為何特發(fā)性肺纖維化檢查多選用高分辨CT
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線(xiàn)下就醫(yī)
因?yàn)槟壳氨热?018版的美國(guó)胸科協(xié)會(huì)，還有歐洲的呼吸協(xié)會(huì)日本的呼吸協(xié)會(huì)以及拉丁美洲的呼吸胸科協(xié)會(huì)，共同制定了特發(fā)性肺纖維化的指南，就明確指出高分辨ct就可以確診特發(fā)性肺纖維化，他會(huì)有一些表現(xiàn)，比如可以出現(xiàn)沿著胸膜和基底部的出現(xiàn)的蜂窩狀的改變。另外伴有或不伴有，支氣管擴(kuò)張或者伴有不伴有細(xì)支氣管擴(kuò)張，這就是能夠確診。所以為什么現(xiàn)在特發(fā)性肺纖維化的病人，你懷疑有就是要通過(guò)高分辨ct就可以確診，而可以不用其他的比如像外科肺活檢等這也是國(guó)際指南上，2018版是明確規(guī)定的就是他的診斷的標(biāo)準(zhǔn)。
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因?yàn)槟壳氨热?018版的美國(guó)胸科協(xié)會(huì)，還有歐洲的呼吸協(xié)會(huì)日本的呼吸協(xié)會(huì)以及拉丁美洲的呼吸胸科協(xié)會(huì)，共同制定了特發(fā)性肺纖維化的指南，就明確指出高分辨ct就可以確診特發(fā)性肺纖維化，他會(huì)有一些表現(xiàn)，比如可以出現(xiàn)沿著胸膜和基底部的出現(xiàn)的蜂窩狀的改變。另外伴有或不伴有，支氣管擴(kuò)張或者伴有不伴有細(xì)支氣管擴(kuò)張，這就是能夠確診。所以為什么現(xiàn)在特發(fā)性肺纖維化的病人，你懷疑有就是要通過(guò)高分辨ct就可以確診，而可以不用其他的比如像外科肺活檢等這也是國(guó)際指南上，2018版是明確規(guī)定的就是他的診斷的標(biāo)準(zhǔn)。
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干燥綜合征要做高分辨ct的原因：干燥綜合征是呼吸系統(tǒng)受累常見(jiàn)的疾病，早期可以沒(méi)有癥狀，但組織上實(shí)際已經(jīng)有損害了，到后期會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸衰竭。在早期治療肯定能夠明顯的改善愈后，而現(xiàn)在普通的 s線(xiàn)或普通ct，它的掃描層厚度很高才能發(fā)現(xiàn)，但干燥綜合征主要是間質(zhì)改變，尤其適合這種薄層掃描，通過(guò)高分辨ct才能早期發(fā)現(xiàn)病情。如果這時(shí)候經(jīng)過(guò)有效的激素和抗炎抗免疫治療，很多病情能夠得到很好的緩解，因此干燥綜合征要做高分辨ct。
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CT檢查實(shí)際上是計(jì)算機(jī)斷層,掃描成像的簡(jiǎn)稱(chēng)。CT它主要是通過(guò)X射線(xiàn)對(duì)人體橫斷面進(jìn)行掃查,獲得人體橫斷面解剖的資料。這個(gè)厚度有些時(shí)候是可以做到非常薄,主要是獲得解剖結(jié)構(gòu)的信息,CT檢查的應(yīng)用是非常廣泛的, 可運(yùn)用到頭顱、頸椎一直到胸部、腹部、盆腔。
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就是利用CT機(jī)來(lái)做的一個(gè)檢查，實(shí)際上它是一個(gè)英文的縮寫(xiě)，Computed Tomography字頭的一個(gè)縮寫(xiě)，就是計(jì)算機(jī)斷層掃描，是利用CT設(shè)備來(lái)成像的一個(gè)檢查，叫CT檢查?，F(xiàn)在這個(gè)CT檢查是比較普遍的，全身各部位，比如從頭到頸，胸，腹，盆，四肢等等不同的部位的疾病，都可以來(lái)做這個(gè)CT檢查，因?yàn)镃T檢查主要還是一個(gè)是它的篩查疾病，看看這個(gè)部位，咱們?cè)诹私馑恼＝Y(jié)構(gòu)的前提下，看看有沒(méi)有結(jié)構(gòu)的異常，有沒(méi)有新出現(xiàn)的一些問(wèn)題來(lái)發(fā)現(xiàn)疾病，然后再進(jìn)一步性質(zhì)的一個(gè)判斷。
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全身CT檢查的是在咱們4月8日醫(yī)改之前，咱們收費(fèi)有個(gè)基礎(chǔ)的價(jià)格取名叫全身CT，實(shí)際上咱不建議做全身的一個(gè)檢查，它是根據(jù)哪兒有病做哪兒，這是輻射防護(hù)的一個(gè)正當(dāng)化和最優(yōu)化的一個(gè)原則，比如我頭有病我沒(méi)必要做胸，我胸有病我可能就是集中做胸部的一個(gè)檢查，而不是全身CT，雖然CT適用于全身，各個(gè)部位的疾病檢查，但是針對(duì)每一個(gè)患者，我們要有重點(diǎn)的一個(gè)選擇，根據(jù)他臨床的一個(gè)需求來(lái)開(kāi)這個(gè)檢查。
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CT它也是一種通過(guò)X線(xiàn)的基本原理特性成像，實(shí)現(xiàn)了人體組織的斷層成像。現(xiàn)在的CT掃描可以做到橫斷位，冠狀位，矢狀位同相重建.從而在空間分辨率，密度分辨率上得到極大提高。 （1）CT對(duì)密度高的組織顯像清晰，因?yàn)槿搜蹖?duì)于亮度東西發(fā)現(xiàn)起來(lái)比較敏感，對(duì)于復(fù)雜骨性結(jié)構(gòu)顯示精確度高，能夠判斷出在常規(guī)X光片未有明顯顯示細(xì)小骨質(zhì)變化。（2）CT的增強(qiáng)檢查能夠進(jìn)一步完善影像檢查，而其中CTA（血管成像））能清晰顯示血管及血管病變，發(fā)現(xiàn)血管狹窄，血管瘤以及對(duì)腫瘤血液供應(yīng)情況。（3）多排螺旋CT可三維重建，以便放射科診斷大夫和臨床醫(yī)生對(duì)于病變有一個(gè)全方位的了解，對(duì)于手術(shù)的入路途徑能夠在術(shù)前有一個(gè)精準(zhǔn)的評(píng)估與判斷。（4）隨著CT螺旋技術(shù)的提高，掃描在進(jìn)行一層掃描成像是僅僅用時(shí)0.33秒，增加了影像設(shè)備的時(shí)間利用率。（5）CT除的掃描時(shí)間大大縮短以外，放射劑量也大大減低，為患者的醫(yī)療安全提供了有效保障。
