擠壓變性，然后繼發(fā)性滑膜炎，而強直性脊柱炎是風濕的一種，風濕病里邊的一個類型，它只不過它這種風濕病首發(fā)在脊柱，所以強直性脊柱炎可能就是骶髂關節(jié)，這種關節(jié)滑膜發(fā)炎，它可能還會滑膜炎肥厚，然后纖維化，造成骨關節(jié)的融合。
那骨性關節(jié)炎和類風濕關節(jié)炎的區(qū)別，當中有哪些區(qū)別呢，首先骨性關節(jié)炎多見于我們的大的關節(jié)，但是類風濕關節(jié)炎也可以見到大的關節(jié)，骨性關節(jié)炎在手指的改變多見于我們的遠側指間關節(jié)，而類風濕關節(jié)炎多見于掌指關節(jié)和近側指間關節(jié)，骨性關節(jié)炎和類風濕關節(jié)炎的區(qū)別，臨床中還可以問病人沉漿的嚴重程度，很多病人會告訴醫(yī)生他的手活動，特別早上起來的時候活動不開，要活動幾秒鐘才能緩解，那如果幾分鐘以內能緩解的多是內分泌關節(jié)炎，而如果說活動時間很久才能活動開的，特別是遠側指間關節(jié)為主的，這是骨性關節(jié)炎，當然還有就是我們通過X相片，通過問詢病史，還有身上的檢查，也可以把骨性關節(jié)炎和類風濕關節(jié)炎進行很好的這種診斷和鑒別診斷。
首先要知道什么是強直性脊柱炎，強直性脊柱炎是一種慢性關節(jié)病，它主要是脊柱的病變它主要發(fā)病的年齡是，3至5歲到學齡前兒童發(fā)育期這個階段而且是男性多于女性，近年來隨著科學技術的發(fā)展，對該病的認識進一步的提高，過去強直性脊柱炎歸為風濕病范疇?，F(xiàn)在已經把它歸為免疫力，免疫類的疾病，那就是顧名思義的說，它屬于免疫系統(tǒng)的疾病，這個病它一旦在我們體內，存在和發(fā)展以后，它具有遺傳性，而且它最終可以破壞我們人體的行走，使我們最后成為殘疾，那么強直性脊柱炎，它是脊柱的一個，目前比較多的常見的一個病，非強脊炎引起的脊柱病，還有一個先天性發(fā)育不全，比如說脊柱側彎、駝背，還有像腸道感染、泌尿道感染，結核病感染的脊柱結核等一些病，他們兩種病具有不同的發(fā)病原因，還有不同的治療結果，所以我們一定要記住，得了病一定要及時到醫(yī)院去，對它進行正確的診斷和治療。
脊柱關節(jié)炎主要臨床表現(xiàn)：第一，中軸受累，如交替性臀部疼痛、炎性腰背痛、前胸壁疼痛、脊柱強直；第二，外周關節(jié)受累，包括除脊柱以外的所有關節(jié)；第三，附著點炎可見于滑囊和韌帶的附著處，也見于椎間盤、肋椎關節(jié)和肋橫突關節(jié)，脊柱關節(jié)的疼痛、僵硬和活動度受限多源自附著點炎；第四，皮膚及粘膜受累，如銀屑病、指甲病變、口腔潰瘍等以及全身表現(xiàn)發(fā)熱、貧血、乏力等；
脊柱關節(jié)炎主要臨床表現(xiàn)：第一，中軸受累，如交替性臀部疼痛、炎性腰背痛、前胸壁疼痛、脊柱強直；第二，外周關節(jié)受累，包括除脊柱以外的所有關節(jié)；第三，附著點炎可見于滑囊和韌帶的附著處，也見于椎間盤、肋椎關節(jié)和肋橫突關節(jié)，脊柱關節(jié)的疼痛、僵硬和活動度受限多源自附著點炎；第四，皮膚及粘膜受累，如銀屑病、指甲病變、口腔潰瘍等以及全身表現(xiàn)發(fā)熱、貧血、乏力等；
關節(jié)炎是一個籠統(tǒng)的概念，其實關節(jié)炎分了很多種關節(jié)炎可以分為感染性的，或者是外傷性的，以及一些腫瘤引起來的，甚至特殊的一些結核類的，而骨關節(jié)炎我們平時所說的骨關節(jié)炎，只是一個老年患者的骨關節(jié)，退變的一個過程，是人老了以后，一個關節(jié)以及脊柱老化，退變的一個自然病程，與關節(jié)炎有重疊，但是它倆也屬于兩個概念，有重疊也有些區(qū)別。
