什么是頜骨癌
頜骨癌發(fā)生自牙胚成釉上皮的剩余細胞,分為鱗癌、腺性上皮癌,后者多見。頜骨癌早期癥狀不明顯,逐漸牙痛、局部疼痛,甚至下唇麻木。發(fā)于下頜骨,下頜磨牙區(qū)為主,X線早期表現(xiàn)根尖區(qū)有彌漫性骨質(zhì)破壞影,波及骨皮質(zhì),頰側(cè)和舌側(cè)出現(xiàn)腫塊,區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,預后較差。
頜骨癌發(fā)生自牙胚成釉上皮的剩余細胞,分為鱗癌、腺性上皮癌,后者多見。頜骨癌早期癥狀不明顯,逐漸牙痛、局部疼痛,甚至下唇麻木。發(fā)于下頜骨,下頜磨牙區(qū)為主,X線早期表現(xiàn)根尖區(qū)有彌漫性骨質(zhì)破壞影,波及骨皮質(zhì),頰側(cè)和舌側(cè)出現(xiàn)腫塊,區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,預后較差。
頜骨癌發(fā)生自牙胚成釉上皮的剩余細胞,分為鱗癌、腺性上皮癌,后者多見。頜骨癌早期癥狀不明顯,逐漸牙痛、局部疼痛,甚至下唇麻木。發(fā)于下頜骨,下頜磨牙區(qū)為主,X線早期表現(xiàn)根尖區(qū)有彌漫性骨質(zhì)破壞影,波及骨皮質(zhì),頰側(cè)和舌側(cè)出現(xiàn)腫塊,區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,預后較差。
頜骨癌是來源于牙源性上皮和面突融合的上皮的殘余,以及牙源性囊腫襯里的成釉細胞瘤的惡變,頜骨癌僅存于頜骨,由于腫瘤來源于牙源性上皮所以也稱牙源性癌,它的發(fā)生率大概不超過5%,占整個頜面部癌的5%以下,頜面分為上頜和下頜,頜骨又分為上頜骨和下頜骨,頜骨癌好發(fā)的部位是下頜骨,多發(fā)生于男性,可發(fā)病于任何年齡,但是多數(shù)見于50到70歲的男子頜骨癌的早期癥狀,為面部的麻木、口唇麻木,繼續(xù)發(fā)展可以造成牙齒的松動、移位甚至脫落,嚴重時腫瘤會轉(zhuǎn)移到全身各個器官,還有頸部淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移它的治愈率不高,5年生存率在30到40%之間,它的好發(fā)部位是在下頜骨的下頜角和下頜體,發(fā)病的原因尚不明確,可能與感染、內(nèi)分泌的紊亂、化學污染、與長期的慢性的刺激腫瘤病毒的感染都有可能。手術是可能治療頜骨癌的有效的方法。
頜骨癌腫瘤來源于牙源性上皮,和面突融合上皮的殘余,以及牙源性囊腫襯里,或成釉細胞瘤的惡變。頜骨癌僅存在于頜骨,由于腫瘤來源于牙源性上皮,所以也稱為牙源性癌,發(fā)生率大概不超過5%,5%是占整個頜面部癌。頜面分為上頜和下頜,頜骨分為上頜骨和下頜骨,頜骨癌好發(fā)部位為下頜骨,多發(fā)于男性,可發(fā)病于任何年齡,但多數(shù)見于 50-70 歲。頜骨癌的早期癥狀為面部麻木,口唇麻木,繼續(xù)發(fā)展造成牙齒松動,移位甚至脫落,嚴重時腫瘤會轉(zhuǎn)移至全身各個器官,治愈率不高,5年生存率在30%--40%之間。好發(fā)部位是下頜骨的下頜角和下頜體。發(fā)病原因尚不明確,可能與感染,內(nèi)分泌紊亂及化學污染有關。手術是可能治療頜骨癌的有效方法。
頜骨癌這個部位和功能很特殊,所以在手術的同時要設計如何恢復其外觀和功能,這是手術大夫考慮較多的問題。對這個修復以前曾經(jīng)用過自體骨移植,還有高分子材料,還有鈦合金支架,最好的是自體組織移植。修復和手術切除應該相應的出現(xiàn),因為組織缺損會導致功能和外觀受到很大的影響。頜骨切除以后主要影響病人的咀嚼和外觀,吃飯和進食受到一定的影響,外觀破壞。隨著醫(yī)學的發(fā)展,修復手段和方法有很大的提高,從修復的方法來說,自體組織移植優(yōu)于異體組織移植。
主要出現(xiàn)一些牙痛或局部疼痛的癥狀,隨著病變的發(fā)展,它可能會出現(xiàn)下唇麻木癥狀,此時X片拍攝,若發(fā)現(xiàn)根尖區(qū)有蟲蝕狀的破壞影,可能已經(jīng)有頜骨癌。頜骨癌侵及骨松質(zhì)向骨皮質(zhì)擴散,逐漸侵破頰舌側(cè)板,出現(xiàn)腫塊。侵犯到牙槽突,就會出現(xiàn)牙齒松動的癥狀。
頜骨癌是發(fā)生自牙胚成釉上皮的一些剩余細胞,它的組織類型大概可以分為兩種,一個是鱗癌,還有一種是腺性上皮癌,它的臨床表現(xiàn)早期并不明顯,隨著疾病的發(fā)展可能會出現(xiàn)一些牙痛、局部疼痛甚至一些下唇麻木的一些癥狀。所以老百姓就診的時候往往就是已經(jīng)到了疾病的中晚期了,同時頜骨癌會發(fā)生一些區(qū)域淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,甚至一些遠處的一些血液播散,這代表就是即使行了一個原發(fā)灶的擴大切除,甚至一些頸淋巴結(jié)清掃,仍不能完全杜絕肯定不復發(fā)。所以我們做了一些除了根治性手術之外我們往往還要配合一些術后的放化療,這樣子都是為了降低復發(fā)率。但是他的預后五年生存率大概是40%左右。