老年視神經(jīng)脊髓炎有什么特點(diǎn)
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
老年人的視神經(jīng)脊髓炎有幾個(gè)特點(diǎn),第一往往是脊髓炎來勢(shì)兇猛,比較重;第二治療效果和手段,往往不如人意;第三點(diǎn)它往往是多種系統(tǒng)疾病共存的情況,治療起來畏首畏尾。所以對(duì)于老年視神經(jīng)脊髓炎患者,我們要求診斷一定要明確,在治療的方案方面要充分溝通,在預(yù)后的判斷和討論方面,一定要謹(jǐn)慎。在老年人的視神經(jīng)脊髓炎方面,如果他的水通道蛋白4抗體是陽性,在排除了繼發(fā)的其他腫瘤,或者嚴(yán)重自身免疫病的基礎(chǔ)上,我們一定要及早啟用床邊的康復(fù)治療。對(duì)于老年的視神經(jīng)脊髓炎,我們一般會(huì)給他做一個(gè)定期隨訪,提一些改善自己生活習(xí)慣的建議,特別是對(duì)于一些保健品,對(duì)于一些沒有確切臨床證據(jù)的,所謂奇怪的神奇的治療,都是需要反復(fù)告誡的。
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老年人的視神經(jīng)脊髓炎有幾個(gè)特點(diǎn),第一往往是脊髓炎來勢(shì)兇猛,比較重;第二治療效果和手段,往往不如人意;第三點(diǎn)它往往是多種系統(tǒng)疾病共存的情況,治療起來畏首畏尾。所以對(duì)于老年視神經(jīng)脊髓炎患者,我們要求診斷一定要明確,在治療的方案方面要充分溝通,在預(yù)后的判斷和討論方面,一定要謹(jǐn)慎。在老年人的視神經(jīng)脊髓炎方面,如果他的水通道蛋白4抗體是陽性,在排除了繼發(fā)的其他腫瘤,或者嚴(yán)重自身免疫病的基礎(chǔ)上,我們一定要及早啟用床邊的康復(fù)治療。對(duì)于老年的視神經(jīng)脊髓炎,我們一般會(huì)給他做一個(gè)定期隨訪,提一些改善自己生活習(xí)慣的建議,特別是對(duì)于一些保健品,對(duì)于一些沒有確切臨床證據(jù)的,所謂奇怪的神奇的治療,都是需要反復(fù)告誡的。
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老年人視神經(jīng)脊髓炎有什么特點(diǎn)?
一、老年人視神經(jīng)脊髓炎發(fā)病重,恢復(fù)慢,并且對(duì)大劑量激素沖擊的耐受性差。
二、老年人恢復(fù)期痛性痙攣的患者多,會(huì)給患者帶來巨大的痛苦。
三、中藥治療可有效減少患者恢復(fù)期痛性痙攣,以及抽搐的發(fā)作。
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視神經(jīng)脊髓炎是一種自身免疫功能的一個(gè)疾病,大多數(shù)是由于病毒感染或者是受涼以后造成的,機(jī)體免疫功能異常而引起來的一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)的改變。典型的臨床表現(xiàn)是視神經(jīng)障礙病人會(huì)出現(xiàn)突發(fā)的視力下降,可以是單側(cè)也可以雙側(cè)兩個(gè)眼睛突然的視力減退,隨之會(huì)出現(xiàn)脊髓的病變。
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視神經(jīng)脊髓炎主要的病變是一個(gè)全身性的疾病,視神經(jīng)的炎癥也就是說視力下降、視功能的改變可能只是他的視神經(jīng)脊髓炎的一個(gè)首發(fā)癥狀或者是它的一個(gè)表現(xiàn)的一部分,視神經(jīng)脊髓炎是一個(gè)全身性疾病主要是通過磁共振可以發(fā)現(xiàn)它的病灶這類病人病情比較重,可以有肢體的改變或者是病人大小便的改變等等情況。
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視神經(jīng)脊髓炎是視神經(jīng)與脊髓同時(shí),或相繼受累的急性或亞急性脫髓鞘病變,后來本病被稱為Devic病或Devic綜合征。那么視神經(jīng)脊髓炎的并發(fā)癥除了有視神經(jīng)和脊髓的損傷表現(xiàn),比較典型的病例以外,有少數(shù)病人可能對(duì)腦組織也會(huì)有一定的破壞,但這樣的病人相對(duì)的比較少一些,典型的病人還是以視神經(jīng)和脊髓的損傷為主。
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視神經(jīng)脊髓炎,它著重表現(xiàn)為來勢(shì)兇猛,致殘率非常高。這種常見的并發(fā)癥,我們把它羅列為三大類,第一功能障礙,單眼會(huì)失明,甚至反復(fù)發(fā)作雙眼失明;第二肢體不能活動(dòng),輪椅是主要交通和輔助工具;第三兇險(xiǎn)性,累及到腦干,可能喪失最有效的搶救機(jī)會(huì),除此之外就算搶救成功,還會(huì)出現(xiàn)慢性的并發(fā)癥;其次是我們以前關(guān)注很少的視神經(jīng)脊髓炎患者的心理狀態(tài),焦慮抑郁,甚至出現(xiàn)雙向的改變,再有部分患者,他會(huì)形成癔病樣的人格。這些功能性的損害,也是視神經(jīng)脊髓炎不容忽視,必須重視的一個(gè)話題。