雙肺紋理增多是塵肺病的表現(xiàn)嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
雙肺紋理增多不一定就是塵肺。塵肺是肺組織纖維化,根據(jù)纖維化程度分一期,二期,三期,塵肺患者的肺部小結(jié)節(jié)有的像小針尖,小米粒那樣,三期塵肺就是融合成團(tuán)塊了。塵肺病的胸部X線:塵肺病的X線的肺部主要表現(xiàn)為結(jié)節(jié)陰影(直徑一般在1-3mm)、網(wǎng)狀陰影和大片融合陰影;其次為肺紋理改變、肺門改變和胸膜改變。塵肺病可以表現(xiàn)為肺紋理增多,但是肺紋理增多不一定是塵肺。肺紋理增強(qiáng)是X線拍片的一個(gè)術(shù)語,肺紋理是肺組織在X片上顯示的紋理,肺紋理增強(qiáng)就是說肺組織的紋理增粗了,是有炎癥的表現(xiàn),雙肺紋理增多不一定就是塵肺,很多疾病都可引起,如肺部炎癥,老年肺,吸煙等塵肺雙肺紋理增多、絮亂,略呈網(wǎng)狀還會(huì)出現(xiàn)多發(fā)小結(jié)節(jié)影,長(zhǎng)期接觸粉塵的職業(yè)有關(guān)。
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雙肺紋理增多不一定就是塵肺。塵肺是肺組織纖維化,根據(jù)纖維化程度分一期,二期,三期,塵肺患者的肺部小結(jié)節(jié)有的像小針尖,小米粒那樣,三期塵肺就是融合成團(tuán)塊了。塵肺病的胸部X線:塵肺病的X線的肺部主要表現(xiàn)為結(jié)節(jié)陰影(直徑一般在1-3mm)、網(wǎng)狀陰影和大片融合陰影;其次為肺紋理改變、肺門改變和胸膜改變。塵肺病可以表現(xiàn)為肺紋理增多,但是肺紋理增多不一定是塵肺。肺紋理增強(qiáng)是X線拍片的一個(gè)術(shù)語,肺紋理是肺組織在X片上顯示的紋理,肺紋理增強(qiáng)就是說肺組織的紋理增粗了,是有炎癥的表現(xiàn),雙肺紋理增多不一定就是塵肺,很多疾病都可引起,如肺部炎癥,老年肺,吸煙等塵肺雙肺紋理增多、絮亂,略呈網(wǎng)狀還會(huì)出現(xiàn)多發(fā)小結(jié)節(jié)影,長(zhǎng)期接觸粉塵的職業(yè)有關(guān)。
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肺紋理增多不一定是肺炎,需要結(jié)合患者的臨床癥狀進(jìn)行綜合性評(píng)估。
肺紋理是胸部影像檢查時(shí),從肺門向肺野外圍延伸的放射性條狀陰影,這種從肺門向肺野外圍延伸的放射性條狀陰影主要由肺動(dòng)脈、肺靜脈、支氣管及淋巴管組成。這些陰影多了,即肺紋理增多。
引起肺紋理增多的常見疾病有慢性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張、間質(zhì)性肺病、各種心臟病導(dǎo)致的肺水腫等,也可以見于正常人及長(zhǎng)期吸煙者。
所以,肺紋理增多不一定是肺炎,需要結(jié)合患者的臨床癥狀,比如是否有咳嗽、咳痰、發(fā)熱、呼吸困難等癥狀,進(jìn)行綜合性的評(píng)估。
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雙肺紋理增多不一定是肺炎。
肺紋理就是肺的支氣管和血管,在拍胸片時(shí)就可能會(huì)有肺紋理的顯示。當(dāng)患者有急性支氣管炎時(shí),可能就會(huì)有肺紋理增多,或者有的患者經(jīng)過年齡增長(zhǎng),也可能有肺紋理增多,但它并不代表得肺炎了。
所以當(dāng)胸片提示雙肺紋理增多時(shí),不要過度的緊張和恐慌。
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雙肺紋理增多,是否有肺炎的存在,要具體分析。
肺炎的診斷,一定要有胸部X線或CT檢查。對(duì)于肺炎的患者,在其胸部影像學(xué)檢查時(shí),可以出現(xiàn)雙肺紋理增多的表現(xiàn),但同時(shí)都有肺部炎性病灶的形成,例如胸部X線檢查見到有片狀、斑片狀浸潤(rùn)影,以及有時(shí)可以呈現(xiàn)間質(zhì)性的改變。部分患者還可以形成壞死性空洞、膿腔形成,有時(shí)可以伴或不伴有胸腔積液的存在。故雙肺紋理增多,多提示有下呼吸道感染的存在,同時(shí)還可以見于急性支管炎、慢性支氣管炎,要予以相應(yīng)的鑒別。肺炎的診斷通??梢越Y(jié)合臨床癥狀,例如咳嗽、咳痰、畏寒、發(fā)熱,聯(lián)合胸部影像學(xué)的檢查,發(fā)現(xiàn)有炎性病灶形成時(shí),即可以診斷。
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兩肺紋理增多是影像學(xué)的診斷術(shù)語,它是肺血管增多和增粗的征象。當(dāng)患者兩肺紋理增多,需要結(jié)合具體情況進(jìn)行判斷。
一、如果患者沒有咳嗽、咳痰、發(fā)熱,也沒有抽煙史,就不需要做任何的處理。
二、如果患者有長(zhǎng)期吸煙史而沒有呼吸道癥狀,只需要及時(shí)戒煙就可以。
三、如果患者同時(shí)有發(fā)熱、咳嗽、咳黃痰等呼吸道感染的表現(xiàn),而且肺部聽診呼吸音增粗或可以聽到濕啰音,一般就是支氣管炎,就需要用止咳化痰類的藥物進(jìn)行治療。如果同時(shí)合并白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞或C反應(yīng)蛋白也升高,還需要聯(lián)合使用抗菌藥物進(jìn)行治療。
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肺紋理是進(jìn)行胸部影像檢查時(shí),從肺門向肺野外圍延伸放射條狀陰影,主要是由肺動(dòng)脈、肺靜脈、支氣管及淋巴管組成,陰影變濃、變粗,就可表現(xiàn)為肺紋理增多。需要進(jìn)一步到醫(yī)院檢查,確定有無異常。
長(zhǎng)期吸煙可引起慢性支氣管炎,塵肺病可引起淋巴管增生,風(fēng)心病、肺心病等可引起肺血管淤血、擴(kuò)張等都可以引起肺紋理增多。主要危害會(huì)導(dǎo)致肺部換氣功能受損、免疫力下降,需要及早明確病因,給予針對(duì)性的治療。
如果平時(shí)沒有慢性咳嗽的病史,只是一時(shí)的感冒,胸部拍片檢查發(fā)現(xiàn)肺紋理增粗,這種情況多數(shù)是沒有關(guān)系的。經(jīng)過短暫的治療之后,這種情況會(huì)恢復(fù)的。老年人由于肺間質(zhì)相對(duì)豐富,體型肥胖者皮下脂肪對(duì)X線阻礙增多,也可表現(xiàn)為肺紋理增多,這個(gè)無需特別處理。