什么是頸動(dòng)脈狹窄
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
什么是頸動(dòng)脈狹窄,頸動(dòng)脈狹窄是因?yàn)楦哐獕?、血脂異常、不良生活?xí)慣等多種因素導(dǎo)致的頸動(dòng)脈管壁、動(dòng)脈粥樣硬化斑塊,導(dǎo)致管腔管徑狹窄,甚至閉塞。那么頸動(dòng)脈狹窄以后,一方面,狹窄的管腔會(huì)導(dǎo)致,像腦內(nèi)的供血明顯減少,另一方面,當(dāng)動(dòng)脈管壁的斑塊,脫落的時(shí)候,會(huì)隨著血流進(jìn)入腦內(nèi),就會(huì)形成栓子,堵塞腦血管,頸動(dòng)脈狹窄的程度,是發(fā)生腦梗死和影響愈后的一個(gè)重要指標(biāo),臨床研究表明,頸動(dòng)脈狹窄越顯著,發(fā)生腦梗死的風(fēng)險(xiǎn)越高,據(jù)統(tǒng)計(jì),頸動(dòng)脈狹窄程度小于70%的患者,發(fā)生腦梗死的幾率約為12%,而狹窄程度大于70%的患者,腦梗死和短暫性腦缺血的發(fā)生率為60%,在我國(guó)每年約有一百萬人,因?yàn)轭i動(dòng)脈狹窄未被早期發(fā)現(xiàn),而導(dǎo)致腦梗死。
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什么是頸動(dòng)脈狹窄,頸動(dòng)脈狹窄是因?yàn)楦哐獕?、血脂異常、不良生活?xí)慣等多種因素導(dǎo)致的頸動(dòng)脈管壁、動(dòng)脈粥樣硬化斑塊,導(dǎo)致管腔管徑狹窄,甚至閉塞。那么頸動(dòng)脈狹窄以后,一方面,狹窄的管腔會(huì)導(dǎo)致,像腦內(nèi)的供血明顯減少,另一方面,當(dāng)動(dòng)脈管壁的斑塊,脫落的時(shí)候,會(huì)隨著血流進(jìn)入腦內(nèi),就會(huì)形成栓子,堵塞腦血管,頸動(dòng)脈狹窄的程度,是發(fā)生腦梗死和影響愈后的一個(gè)重要指標(biāo),臨床研究表明,頸動(dòng)脈狹窄越顯著,發(fā)生腦梗死的風(fēng)險(xiǎn)越高,據(jù)統(tǒng)計(jì),頸動(dòng)脈狹窄程度小于70%的患者,發(fā)生腦梗死的幾率約為12%,而狹窄程度大于70%的患者,腦梗死和短暫性腦缺血的發(fā)生率為60%,在我國(guó)每年約有一百萬人,因?yàn)轭i動(dòng)脈狹窄未被早期發(fā)現(xiàn),而導(dǎo)致腦梗死。
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頸動(dòng)脈這個(gè)部位,如果出現(xiàn)了斑塊,比如說動(dòng)脈硬化,慢慢的沉積在頸動(dòng)脈的,特別是頸動(dòng)脈的分叉部位,血管有分叉,分叉的部位就像河流的支流匯入到主干道,它特別容易有泥沙的沉積,這個(gè)位置的血管內(nèi)的膽固醇內(nèi)的物質(zhì),其他的過剩的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),在局部形成了沉積,形成斑塊,這個(gè)斑塊越來越厚,當(dāng)厚到了影響我們頸動(dòng)脈引起血流變窄,就管它叫頸動(dòng)脈狹窄。頸動(dòng)脈是供應(yīng)大腦的,頸動(dòng)脈非常重要,頸動(dòng)脈出現(xiàn)了斑塊,頸動(dòng)脈產(chǎn)生了狹窄,因此頸動(dòng)脈狹窄是一種非常嚴(yán)重的疾病。
