首頁 > 音頻 > 內(nèi)科 > 神經(jīng)內(nèi)科
手舞足蹈不能自控屬于精神障礙，患者如果是突然發(fā)生，一般首先要考慮腦血管病，這是因為腦血管病一般都是急性疾病突然出現(xiàn)的。如果是其他原因所導致的精神障礙，比如帕金森病、老年癡呆都是慢性疾病逐漸出現(xiàn)的。如果是腦炎，也是亞急性起病慢慢出現(xiàn)，并且伴有發(fā)熱的。所以患者如果是急性疾病突發(fā)精神障礙，首先要考慮腦血管病。
手舞足蹈不能自控屬于精神障礙，患者如果是突然發(fā)生，一般首先要考慮腦血管病，這是因為腦血管病一般都是急性疾病突然出現(xiàn)的。如果是其他原因所導致的精神障礙，比如帕金森病、老年癡呆都是慢性疾病逐漸出現(xiàn)的。如果是腦炎，也是亞急性起病慢慢出現(xiàn)，并且伴有發(fā)熱的。所以患者如果是急性疾病突發(fā)精神障礙，首先要考慮腦血管病。
出現(xiàn)這些癥狀要懷疑是扁平足：第一個要看他足弓，正常情況踩下去足弓還會有一些它的內(nèi)側不會完全觸地，但是如果你平足的話，一踩下去整個足弓就沒了，塌了，這是從內(nèi)側看。第二個就是把褲子給撩起來，從后面看足跟，正常情況這個足跟一般都是直溜的，但如果你是平足的話，可能到這個足跟的地方，就往外撇了。還有一個就是我們叫多指征，因為正常情況從后往前看，可能撐死也就看到小腳趾頭和第四個腳趾頭，但如果你平足很重，就可能看到第五個，第四個，甚至第三個，甚至第二個腳趾頭。
突然出現(xiàn)行走不穩(wěn)、跑偏，需要考慮腦血管疾病。是因為腦血管疾病一般都是急性疾病的，如果患者癥狀是突然出現(xiàn)的就要考慮。一般常見于小腦病變，可以是小腦出血，也可以是小腦梗死。建議患者完善急診頭顱ct檢查，如果是腦出血，可以直接在小腦上觀測到高密度影，如果是腦梗死，在除腦出血以后就可以做出診斷，并給予相應治療。
腦血管病有許多危險因素，比如說高齡，長期的高血壓，高血糖，高血脂，或者長期抽煙、飲酒，血纖維、蛋白原升高等都是腦血管病的危險因素。這些危險因素會傷害到患者的血管，導致血管壁發(fā)生破損，在破損的部位可以形成動脈粥樣硬化斑塊，也可以形成玻璃樣變，導致微小動脈瘤，前者會導致腦梗死，而后者會導致腦出血。
十二指腸球部潰瘍是消化系統(tǒng)潰瘍中的一種，還有食道潰瘍，還有胃潰瘍，還有十二指腸潰瘍。這只是我們消化潰瘍中的一種。十二指腸潰瘍主要是講和胃潰瘍的鑒別診斷，十二指腸潰瘍首先講發(fā)病年齡，一般發(fā)病年齡是中青年。不像胃潰瘍，胃潰瘍的發(fā)病年齡一般是中老年，老年人偏多見。第二個鑒別診斷和胃潰瘍的鑒別診斷。十二指腸潰瘍的疼痛部位一般是在右上腹部，在劍突處和右上腹部為主。一般疼痛都是空腹疼痛，進食以后疼痛就緩解。胃潰瘍的癥狀，疼痛部位在偏左上腹和劍突處這塊。但是胃潰瘍一般都是餐后疼痛，也叫進食后疼痛。這是這兩點主要的區(qū)別。但是具體要判斷是胃潰瘍還是十二指腸潰瘍，最好還是在專業(yè)的醫(yī)院做無痛胃鏡，這才是金標準。不管是胃潰瘍還是十二指腸潰瘍，這與生活的習慣都有很大關系。我們一定要養(yǎng)成良好的生活習慣，不要吃辛辣，發(fā)現(xiàn)有潰瘍要按照療程好好系統(tǒng)治療，避免消化道出血，穿孔。
急性腦血管病患者常規(guī)都要檢查心電圖。這是因為腦血管病患者有高血壓等危險因素，長期高血壓會導致心肌缺血，高血壓性心臟病、冠心病等疾病都會有心電圖的改變，早期進行檢查能夠幫助發(fā)現(xiàn)這些危險因素，同時腦梗死或者腦出血以后，常常會有腦心綜合征，常常會誘發(fā)心臟疾病，也需要心電圖的檢查。
