腺樣體肥大的手術對于低齡兒童，如果在三歲左右做或三四歲左右做，然后做完之后又有比方本身有過敏的情況，有過敏因素然后三四歲的時候正處于反復感冒的這個階段，手術之后可能還會反復的感冒，并且有反復的過敏的發(fā)作的情況那腺樣體還可能會增生，所以有的孩子在低齡的時候可能會做兩次腺樣體手術，因為第一次做完之后沒過一年可能腺樣體又增生出來了，所以需要做第二次手術有這種情況，那對于年齡稍微大一點的孩子如果中藥保守治療也效果不好，那做手術在介于八九歲這個階段以后就不會再出現增生的這種情況了，這就是可能會出現復發(fā)的這個因素是主要存在于低齡這個階段，年齡稍微大一點的大童就不會出現這種反復的情況，腺樣體除了復發(fā)的這種可能性其他還沒有什么不良的一個后果。
腺樣體肥大的手術對于低齡兒童，如果在三歲左右做或三四歲左右做，然后做完之后又有比方本身有過敏的情況，有過敏因素然后三四歲的時候正處于反復感冒的這個階段，手術之后可能還會反復的感冒，并且有反復的過敏的發(fā)作的情況那腺樣體還可能會增生，所以有的孩子在低齡的時候可能會做兩次腺樣體手術，因為第一次做完之后沒過一年可能腺樣體又增生出來了，所以需要做第二次手術有這種情況，那對于年齡稍微大一點的孩子如果中藥保守治療也效果不好，那做手術在介于八九歲這個階段以后就不會再出現增生的這種情況了，這就是可能會出現復發(fā)的這個因素是主要存在于低齡這個階段，年齡稍微大一點的大童就不會出現這種反復的情況，腺樣體除了復發(fā)的這種可能性其他還沒有什么不良的一個后果。
兒童腺樣體手術切除的過程中，周圍有咽，耳咽管，耳咽管是跟耳朵相通的。另外鼻腔后端有一些比較大的血管，如果說手術不當的時候可能會出現出血的情況，另外可以傷及耳咽管，耳咽管可以引起耳部的不適，或者是耳咽管開放過度的這種不良的一些癥狀。但是通常情況下，手術的醫(yī)生，這種手術相對來說是在耳鼻喉科比較簡單的，低端的一個手術。所以說并不是說高難度的手術，所以造成這種不良危害的可能性還是很低很低的，然后如果說出現了，突然的這種出血的情況，因為現在都是全麻手術，所以即使進行止血處理都是來得及的，而且我們現在是都是用低溫等離子的這種技術本身，手術過程中沒有血出現的。
兒童腺樣體肥大這個病，還是應該值得就是讓家長引起注意的，因為腺樣體肥大引起的睡眠的狀況，是在整夜過程中造成了患兒的一個低氧狀態(tài)。而且這個低氧狀態(tài)會影響大腦的一個發(fā)育，所以特別對低齡的孩子，對兒童來說他正處于一個，發(fā)育非常旺盛的時期。如果說是一直在整夜的過程中，八到十個小時處于低氧狀態(tài)的話，它影響發(fā)育大腦的發(fā)育，第二天早上他會昏昏沉沉，精神狀態(tài)也不太好，他的學習成績也會下降。另外他的食欲，可能也會受到影響，他會比較體弱，然后飲食也不是特別好，那另外還有就是可以嚴重的可以引起腺樣體面容，腺樣體面容簡單說，就是頜面部的一個變形，就是整個前排牙齒會往前凸，硬腭的部分會往上抬，鼻梁會變得更寬一些，鼻梁會有塌平的這種狀態(tài)，那這就叫腺樣體面容。這是一個緩慢的過程，所以我們如果發(fā)現孩子有這種情況，要及時到醫(yī)院里去糾正它，預防它的不良的這種結果出現。
兒童進行腺樣體手術,也是有一定的禁忌癥,最主要的有,絕對的禁忌癥和相對的禁忌癥,比如在患兒上呼吸道感染期間是不建議手術的,任何的手術在上感期間都不建議進行全麻手術,除非是一種急診的搶救的這種手術,如果在上呼吸道感染期間手術,會加重上呼吸道感染,這種并發(fā)癥比如說肺炎 ,支氣管炎,術后發(fā)熱咳嗽這些對術后,恢復也是不利的,所以,在上感期間特別是高熱這些咳嗽流鼻涕,這些都是不建議手術,還有一些就是腺樣體不建議手術,一些絕對的禁忌癥小兒,有一些出血性疾病,他有白血病,有血小板降低,他的凝血功能有異常,也是不建議手術,要通過內科的治療,尋找他血小板低下的原因,或者是把內科的相應的出血的傾向的疾病治療好,他的出凝血時間沒有問題了,也是可以進行手術,那么還有一些手術就是由于小孩有一些先天性的疾病,或者有一些營養(yǎng)不良他,體重過于低下或者是營養(yǎng)不好,通過內科的治療把他的全身狀態(tài)改善之后再進行手術。
兒童腺樣體肥大是否一定要做手術，一個是觀察腺樣體到底有多大，如果說60% 70%這樣子的，然后孩子又處于七八歲這樣的狀態(tài)中的話，我們可以建議他稍微觀察一下，然后根據他的一個情況。比方說告訴家長，一定要注意感冒，預防感冒，感冒之后及時應用鼻炎的藥，配合中藥，西藥的一個治療能不能緩解。但是如果對于低齡的孩子，我們做這個睡眠監(jiān)測的指標和這個檢測指標，如果特別嚴重的話，我們可以選擇手術的治療方法或者是中醫(yī)的治療，觀察一到兩個月，看看他有沒有改善。然后如果中醫(yī)的治療，一到兩個月沒有改善的話，也是要及時建議他進行手術治療的。因為孩子在九歲到十歲左右，是一個腺樣體開始萎縮的年齡，如果說他的年齡太低的話，那到九歲和十歲還有很多年，他沒辦法堅持很多年給他一個這種低氧的狀態(tài)。那對于年齡稍微大一些，比方說他七八歲了，然后癥狀又不是特別嚴重的，我們還會給他選擇一個先保守治療的。
腺樣體存在于鼻腔的后端，也就是鼻咽部頂部這個位置上，那么在兒童期間，在十歲以內孩子的腺樣體是會有增大的情況，這個原因主要是與反復多次的感冒有關系，那么如果說孩子在多次的感冒以后，腺樣體會逐漸增大，達到一定程度以后它可以造成后鼻孔的堵塞，也就會出現夜間打鼾這種情況，甚至有的孩子會張口呼吸，平時你可以看到孩子有的時候，即使是白天的時候，也是處于一個張口的狀態(tài)，這就是由于腺樣體肥大造成呼吸出現了困難。
