我們知道當(dāng)病人呼吸心跳從停止，到恢復(fù)正常的功能以后，失血的器官得到了及時(shí)的血液和養(yǎng)分的供應(yīng)以后，會(huì)有一些明顯的表現(xiàn)：首先第一個(gè)可以看到病人的面色是否有灰白，或者紫干變?yōu)榧t潤(rùn)，繼續(xù)觀察病人的瞳孔是否有擴(kuò)大，如果患者呼吸心跳功能恢復(fù)的比較好，我們可以觸摸到患者的頸動(dòng)脈等，然后再看病人的意識(shí)有沒(méi)有恢復(fù)，主要從這四個(gè)方面來(lái)判斷。
在院外進(jìn)行心肺復(fù)蘇以后，當(dāng)患者的瞳孔由擴(kuò)大變?yōu)榭s小，甲床口唇油紫紺變?yōu)榧t潤(rùn)，自主的心跳呼吸恢復(fù)，有時(shí)甚至意識(shí)有所恢復(fù)，那么則可以判斷為心肺復(fù)蘇是有效的。我們?cè)谠和膺M(jìn)行的心肺復(fù)蘇屬于一般的也就是初級(jí)的生命支持。在操作的時(shí)候要注意有幾個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)，首先是按壓的部位，一般都選擇兩乳頭連線的中點(diǎn)位置，按壓的深度，在成人的話應(yīng)該是大于等于5公分。按壓的頻率每分鐘應(yīng)該大于等于100次，一般多選擇100~120次左右每分。按壓以及人工呼吸的頻率是30:2的這樣一個(gè)比例。
我們知道當(dāng)病人呼吸心跳從停止，到恢復(fù)正常的功能以后，失血的器官得到了及時(shí)的血液和養(yǎng)分的供應(yīng)以后，會(huì)有一些明顯的表現(xiàn)：首先第一個(gè)可以看到病人的面色是否有灰白，或者紫干變?yōu)榧t潤(rùn)，繼續(xù)觀察病人的瞳孔是否有擴(kuò)大，如果患者呼吸心跳功能恢復(fù)的比較好，我們可以觸摸到患者的頸動(dòng)脈等，然后再看病人的意識(shí)有沒(méi)有恢復(fù)，主要從這四個(gè)方面來(lái)判斷。
在判斷患者是否需要心肺復(fù)蘇之前，首先要摸患者的大動(dòng)脈搏動(dòng)，而兒童和成人的大動(dòng)脈搏動(dòng)是不一樣的。另外，兒童心肺復(fù)蘇分為嬰兒和兒童復(fù)蘇兩種。通常情況下，兒童的心肺復(fù)蘇基本跟成人心肺復(fù)蘇一致；而嬰兒心肺復(fù)蘇則是用指尖來(lái)做胸廓按壓運(yùn)動(dòng)。 判斷是否為高質(zhì)量的心肺復(fù)蘇，其關(guān)鍵在于，是否在第一時(shí)間患者恢復(fù)心跳，同時(shí)，是否可以捫及大動(dòng)脈的搏動(dòng)，比如說(shuō)頸動(dòng)脈搏動(dòng)或骨動(dòng)脈搏動(dòng)。 另外，心電監(jiān)護(hù)上看見(jiàn)心電圖的時(shí)候，則表示恢復(fù)心跳，臨床上稱之為心跳符合。
對(duì)實(shí)施心肺復(fù)蘇成功的評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)包括：1、患者大動(dòng)脈能夠摸到搏動(dòng)。2、血壓逐漸的回升。3、瞳孔光反的存在等。4、患者氣色和面色的改善。5、最終的標(biāo)準(zhǔn)是有效的復(fù)蘇之后，能夠保證患者的重要器官以及功能的恢復(fù)，這些都是判斷心臟復(fù)蘇成功與否的主要指針。
判斷心肺復(fù)蘇是否成功的方法如下： 第一、看患者頸動(dòng)脈的搏動(dòng)是否有恢復(fù)； 第二、看患呼吸是否有恢復(fù)或者患者有掙扎的反應(yīng)； 第三、患者擴(kuò)大的瞳孔是否縮小表現(xiàn)； 第四、昏迷患者原來(lái)較紫甘的臉色，是不是適當(dāng)?shù)霓D(zhuǎn)紅嫩了，有些征兆肢體的反應(yīng)等。
判斷心肺復(fù)蘇有效的指征有恢復(fù)自主心跳、恢復(fù)自主呼吸、神志方面有所好轉(zhuǎn)、擴(kuò)大的瞳孔縮小，并有對(duì)光反射、大動(dòng)脈搏動(dòng)恢復(fù)、收縮壓維持在60毫米汞柱以上，末梢循環(huán)改善，口唇、顏面、皮膚、肢端由蒼白、發(fā)紺轉(zhuǎn)為紅潤(rùn)，肢端轉(zhuǎn)暖，昏迷變淺，出現(xiàn)反射、掙扎或躁動(dòng)。 心肺復(fù)蘇后出現(xiàn)上述情況，說(shuō)明復(fù)蘇成功，應(yīng)根據(jù)病因盡快給予相應(yīng)的治療，以免再次發(fā)生心臟驟停。心肺復(fù)蘇持續(xù)30分鐘以上，仍無(wú)心跳及自主呼吸，現(xiàn)場(chǎng)又無(wú)進(jìn)一步救治和控制條件，可考慮終止復(fù)蘇。