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頸動(dòng)脈狹窄是一個(gè)常見的疾病,病人做B超的情況下可以發(fā)現(xiàn)頸動(dòng)脈斑塊,當(dāng)斑塊增大到血管直徑的50%的時(shí)候,就可以稱為頸動(dòng)脈狹窄。頸動(dòng)脈狹窄的癥狀與狹窄程度有關(guān)系,早期會(huì)出現(xiàn)偏癱、失語、頭疼、頭暈等癥狀;晚期會(huì)出現(xiàn)大面積腦梗塞的癥狀。
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癥狀性頸動(dòng)脈狹窄是指病人已經(jīng)出現(xiàn)臨床癥狀的頸動(dòng)脈狹窄,由于頸動(dòng)脈狹窄到一定程度,導(dǎo)致血流相應(yīng)性的改變,出現(xiàn)血栓的形成、斑塊的脫落等原因,造成栓塞,引起相應(yīng)腦部功能區(qū)功能性癥狀,叫做癥狀性頸動(dòng)脈狹窄。它包括黑蒙、失語、偏癱、反復(fù)的TIA(短暫性腦缺血發(fā)作)、頭昏等癥狀。
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人體供應(yīng)大腦最重要的四根血管,就是雙側(cè)的頸動(dòng)脈,即右頸和左頸動(dòng)脈,還有雙側(cè)的椎動(dòng)脈。供應(yīng)大腦60%到70%的血液是由頸動(dòng)脈供應(yīng),頸動(dòng)脈分頸內(nèi)動(dòng)脈和頸外動(dòng)脈,如果頸動(dòng)脈血管狹窄,就會(huì)造成供應(yīng)大腦的血流減少,減少到一定程度就會(huì)出現(xiàn)腦缺血、腦梗塞、腦梗死。
所以,如果出現(xiàn)了腦缺血、腦梗塞、腦梗死,就應(yīng)關(guān)注供應(yīng)血管是不是出了問題。頸動(dòng)脈狹窄的鑒別診斷有突發(fā)性低血糖、突發(fā)暈厥等。
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頸動(dòng)脈狹窄,大家知道,頸動(dòng)脈的血管,是直接供應(yīng)大腦的,供應(yīng)大腦的主要有兩根,咱們脖子上 邊兒上,咱們自己摸很淺,就可以能摸到,活動(dòng)很明確,這兩根很粗的頸動(dòng)脈,還有兩根椎動(dòng)脈,兩根頸動(dòng)脈,它供應(yīng)大腦的血流,占到了整個(gè)比例的70%,所以頸動(dòng)脈,對(duì)大腦的血液提供至關(guān)重要,一旦靜動(dòng)脈狹窄,甚至是堵塞了之后,咱們最常見的表現(xiàn)就是頭暈,就是覺得,以前可能想問題很清楚,算東西 算數(shù)好快,但是有的時(shí)候,認(rèn)知功能明顯降低了,就是算數(shù)也沒有那么快了,想問題有時(shí)候腦子比較亂,尤其是像我們做完手術(shù)之后,好多人自己就說,現(xiàn)在覺得,好像以前腦袋上,扣了一個(gè)鍋蓋,現(xiàn)在把鍋蓋掀掉了,聰明多了,的確這個(gè)變化非常的明顯,所以頭暈 認(rèn)知功能的變化,是頸動(dòng)脈狹窄,最常見的兩個(gè)癥狀,但是除了這兩癥狀之外,還有些特殊表現(xiàn),比如說耳鳴,有的人 他是眼動(dòng)脈受累,也就是會(huì)出現(xiàn)看東西不清楚,短期內(nèi)的視力明顯下降,或者是看東西的時(shí)候,發(fā)現(xiàn)缺了一塊兒,視野缺損,所以一旦出現(xiàn)了,剛才說的這些癥狀,咱們都要考慮是不是自己,出現(xiàn)了頸動(dòng)脈狹窄的問題,要及時(shí)到醫(yī)院檢查進(jìn)行治療。