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視神經(jīng)脊髓炎的發(fā)病機制，目前來講，主要的還是分子模擬機制。而視神經(jīng)脊髓炎一般認為，中樞神經(jīng)系統(tǒng)有一個叫水通道蛋白4，因為種種原因，體內(nèi)的免疫細胞把水通道蛋白4當(dāng)作了一級分子，產(chǎn)生了抗體，這種抗體在免疫力紊亂的情況下，會進入到中樞神經(jīng)系統(tǒng)，包括視神經(jīng)球后部分、脊髓，甚至顱內(nèi)的腦干大腦，造成了快速的細胞毒性水腫。治療方面，針對視神經(jīng)脊炎的特異性抗體，也就是水通道蛋白4的自身抗體，清楚的研究是很有希望的。目前常用的激素沖擊，免疫球蛋白的輸注，以及美羅華靶向B細胞的治療，都可以降低視神經(jīng)脊髓炎的復(fù)發(fā)。
視神經(jīng)脊髓炎的發(fā)病機制，目前來講，主要的還是分子模擬機制。而視神經(jīng)脊髓炎一般認為，中樞神經(jīng)系統(tǒng)有一個叫水通道蛋白4，因為種種原因，體內(nèi)的免疫細胞把水通道蛋白4當(dāng)作了一級分子，產(chǎn)生了抗體，這種抗體在免疫力紊亂的情況下，會進入到中樞神經(jīng)系統(tǒng)，包括視神經(jīng)球后部分、脊髓，甚至顱內(nèi)的腦干大腦，造成了快速的細胞毒性水腫。治療方面，針對視神經(jīng)脊炎的特異性抗體，也就是水通道蛋白4的自身抗體，清楚的研究是很有希望的。目前常用的激素沖擊，免疫球蛋白的輸注，以及美羅華靶向B細胞的治療，都可以降低視神經(jīng)脊髓炎的復(fù)發(fā)。
視神經(jīng)脊髓炎是一種自身免疫功能的一個疾病，大多數(shù)是由于病毒感染或者是受涼以后造成的，機體免疫功能異常而引起來的一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)的改變。典型的臨床表現(xiàn)是視神經(jīng)障礙病人會出現(xiàn)突發(fā)的視力下降，可以是單側(cè)也可以雙側(cè)兩個眼睛突然的視力減退，隨之會出現(xiàn)脊髓的病變。
第一個，改造自己的生活習(xí)慣，一旦確診為視神經(jīng)脊髓炎，你的飲食要健康膳食，要避免一些高油，不新鮮食品的刺激，作息要規(guī)律，心態(tài)要平和，這都是基礎(chǔ)治療；第二個就是配合醫(yī)生隨診的建議，目前定期檢測水通道蛋白4的抗體，是國內(nèi)外指南的一致推薦；第三個，在特殊重要的活動來臨時期，患者和家庭一定要和主診醫(yī)生進行密切的有效的溝通，這樣的話能夠把風(fēng)險降到最低。最后我們應(yīng)該怎樣去預(yù)防，一個就是不要輕易調(diào)整你的治療用藥。第四點就是，一旦出現(xiàn)呃逆頻發(fā)、腹瀉、肢體麻木，瘙癢難忍的時候，第一時間聯(lián)系你的主診醫(yī)生，他會給你明確的指示和建議。
視神經(jīng)脊髓炎的治療，遵循自身免疫病的要求。第一急性期發(fā)作的時候，我們常規(guī)推薦激素的沖擊；其次有條件的患者，進行免疫球蛋白的持續(xù)輸注；第三對于重癥的患者，轉(zhuǎn)重癥監(jiān)護室，進行血漿置換的治療，甚至是呼吸機支持。在平時或者是治療有效的恢復(fù)階段，進行小劑量的激素維持，或者免疫抑制劑，免疫調(diào)節(jié)的藥物的服用，要根據(jù)個體化，進行針對性的選擇。那么這三個階段的治療，就構(gòu)成了視神經(jīng)脊髓炎治療的一個全程管理治療方案，急性期的激素和免疫調(diào)節(jié)，在嚴(yán)重階段的血漿置換，生命體征的支持，在恢復(fù)期選用個體化的免疫調(diào)節(jié)治療，這都是患者必須掌握的基本技能。
視神經(jīng)脊髓炎主要的病變是一個全身性的疾病，視神經(jīng)的炎癥也就是說視力下降、視功能的改變可能只是他的視神經(jīng)脊髓炎的一個首發(fā)癥狀或者是它的一個表現(xiàn)的一部分，視神經(jīng)脊髓炎是一個全身性疾病主要是通過磁共振可以發(fā)現(xiàn)它的病灶這類病人病情比較重，可以有肢體的改變或者是病人大小便的改變等等情況。
視神經(jīng)脊髓炎是視神經(jīng)與脊髓同時或相繼受累的急性或亞急性脫髓鞘病變。那么視神經(jīng)脊髓炎的病因，它的和病毒感染有關(guān)，和感染、受涼有關(guān)系。往往是在病前一到兩周，病人會有上呼吸道感染的病史，比如像咳嗽、流鼻涕、咽喉部疼痛，也有一部分人可能因為受涼引起，比如像夏天在比較熱的時候，突然洗個涼水澡或者是突然被大雨澆了，這種受涼也可以引起視神經(jīng)脊髓炎。
