如何判斷一個人的呼吸心跳停止
在心肺復(fù)蘇以前,我們都必須要準確的判斷病人的呼吸,心跳是否停止。而在進行呼吸心跳判斷之前,首先要判斷患者是否有意識喪失,如果我們判斷心跳,主要是通過判斷大動脈的搏動來實現(xiàn)的,采用的是頸內(nèi)動脈的判斷方法,可以先用手指找到喉結(jié),通過手指往旁邊移動兩公分來摸,頸動脈有沒有搏動,判斷呼吸心跳有沒有停止,我們一定要抓緊時間,爭取在十秒之內(nèi)達到結(jié)果。
在心肺復(fù)蘇以前,我們都必須要準確的判斷病人的呼吸,心跳是否停止。而在進行呼吸心跳判斷之前,首先要判斷患者是否有意識喪失,如果我們判斷心跳,主要是通過判斷大動脈的搏動來實現(xiàn)的,采用的是頸內(nèi)動脈的判斷方法,可以先用手指找到喉結(jié),通過手指往旁邊移動兩公分來摸,頸動脈有沒有搏動,判斷呼吸心跳有沒有停止,我們一定要抓緊時間,爭取在十秒之內(nèi)達到結(jié)果。
當(dāng)一個人突然出現(xiàn)了意識的喪失,呼之不應(yīng),沒有心跳,大動脈搏動消失,沒有自主呼吸,有時會有瞳孔的擴大。在這個時候應(yīng)該初步的判定這個人的呼吸心跳是停止的,一旦確定呼吸心跳停止,應(yīng)該立即進行心肺復(fù)蘇。在進行心肺復(fù)蘇的時候,按壓的部位應(yīng)該是在胸骨的中間部位,一般都選擇的是兩乳頭連線的中點位置,按壓的深度一般應(yīng)該大于等于5公分,按壓的頻率應(yīng)該大于等于100次每分。一般多選擇100~120次每分,按壓以及呼吸的頻率應(yīng)該是30:2的這樣一個比例。
在心肺復(fù)蘇以前,我們都必須要準確的判斷病人的呼吸,心跳是否停止。而在進行呼吸心跳判斷之前,首先要判斷患者是否有意識喪失,如果我們判斷心跳,主要是通過判斷大動脈的搏動來實現(xiàn)的,采用的是頸內(nèi)動脈的判斷方法,可以先用手指找到喉結(jié),通過手指往旁邊移動兩公分來摸,頸動脈有沒有搏動,判斷呼吸心跳有沒有停止,我們一定要抓緊時間,爭取在十秒之內(nèi)達到結(jié)果。
精神病在重癥期的時候大家很容易認知,對于精神疾病來講更強調(diào)的是早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。其實就對于病人的早期癥狀的識別是非常關(guān)鍵的,有一些的時候?qū)τ卺t(yī)生來講肯定更多的是從精神疾病的癥狀來分析,但是家庭、家屬還有親戚朋友的時候比較常見,從兩個方面來講一個是說橫向的來看就跟他的同條件的人來比,青年時期應(yīng)該朝氣蓬勃的都應(yīng)該是努力地工作的都應(yīng)該積極向上的,如果他整天的萎靡不振的然后生活懶散不修邊幅等,那等于我們發(fā)現(xiàn)他或者有些時候就感覺這人跟別人接觸起來比較怪,那我們說他可能是有問題這是橫向來比。還有一個縱向來比縱向是跟誰比是跟自己來比,自己的前后發(fā)現(xiàn)以前可能是特別的懂禮貌特別的乖特別好學(xué)上進的這樣一個孩子,最近可能發(fā)現(xiàn)他一天天的也不愿意上學(xué)然后注意力也不好,老師也是反映這個學(xué)習(xí)成績明顯地下降,甚至孩子可能還經(jīng)常有那種自語自叫等,這樣從橫向和縱向來看這個人可能出現(xiàn)問題,那這種情況下我們就建議您帶他上精神病醫(yī)院來就診,給予專業(yè)性的這種診斷。
如果是手術(shù)做得好的話,專業(yè)的醫(yī)生也不一定能夠看得出來,其實我們做隆鼻也好做眼睛手術(shù)也好或者做其他部位的手術(shù)也好,最高的境界就是說做完以后,是旁人是看不出來的。不仔細至少是不仔細看的情況下應(yīng)該說是看不出來的,那么隆鼻手術(shù)以后怎么樣讓人一看就能就能看出來,這個人做過鼻子一般是兩個情況,一個就是說是這個假體放置這個假體的選擇或者說她做的過于明顯。就是說在雕刻過程當(dāng)中可能沒有根據(jù)病人局部的這個皮膚的這個張力的情況或者說根據(jù)這個病人這個五官的一些標準,雕刻的這個假體,實際上過大或是說過于明顯這樣的的做完手術(shù)以后,讓人一看就看出來第二個問題就是說我們選擇的這個接口或者說這個這個切口這個愈合情況可能不太好,可能會造成切口處的一個疤痕的明顯。因為張力過大或者說你術(shù)后有一些輕度這些炎癥反應(yīng)造成切口愈合不良造成,我們本來隆鼻的手術(shù)在鼻淵切口或者就是在外壁切口在別處那個地方有一個小小的一個痕,一條線,這條線,兩三個月以后按道理說應(yīng)該看不出來。但是如果愈合情況不好的話,那就會造成這種明顯的疤痕。
一個是根據(jù)患者的癥狀,另外一條是根據(jù)患者的體征,第三條我們可以根據(jù),化驗檢查的結(jié)果。從癥狀上怎么判斷,如果患者在持續(xù)的,不停的解黑色的大便,或者是不斷的在嘔血,說明出血肯定是沒有止住。第二個根據(jù)體征,有一些病人雖然在出血,血儲存在腸道里沒有完全排出來,所以我們看不到病人,拉血或者是吐血。但是我們醫(yī)生去檢查病人的時候,我們聽診病人的腸子,會聽到腸子蠕動的聲音會加快的,這我們術(shù)語叫腸鳴音活躍,這也是一個繼續(xù)出血的指針。第三條就是根據(jù)化驗檢查,化驗的時候如果患者沒有顯性的出血,但是我們查的血紅素在持續(xù)的下降,這些也是提示有明顯的出血的表現(xiàn)。
主要根據(jù)嘔血、黑便的情況以及血壓、脈搏的穩(wěn)定程度判斷。1次出血后,如每天排便1~3天后色澤可恢復(fù)正常,若48小時未有第二次出血,則再出血的可能明顯減少。嘔血病人再出血機會較僅有黑便者多。如下列征象,提示繼續(xù)出血或再次出血。1、反復(fù)嘔血或黑便次數(shù)增加,嘔出物轉(zhuǎn)為暗紅色,腸鳴音亢進。2、雖經(jīng)足量補充血容量,周圍循環(huán)衰竭現(xiàn)象未見改善。3、血紅細胞計數(shù),血紅蛋白量和紅細胞比積繼續(xù)下降。4、網(wǎng)織紅細胞計數(shù)及血尿素氮持續(xù)增高,首先我們就要在日常生活中觀察,是否還有上消化道出血的癥狀,或者是身體不適的地方。如果沒有出現(xiàn)不舒服的情況,可以去醫(yī)院進行確診,疾病是否已經(jīng)完全恢復(fù)。在現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)上,治療上消化道出血這種疾病的方式還有很多種的。