懷疑脊柱損傷需要做哪些檢查
脊柱損傷了以后首先詢問病人,醫(yī)生物理檢查,詢問病人有沒有疼痛,有沒有四肢的麻木,有沒有大小便的失禁這些癥狀,第二、就是物理檢查,物理檢查我們要看脊柱有沒有畸形,第三、影像學檢查,影像學我們常用的是X線片、ct、磁共振,大部分病人在X線片上都可以看到椎體的高度有喪失和椎弓根,第三、就是我們要看脊柱的序列,如果脊柱的序列沒在一條線上,那也表明他是一個骨折或者是脫位。
脊柱損傷了以后首先詢問病人,醫(yī)生物理檢查,詢問病人有沒有疼痛,有沒有四肢的麻木,有沒有大小便的失禁這些癥狀,第二、就是物理檢查,物理檢查我們要看脊柱有沒有畸形,第三、影像學檢查,影像學我們常用的是X線片、ct、磁共振,大部分病人在X線片上都可以看到椎體的高度有喪失和椎弓根,第三、就是我們要看脊柱的序列,如果脊柱的序列沒在一條線上,那也表明他是一個骨折或者是脫位。
脊柱損傷了以后首先詢問病人,醫(yī)生物理檢查,詢問病人有沒有疼痛,有沒有四肢的麻木,有沒有大小便的失禁這些癥狀,第二、就是物理檢查,物理檢查我們要看脊柱有沒有畸形,第三、影像學檢查,影像學我們常用的是X線片、ct、磁共振,大部分病人在X線片上都可以看到椎體的高度有喪失和椎弓根,第三、就是我們要看脊柱的序列,如果脊柱的序列沒在一條線上,那也表明他是一個骨折或者是脫位。
懷疑脊柱損傷需做的檢查有體格檢查、X光片、核磁共振等檢查:1、到醫(yī)院來后通過醫(yī)生的體格檢查,還有通過照X光片或者做核磁共振的檢查,判斷病人的脊椎、腰椎是否有受損。2、如果是車子撞傷或自己摔傷的情況下,有時需要做CT或者核磁共振才能判斷是否有脊髓的損傷。
胃癌確診檢查非常多。但要金標準去組織核檢,病理檢查。病理檢查是最主要的,我們現(xiàn)在多的有核磁、超聲、胃鏡、CT,甚至現(xiàn)在有很好的拍的CT都可以對檢查來確診,但要想準確的檢查確診,還是胃鏡,現(xiàn)在我們胃鏡也好,現(xiàn)在有放大胃鏡,胃鏡照出來臨床診斷發(fā)現(xiàn),他是個潰瘍,是個胃癌,但是影像學診斷,但最終的結果還是病理核檢才是診斷胃癌的金標準。
在脊柱脊髓損傷方面,平常要借助影像學的診斷。簡單的說就是CT、磁共振和DSA(數(shù)字減影血管造影)這些檢查。在脊柱脊髓的損傷的病人,影像學診斷的臨床意義:隨著影像學技術的發(fā)展,現(xiàn)在的磁共振、DSA等先進技術在臨床上的廣泛應用為脊柱疾病和外傷提供了前所未有的呈像方法,提高了診斷水平,為手術治療提供了很好的參考價值。CT和骨三維重建是目前對于脊柱骨折的病人應用比較多的檢查。常規(guī)的DSA檢查對整體的脊柱損傷的判斷是比較局限的。但是CT和骨三維重建能夠從冠狀位、矢狀位和整體的三維情況來觀察脊柱的穩(wěn)定性、脊柱骨折的情況,為手術治療提供重要的依據(jù)。磁共振的檢查就在脊髓損傷的臨床診斷中應用最廣泛,它可以了解椎管的占位情況,脊髓的損傷情況,以及后側韌帶復合結構的損傷情況,為臨床的治療提供非常有意義的價值。DSA檢查就是數(shù)字減影血管造影,它主要是一種血管造影的方法,主要是對脊髓的血供情況有一個比較好的判斷。
一般情況下最直接的就是結腸鏡,結腸鏡是我們目前檢測結腸癌的最主要的一個方式,也是最準確的,當然我們也可以選擇一些其他的檢測方式,比如說結腸造影、仿真內窺鏡等也可以作為結腸癌的檢查方式,但是目前認為結腸鏡是檢查的最好的一個方式,第一、它可以做一個全腸道的檢查發(fā)現(xiàn)結腸癌,我們可以進行活檢檢查,并且進行病理的分析確定它是結腸癌,還是不是結腸癌,我們也可以發(fā)現(xiàn)結腸過程中的息肉,是否有多發(fā)息肉,一般情況下臨床上我們會發(fā)現(xiàn)很多這樣的患者確診為結腸癌,比如說乙狀結腸癌,我們會發(fā)現(xiàn)在升結腸、橫結腸以及降結腸有很多多發(fā)的息肉,這種情況下的話,只有通過結腸鏡我們才能發(fā)現(xiàn)而CT、仿真內窺鏡以及結腸造影,有可能將這種小的病變會遺漏掉,進而如果是懷疑有可能是結腸癌我們一定要推薦做結腸鏡的檢查。
懷疑淋巴瘤主要是做淋巴結活檢。淋巴結活檢是診斷這個淋巴瘤的金標準,我們做淋巴結活檢以后首先看是不是一個惡性變,如果確定它是一個淋巴瘤,我們還要對它進行分類。怎么樣來分類呢,現(xiàn)在我們有一些免疫的標志物就是通過一些免疫的標志物把這個細胞把它標出來,看看它是一個什么類型的,比方說它是一個濾泡型的是一個彌漫大B的、還是一個T的、一個B的等等,就把這個淋巴瘤把它分為不同類型,不同的類型它的治療方法以及它的預后也是不一樣的。