腦動(dòng)脈瘤的好發(fā)部位有哪些
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
腦動(dòng)脈瘤的發(fā)生的部位應(yīng)該來講主要是集中在顱底的血管的一個(gè)Wills環(huán)上。那么這個(gè)Wills是還由哪幾部分組成，第一部分就是我們的大腦前動(dòng)脈還有就是中間的前交通動(dòng)脈和后面的后交通動(dòng)脈，還有就是我們的大腦后動(dòng)脈P1段以及基底動(dòng)脈的頂端，那么這形成一個(gè)環(huán)路，在環(huán)路上可能有70%到80%的動(dòng)脈瘤都發(fā)生在環(huán)路的各個(gè)部位，最常見的就是我們的前交通還有我們的后交通，還有我們的機(jī)體動(dòng)脈頂端，還有我們的所謂的眼動(dòng)脈段或者說脈絡(luò)膜前動(dòng)脈這些部位都是我們動(dòng)脈瘤非常容易發(fā)生的部位 ，也是我們動(dòng)脈瘤非常容易破裂的部位，那么這個(gè)動(dòng)脈瘤一旦發(fā)生在環(huán)路上，我們就要早期的進(jìn)行明確的診斷或者說是采用外科手術(shù)的干預(yù)。
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腦動(dòng)脈瘤的發(fā)生的部位應(yīng)該來講主要是集中在顱底的血管的一個(gè)Wills環(huán)上。那么這個(gè)Wills是還由哪幾部分組成，第一部分就是我們的大腦前動(dòng)脈還有就是中間的前交通動(dòng)脈和后面的后交通動(dòng)脈，還有就是我們的大腦后動(dòng)脈P1段以及基底動(dòng)脈的頂端，那么這形成一個(gè)環(huán)路，在環(huán)路上可能有70%到80%的動(dòng)脈瘤都發(fā)生在環(huán)路的各個(gè)部位，最常見的就是我們的前交通還有我們的后交通，還有我們的機(jī)體動(dòng)脈頂端，還有我們的所謂的眼動(dòng)脈段或者說脈絡(luò)膜前動(dòng)脈這些部位都是我們動(dòng)脈瘤非常容易發(fā)生的部位 ，也是我們動(dòng)脈瘤非常容易破裂的部位，那么這個(gè)動(dòng)脈瘤一旦發(fā)生在環(huán)路上，我們就要早期的進(jìn)行明確的診斷或者說是采用外科手術(shù)的干預(yù)。
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動(dòng)脈瘤它的成因：第一個(gè)就是血管壁薄弱，第二個(gè)就是主要的原因是血流的沖擊，凡是在血管受血流沖擊最嚴(yán)重的地方，都是最容易出現(xiàn)動(dòng)脈瘤的，比如說在血管分叉的位置，在血管拐彎的位置，這都是受血流沖擊非常厲害的，它的常見好發(fā)部位，比如說基地尖動(dòng)脈瘤，前交通動(dòng)脈瘤，后交通動(dòng)脈瘤，這些分叉的部位都是最常出現(xiàn)動(dòng)脈瘤的位置。
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胃潰瘍的好發(fā)部位一般是在胃小彎靠近胃角的部分，比如賁門、高位小彎處、胃竇處、胃的幽門處、幽門管等地方發(fā)生。
胃潰瘍通過癥狀很難明確是什么部位，患者只是有明顯的慢性上腹部疼痛或者是反復(fù)的胃部不適，在可疑有胃潰瘍的時(shí)候，需要通過胃鏡檢查明確胃潰瘍發(fā)生在什么部位。
臨床上胃潰瘍的發(fā)病部位也和潰瘍的病變嚴(yán)重程度有一定的關(guān)系，比如發(fā)生在賁門和高位小彎的潰瘍，它的嚴(yán)重程度就比較重。
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腦動(dòng)脈瘤的注意事項(xiàng)，應(yīng)該說是早發(fā)現(xiàn)早治療這是最重要的。因?yàn)橐粋€(gè)動(dòng)脈瘤破了出血了，可能它第一次出血死亡率會(huì)超過百分之三十。一旦出血病人的預(yù)后會(huì)怎么樣，完全決定于它出血量的大小，這是我們無法控制的。所以如果在動(dòng)脈瘤破裂之前盡早地發(fā)現(xiàn)盡早地處理，這是非常主動(dòng)的辦法。動(dòng)脈瘤一旦破裂出血，那么我們就失去了主動(dòng)權(quán)，我們對(duì)于動(dòng)脈瘤破裂出血的病人，一定要告訴病人第一避免用力，第二避免大便干燥；第三避免咳嗽避免打噴嚏，避免過度的煩躁。因?yàn)閯?dòng)脈瘤它的瘤壁是非常非常薄的，一旦破裂出血上面出現(xiàn)了破口，那么在血壓的作用下會(huì)隨時(shí)導(dǎo)致再破裂出血。因?yàn)槲覀冊(cè)谂R床中經(jīng)常有這樣的情況，動(dòng)脈瘤的病人出血。
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嚴(yán)格意義上說一個(gè)腦動(dòng)脈瘤是沒有癥狀的，除非這個(gè)動(dòng)脈瘤破裂和這個(gè)動(dòng)脈瘤長(zhǎng)的很大，我們所謂的大一般來講這個(gè)動(dòng)脈瘤要超過十個(gè)毫米，我們講的有癥狀是這些動(dòng)脈瘤增大到一定程度或者這個(gè)動(dòng)脈瘤破裂之后才會(huì)有癥狀。那么當(dāng)然還有一些特殊部位的動(dòng)脈瘤會(huì)產(chǎn)生一些特殊的癥狀，比如說我們最常見的動(dòng)眼神經(jīng)麻痹，我們可以看到一些病人常常這些病人是到眼科去就診，它表現(xiàn)為眼皮掉下來眼球不能轉(zhuǎn)動(dòng)，那么這是一些特殊的動(dòng)脈瘤，一旦動(dòng)脈瘤有了癥狀，不管是頭痛還是眼皮掉下來往往提示的這些動(dòng)脈瘤是處于破裂的早期或者我們稱之為前哨癥狀，那么這樣的病人是需要急診處理的。那么絕大多數(shù)動(dòng)脈瘤特別是沒有破裂的動(dòng)脈瘤一般來講它是沒有癥狀的。
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腦動(dòng)脈瘤有哪些癥狀，一般腦動(dòng)脈瘤，在未破裂之前，它的癥狀是非常非常少，它沒有什么癥狀，除非是大的動(dòng)脈瘤，它壓迫了動(dòng)感神經(jīng)以后，可以引起患者的頭暈，眼睛的失明，甚至瞳孔變大，這個(gè)時(shí)候我們要，及時(shí)考慮到是否有腦動(dòng)脈瘤，這個(gè)時(shí)候往往做檢查，有大的動(dòng)脈瘤發(fā)生，有大的動(dòng)脈瘤存在，而小的動(dòng)脈瘤，他往往是沒有的，一般情況下，都是體檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn)，像小的動(dòng)脈瘤，我們考慮早期做手術(shù)，防止它再次破裂，因?yàn)閯?dòng)脈瘤破裂以后，后遺癥是很大的，往往病人在短時(shí)間之內(nèi)，就死亡了，所以我們可以做到，早期的預(yù)防，早期的栓塞，像一般是3毫米以上的，以前是3毫米以上，做栓塞，現(xiàn)在低于3毫米以下的動(dòng)脈瘤，因?yàn)橐餐霈F(xiàn)破裂出血，我們也是早期給他，做栓塞治療，防止它出血的發(fā)生
