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無論是哪個(gè)檢查都要接受一些造影劑，造影劑就是不透X射線的，能把血管影子顯示清楚，與心臟周圍其他的骨骼影像區(qū)別開來。當(dāng)然既然是藥物，一定要注意有沒有過敏的可能性。在造影之前或者CTA之前都會(huì)做一些皮試，如果沒有過敏發(fā)生，用這個(gè)藥是相對安全的。
無論是哪個(gè)檢查都要接受一些造影劑，造影劑就是不透X射線的，能把血管影子顯示清楚，與心臟周圍其他的骨骼影像區(qū)別開來。當(dāng)然既然是藥物，一定要注意有沒有過敏的可能性。在造影之前或者CTA之前都會(huì)做一些皮試，如果沒有過敏發(fā)生，用這個(gè)藥是相對安全的。
冠狀動(dòng)脈造影屬于有創(chuàng)性的檢查項(xiàng)目，具有一定的風(fēng)險(xiǎn)，其風(fēng)險(xiǎn)主要是一些并發(fā)癥的發(fā)生，常見的并發(fā)癥如下： 一、在穿刺過程中可以導(dǎo)致穿刺部位的出血，腹膜后出血、血腫，假性動(dòng)脈瘤以及動(dòng)靜脈瘺等。 二、在冠狀動(dòng)脈造影的過程中可以引起栓塞性并發(fā)癥，包括血栓栓塞并發(fā)癥、動(dòng)脈粥樣斑塊栓塞并發(fā)癥以及空氣栓塞并發(fā)癥。 三、由于操作不當(dāng)，可以引起冠狀動(dòng)脈開口夾層，甚至引起冠狀動(dòng)脈的急性閉塞。 四、在造影的過程中還可以誘發(fā)心律失常，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)導(dǎo)致心室顫動(dòng)，引起心跳驟停。 五、造影過程中使用造影劑可以導(dǎo)致造影劑腎病，造影劑還可以引起過敏反應(yīng)以及加重心功能不全。 總的來說，冠狀動(dòng)脈造影還是安全的，雖然可以發(fā)生一些嚴(yán)重的并發(fā)癥，甚至?xí)霈F(xiàn)死亡的情況，但是發(fā)生的概率非常低。
冠狀動(dòng)脈造影是一種有創(chuàng)性的診斷冠心病的方法，是目前診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)。它是將造影劑打入冠脈，觀察血管病變的一種方法。 冠狀動(dòng)脈造影要從外周的動(dòng)脈，如橈動(dòng)脈、肱動(dòng)脈或者股動(dòng)脈進(jìn)行穿刺，穿刺之后置入動(dòng)脈鞘，通過動(dòng)脈鞘放入造影導(dǎo)管，沿著動(dòng)脈的方向進(jìn)入到主動(dòng)脈根部，調(diào)整造影導(dǎo)管的開口，到左右冠狀動(dòng)脈開口，然后在體外通過造影導(dǎo)管注入造影劑。在DSA下可以顯示出冠狀動(dòng)脈的影像，從而能夠發(fā)現(xiàn)是否存在冠狀動(dòng)脈粥樣硬化所引起的冠狀動(dòng)脈狹窄或者閉塞的情況，可以診斷冠心病以及了解血管病變的具體情況，以便做出下一步的治療方案，決定是否采取藥物治療、介入治療或者外科搭橋手術(shù)治療。
我們這個(gè)CT，其實(shí)它就是通過CT的掃描，去進(jìn)行冠狀動(dòng)脈的顯影，這是我們無創(chuàng)診斷一些胸痛待查患者的，一個(gè)非常重要的手段，但是我們一般對于這個(gè)冠狀動(dòng)脈的CTA的選擇，主要還是對于一些易患因素不多，癥狀，胸痛胸悶癥狀不典型，我們考慮這個(gè)患者的冠心病，心絞痛可能性不大的時(shí)候，我們可以進(jìn)行冠狀動(dòng)脈CTA的檢查，其實(shí)就是給大家傳遞一個(gè)概念，冠狀動(dòng)脈CTA它的陰性預(yù)測價(jià)值非常好，如果CTA沒有問題，就不需要進(jìn)行有創(chuàng)的冠狀動(dòng)脈造影手術(shù)，如果冠狀動(dòng)脈CTA有問題，那跟大家提醒，我們還要進(jìn)一步進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影，重新評估才能更明確的知道這個(gè)血管的狀態(tài)。
冠狀CTA是另一項(xiàng)明確冠心病的檢查方法。如果要查清楚冠狀動(dòng)脈到底是不是有狹窄，除了冠狀動(dòng)脈造影，另一個(gè)就是冠狀動(dòng)脈CTA，從靜脈打打100毫升的造影劑，造影劑隨著血液循環(huán)到心臟的位置，采取拍CT的方法把冠狀動(dòng)脈合成一個(gè)三維圖像來判斷冠狀動(dòng)脈到底是不是狹窄。
冠狀動(dòng)脈植入后可以做CT檢查嗎：我們說冠狀動(dòng)脈植入后是可以做CT檢查的。因?yàn)檫@個(gè)冠狀動(dòng)脈放支架之后，我們建議半年到一年之內(nèi)，是需要復(fù)查一下冠狀動(dòng)脈造影的，如果有時(shí)候病人不愿意做冠狀動(dòng)脈造影的話，可以復(fù)查一下冠狀CT 、增強(qiáng)CT。
