隆鼻手術(shù)前需要讓患者知道哪些
隆鼻術(shù)后,一般在30天內(nèi),鼻子會腫脹的非常明顯,患者可能看到鼻背的正中線會發(fā)生歪斜、飄移、側(cè)鼻孔不對稱、鼻小柱歪斜、鼻翼不對稱,這些都屬于正常現(xiàn)象。術(shù)前還必須讓患者對自己鼻子的對稱性有一個非常明確的認(rèn)識,因為每個人的鼻梁是按面部中線去長的,而且中線和垂線不是絕對吻合的,它存在一定的偏斜。
隆鼻術(shù)后,一般在30天內(nèi),鼻子會腫脹的非常明顯,患者可能看到鼻背的正中線會發(fā)生歪斜、飄移、側(cè)鼻孔不對稱、鼻小柱歪斜、鼻翼不對稱,這些都屬于正常現(xiàn)象。術(shù)前還必須讓患者對自己鼻子的對稱性有一個非常明確的認(rèn)識,因為每個人的鼻梁是按面部中線去長的,而且中線和垂線不是絕對吻合的,它存在一定的偏斜。
隆鼻術(shù)后,一般在30天內(nèi),鼻子會腫脹的非常明顯,患者可能看到鼻背的正中線會發(fā)生歪斜、飄移、側(cè)鼻孔不對稱、鼻小柱歪斜、鼻翼不對稱,這些都屬于正?,F(xiàn)象。術(shù)前還必須讓患者對自己鼻子的對稱性有一個非常明確的認(rèn)識,因為每個人的鼻梁是按面部中線去長的,而且中線和垂線不是絕對吻合的,它存在一定的偏斜。
因為血壓水平比較高的情況下,如果比方我們做外科手術(shù)的時候,可能會導(dǎo)致出血量的增加。因此在術(shù)前的時候我們一般會請心血管專科的,醫(yī)生來會診的目的就是把血壓的水平控制,在良好的良好的狀態(tài),有助于患者術(shù)中血壓的控制。此外我們剛才已經(jīng)講過高血壓它是多因素參與的疾病,其中神經(jīng)精神因素在高血壓當(dāng)中起了很重要的作用,所以我們在高血壓的術(shù)前準(zhǔn)備當(dāng)中,一般在術(shù)前的一天晚上會給患者適當(dāng)?shù)逆?zhèn)靜劑或者甚至催眠的藥物,讓患者得到充分的休息,有助于第二天手術(shù)當(dāng)中血壓的控制,需要做外科手術(shù)的,合并高血壓的患者來,我們需要充分的評估患高血壓患者的,一般臨床情況他是否有高血壓合并癥的存在,比方他患者的腎功能怎么樣,患者心功能怎么樣患者的腦功能怎么樣,通過??漆t(yī)生的評價,如果患者的腎功能不太好或者出現(xiàn)的腎功能是減退或者,腎功能衰竭的情況的時候,時候我們可能就需要請相應(yīng)的??漆t(yī)生來會診,制定決定,是否能夠患者能夠接受手術(shù),如果患者心功能比較差的時候,我們可能就需要心內(nèi)科醫(yī)生對患者的,心功能進(jìn)行藥物的調(diào)整把患者的心功能控制在可以耐受,外科手術(shù)的水平這樣就比較合適,比方我們需要搭橋的患者,出現(xiàn)了頸動脈的硬化頸動脈的狹窄患者的顱內(nèi)血流的供應(yīng),主要是通過高血壓水平來維持的時候,如果我們把血壓降到比較低的水平,在外科比方冠狀動脈搭橋術(shù)中患者就可能會出現(xiàn),中風(fēng)的不良事件的發(fā)生。
冠心病做手術(shù)之前要評估有沒有做冠脈造影檢查的必要性,包括有沒有相關(guān)的危險因素。另外還有癥狀通過其他的檢查排除不了,同時也明確不了到底是哪里的問題,也可以做冠脈造影在做冠脈造影之前有沒有相關(guān)的這種適應(yīng)癥。另外要做相關(guān)的評估有沒有貧血的問題查血常規(guī)、肝腎功能、生化、尿常規(guī)、便常規(guī)。另外除了抽血的檢查之外很重要的還要查凝血功能,看看術(shù)中或者術(shù)后有沒有這種大出血的風(fēng)險。比如病人危險因素非常少癥狀非常不典型,這時候可能建議病人做冠脈CT就可以排除,冠脈CT對于排除診斷的意義是非常大的,病人也沒必要住院,另外他沒有必要做這種微創(chuàng)的這種手術(shù),所以說它會有風(fēng)險,包括對血管、心臟有潛在的損傷的。所以說如果非常不像通過冠脈CT可以排除,如果這個病人癥狀已經(jīng)非常典型了,再去給他做運(yùn)動試驗做冠脈CT可能也沒有這個必要,就不如直接做冠脈造影了。
肺癌患者手術(shù)前需要做以下檢查: 1、肺部CT檢查。2、腫瘤標(biāo)志物檢查。3、肺功能檢查。評價心肺功能怎么樣,以確定是采用開胸手術(shù)、內(nèi)科胸腔鏡手術(shù)、外科胸腔鏡,還是支氣管鏡鏡下治療的治療方法。評價心肺功能可以做心電圖、心臟彩超、肺功能。還要看腫瘤標(biāo)志物高的程度,以及有沒有其他的轉(zhuǎn)移病灶,肺部CT有沒有沒發(fā)現(xiàn)的病灶,這樣進(jìn)行綜合評估。
1、一定要對患者進(jìn)行全身性系統(tǒng)的了解,有無全身性的疾病,包括高血壓、糖尿病。2、對患者的心理要有充分的了解。因為隆鼻手術(shù)的術(shù)前和術(shù)后變化是非常大的,一定要讓醫(yī)生和患者在手術(shù)前充分地溝通。必須在手術(shù)前明確患者鼻部是否存在一些病理性的疾病,包括鼻炎、歪鼻、鼻中隔穿孔,其中過敏性鼻炎在過敏期不可以手術(shù)。
胃癌術(shù)前的準(zhǔn)備: 第一、要清潔洗胃,這是必須的,什么時候做這個事情,在術(shù)前24小時清潔洗胃,保證手術(shù)的清潔,同時也保證了減少手術(shù)并發(fā)癥,就是減少漏的可能性。 第二、在出血的情況下,先要給病人把血球數(shù)量數(shù)量提上來,提到一定的水平后,有沒有麻醉的安全。 第三、老年病人需要檢查肺功能情況 第四、看病人的心功能情況,心臟能不能耐受手術(shù)。