首先早期復(fù)位、固定和早期功能鍛煉，這里邊他比年輕人要多一點就是在功能鍛煉的時候要更加積極主動，并且能夠配合醫(yī)生的治療，配合護士的護理，在功能鍛煉上就能夠達到更好的效果，也能早期下地走路，并且在預(yù)防并發(fā)癥上也有很好的作用，老年人在骨折早期復(fù)位的時候，因為老年人有很多人都有系統(tǒng)并發(fā)癥有心肺等，在復(fù)位的時候要注意一定要兼顧好老人的心肺的功能，避免在復(fù)位的過程當中由于疼痛或者由于牽拉而導致并發(fā)癥加重，有的時候會引起很嚴重的并發(fā)癥的。
首先早期復(fù)位、固定和早期功能鍛煉，這里邊他比年輕人要多一點就是在功能鍛煉的時候要更加積極主動，并且能夠配合醫(yī)生的治療，配合護士的護理，在功能鍛煉上就能夠達到更好的效果，也能早期下地走路，并且在預(yù)防并發(fā)癥上也有很好的作用，老年人在骨折早期復(fù)位的時候，因為老年人有很多人都有系統(tǒng)并發(fā)癥有心肺等，在復(fù)位的時候要注意一定要兼顧好老人的心肺的功能，避免在復(fù)位的過程當中由于疼痛或者由于牽拉而導致并發(fā)癥加重，有的時候會引起很嚴重的并發(fā)癥的。
骨折的治療原則就要復(fù)位，中醫(yī)西醫(yī)都首倡手法復(fù)位。手法復(fù)位以后不會給病人增加太大的創(chuàng)傷，西醫(yī)一般用石膏，中醫(yī)一般用小夾板這個石膏。但是打上以后要管理好要，及時復(fù)查你不能打上夾板、石膏病不管了，這是一個手法復(fù)位。如果患者這個骨折對位對線不好的話，大夫就要跟病人講你這個手法復(fù)位不成功。為了不影響以后的功能就要手術(shù)復(fù)位了，手術(shù)切開復(fù)位內(nèi)固定，但是這種切開復(fù)位內(nèi)固定一般對位比較準因為已經(jīng)看見了在直視下手術(shù)這樣的話，看看各個骨折的位置不一樣，愈合時間不一樣，愈合以后如果內(nèi)固定物一般在一年多以上可以取出。
骨折治療的三大原則： 首先，固定，這種固定分為內(nèi)固定和外固定，其外固定包括小夾板、石膏來固定。對于簡單的骨折，可以給予石膏固定或者夾板固定。對于較復(fù)雜的骨折或者累積到關(guān)節(jié)面的骨折，可以行鋼板固定，術(shù)后一年之后需要取出鋼板，而在骨折愈合的過程中，也需要適當?shù)男泄芾砉δ苠憻挕?如果做完手術(shù)之后，關(guān)節(jié)功能僵硬了，失去原有的關(guān)節(jié)功能了，這個手術(shù)也是失敗的。保證正常的關(guān)節(jié)功能，也是為今后不影響生活質(zhì)量作出準備。所以，關(guān)節(jié)功能恢復(fù)也是骨折重要的治療原則。
對于骨折的治療原則主要體現(xiàn)在以下幾個方面。 一，復(fù)位，是將移位的骨折段恢復(fù)正常，或者是近乎正常的解剖關(guān)系。重建骨的支架作用是治療骨折的首要步驟，也是骨折固定和功能斷裂的基礎(chǔ)。早期正確的復(fù)位是骨折愈合過程順利進行的必要條件。 二，固定，是指將骨折維持在復(fù)位后的位置，使其在良好的對位情況下達到牢固的愈合，是骨折愈合的關(guān)鍵。 三，功能鍛煉，是在不影響固定的情況下，盡快的恢復(fù)患肢、肌腱、肌肉、韌帶、關(guān)節(jié)囊等軟組織的收縮活動。早期合理的功能鍛煉，可以促進斷肢血液循環(huán)，消除腫脹，減少肌肉萎縮，保持肌肉的力量，防止骨質(zhì)疏松，關(guān)節(jié)僵硬和促進骨折愈合，是恢復(fù)患者功能的重要保證。
老年性高血壓的治療原則就是降壓。一定要把血壓的數(shù)值降低到相對正常的水平，主要目的是保護心、腦、腎等重要臟器，對于高血壓合并心、腦、腎等靶器官損害的患者，建議采取個體化、分級達標的治療策略，如果是單純的高血壓可把控制在140/90mmHg的治療范圍，對于合并心腦血管疾病或腎臟疾病的患者，我們會根據(jù)他不同合并的疾病以及合并疾病的不同的時期，采取不同的治療策略。
脛腓骨骨干骨折的治療目的是矯正成角、旋轉(zhuǎn)畸形，恢復(fù)脛骨上、下關(guān)節(jié)面的平行關(guān)系，恢復(fù)肢體長度，無移位的脛腓骨干骨折采用小夾板和石膏固定，有移位的橫行或短斜行骨折采用手法復(fù)位，小夾板或石青固定，固定期應(yīng)注意夾板和石音的松緊度，并定時行X線檢査，發(fā)現(xiàn)移位應(yīng)隨時進行夾板調(diào)整，或重新石音固定，6?8周可扶拐負重行走。不穩(wěn)定的脛腓骨干雙骨折可采用跟骨結(jié)節(jié)牽引，克服短縮畸形后，施行手法復(fù)位，小夾板固定，牽引中注意觀察肢體長度，避免牽引過度而導致骨不愈合。6周后取消牽引，改用石膏固定，可下地 負重行走。不穩(wěn)定的脛腓骨干雙骨折在以下情況時，采用切開復(fù)位固定：(1)手法復(fù)位失敗。(2)嚴重粉碎性骨折或雙段骨折。(3)污染不重，受傷時較短的開放性骨折，直視下復(fù)位成功后，可選擇鋼板螺釘或髓內(nèi)針固定，首先固定好腔骨，然后另做切口，復(fù)位固定腓骨。
