首頁 > 音頻 > 其他 > 呼吸與危重癥醫(yī)學科
氣管炎是這樣子的，氣管炎無論是上呼吸道感染，還是感冒，逐漸出現的咳嗽有些可能會繼發(fā)細菌感染，這時候就會出現黃痰。所以，要看一下它的性質。
如果就是咳嗽以后有點白泡沫痰，這可能就是病毒性的感染，還沒有繼發(fā)細菌感染，如果開始出現黃痰了，特別是血象增高了，白細胞1萬多，這時候繼發(fā)細菌感染。繼發(fā)細菌感染了以后，就需要加抗生素了。一般是首選頭孢類的，左氧和大環(huán)內之類的也都可以。這時候可以用抗生素治療，基本上一周的療程。要注意監(jiān)測胸片，小心有肺炎這種情況。
氣管炎是這樣子的，氣管炎無論是上呼吸道感染，還是感冒，逐漸出現的咳嗽有些可能會繼發(fā)細菌感染，這時候就會出現黃痰。所以，要看一下它的性質。 如果就是咳嗽以后有點白泡沫痰，這可能就是病毒性的感染，還沒有繼發(fā)細菌感染，如果開始出現黃痰了，特別是血象增高了，白細胞1萬多，這時候繼發(fā)細菌感染。繼發(fā)細菌感染了以后，就需要加抗生素了。一般是首選頭孢類的，左氧和大環(huán)內之類的也都可以。這時候可以用抗生素治療，基本上一周的療程。要注意監(jiān)測胸片，小心有肺炎這種情況。
咳黃痰一般情況下是由于呼吸系統(tǒng)感染所造成的。呼吸系統(tǒng)感染以后，氣道的分泌物增多，加上氣道壞死的細胞組合在一起，形成黃痰。 咳黃痰的患者需要完善血常規(guī)、胸部影像學檢查，必要時做痰培養(yǎng)檢查，來明確病原體。常見的支氣管炎、肺炎、支氣管擴張等患者，都可以出現咳黃痰的現象?？赛S痰的患者需要根據可能感染的病原體，在醫(yī)生的指導下服用抗感染的藥物，同時需要給予止咳、化痰等對癥處理?？赛S痰的患者建議多飲水，清淡飲食，避免吃生冷、辛辣刺激的食物。
咳黃痰提示呼吸道有細菌感染。外界的理化因素或者病毒、細菌等感染，侵犯到支氣管黏膜，導致杯狀細胞及粘液腺分泌增多，隨著纖毛排出體外，即形成了痰液。 如果合并了細菌感染，就會出現咳黃痰的癥狀，需要選擇相應的抗生素治療。常用的有青霉素，或一代、二代頭孢菌素，但是仍需要進行細菌培養(yǎng)或者藥敏試驗進行檢查，幫助更準確的選擇敏感的抗生素。
感冒咳黃痰一般不能自愈。普通的病毒性感冒有一定的自限性，通過注意休息、多喝溫開水，部分的患者就能自愈。但是當感冒患者伴咳黃痰時，往往提示患者繼發(fā)了細菌感染，這時就需要復查血常規(guī)、痰培養(yǎng)、胸部的X線或者CT檢查進一步明確。 如果證實了咳黃痰確實是因為繼發(fā)了急性的支氣管炎、肺炎，就一定要早期使用抗生素抗炎，同時配合祛痰的治療，才能更好的使其治愈。如果細菌感染沒有得到及時、有效的治療，那可能會導致病情的加重，影響患者的預后。
咳白痰有可能是肺部感染所導致的，要根據痰培養(yǎng)藥敏的結果，合理使用抗生素進行治療。也有可能是急性上呼吸道感染，感冒病毒侵犯支氣管，支氣管產生炎癥，出現咳嗽、咳白痰，可服用一些中成藥抗感冒治療，如板藍根沖劑、蓮花清瘟膠囊。 肺結核患者也會出現咳嗽、咳白痰，一般會有午后低熱、盜汗、乏力、體重下降的表現，要積極的抗結核治療。支氣管擴張并感染也會出現咳嗽、咳白痰，肺部CT可見支氣管呈囊狀或柱狀擴張，可以明確診斷，要積極的抗感染處理。
早上咳黃痰有可能是受涼感冒，感冒病毒侵犯支氣管，支氣管黏膜充血水腫產生炎癥，分泌物增多導致的。主要加強對癥支持處理，多喝溫開水，多吃新鮮的蔬菜和水果，可服用一些中成藥，如板藍根沖劑對癥處理。 也有可能是肺部感染導致的發(fā)燒、咳黃痰，白細胞、降鈣素原異常增高，要根據痰培養(yǎng)藥敏的結果，積極地抗炎、抗感染治療。還要考慮肺結核也會出現咳黃痰，會有乏力、盜汗的表現，要積極的抗結核治療，加強對癥支持處理。
