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      許吉成副主任醫(yī)師
      消化內(nèi)科

      服用胃黏膜保護(hù)劑應(yīng)注意什么?

      收聽(tīng):5.20w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      第一是注意這個(gè)服用時(shí)間,比如說(shuō)硫糖鋁片,他要在餐前一小時(shí)及睡前嚼碎后服用。拘櫞酸鉍鉀就是餐前半小時(shí)及睡前服用。那么本藥不屬于抗生素類藥物,但對(duì)幽門螺桿菌具有明確的殺滅作用。第二就是要注意服藥的姿勢(shì),那么服用胃黏膜保護(hù)劑時(shí),要注意服藥姿勢(shì),站立時(shí),由于藥物與潰瘍面接觸時(shí)間短,藥效不能充分發(fā)揮,所以服藥后靜臥半小時(shí)可以減慢藥物排空速度,延長(zhǎng)藥物局部作用時(shí)間,提高療效。第三,就是要注意馬上喝水。那么服用胃黏膜保護(hù)劑時(shí),只需少量溫水把藥物送下去即可,那么半小時(shí)內(nèi)不要喝太多的水,否則剛形成的藥物保護(hù)膜可能會(huì)被沖掉,使其保護(hù)作用減弱。如果想喝水,應(yīng)該在服藥半小時(shí)后等保護(hù)膜穩(wěn)定或達(dá)到藥物作用時(shí)間再適量飲用。

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        許吉成副主任醫(yī)師
        消化內(nèi)科
        01:23
      • 胃黏膜保護(hù)劑,它常見(jiàn)的有拘緣酸鉍鉀、硫糖鋁、士林、康復(fù)新液等等。那么是在胃的酸性環(huán)境中形成彌漫性的保護(hù)層,覆蓋于潰瘍面上阻止胃酸、胃蛋白酶及食物對(duì)于潰瘍的侵襲。那么黏膜保護(hù)劑還可以降低胃蛋白酶的活性,增加黏蛋白分泌,促進(jìn)黏膜釋放前列腺素,從而呢保護(hù)胃粘膜。另外呢胃黏膜保護(hù)劑呢對(duì)鳩摩羅桿菌具有殺滅的作用,因而可以促進(jìn)胃炎、胃潰瘍的愈合。但是服用胃黏膜保護(hù)劑也有一定的副作用,它可以引起這個(gè)舌苔及大便呈灰黑色,那么這個(gè)停藥后可自行消失,還有就是偶爾可見(jiàn)到惡心、便秘的一些相關(guān)的不良反應(yīng)。

        許吉成副主任醫(yī)師
        消化內(nèi)科
        01:05
      • 常用胃黏膜保護(hù)劑有哪幾大類? 收聽(tīng):5.66w

        臨床上常用的胃黏膜保護(hù)劑有以下幾個(gè)種類,第一就是B級(jí)藥物,比如說(shuō)拘緣酸鉍鉀、膠體酒石酸鉍膠囊、膠體果膠鉍等藥物,這類藥物與潰瘍和潰瘍表面的炎癥成分有很強(qiáng)的親和力,可以促進(jìn)胃黏膜的修復(fù),增強(qiáng)胃粘膜屏障功能,促進(jìn)潰瘍的愈合。第二就是前列腺素類藥物及其衍生物。那么比如說(shuō)米索前列醇可以減少胃酸的分泌,促進(jìn)胃黏膜黏液的分泌,而增強(qiáng)胃粘膜屏障的保護(hù)能力。第三就是其他種類的胃黏膜保護(hù)劑,還有鋁碳酸鎂片、硫糖鋁混懸液以及吉法酯等等。這一類的藥物可以吸附胃中的蛋白酶中和胃酸覆蓋胃黏膜,具有增強(qiáng)抗?jié)円蜃拥哪芰?,加速潰瘍和糜爛的愈合。

        許吉成副主任醫(yī)師
        消化內(nèi)科
        01:15
      • 當(dāng)胃食管反流造成食管粘膜炎癥破損、糜爛甚至潰瘍的時(shí)候,應(yīng)用黏膜保護(hù)劑可在病損黏膜表面形成一層保護(hù)膜,保護(hù)其免受進(jìn)一步損害,減輕癥狀,促進(jìn)炎癥恢復(fù)有一定的療效。那么第1個(gè)就是鋁碳酸鎂,它的商品名是達(dá)喜,是一種既能中和胃酸,又能可逆性結(jié)合膽汁酸的藥物。第二是硫糖鋁是發(fā)生硫酸、蔗糖的堿性鋁鹽,在酸性環(huán)境下主要與受損粘膜粘附,阻斷胃酸和胃蛋白酶的消化作用。第三是膠體鉍劑。商品名有德諾、麗珠得樂(lè),迪樂(lè)等等,在受損粘膜形成保護(hù)膜,防止胃酸、胃蛋白酶對(duì)粘膜的損傷,常引起大便發(fā)黑,長(zhǎng)期服用需要監(jiān)測(cè)血漿的濃度,那么所以療程不宜超過(guò)4~6周。第4個(gè)前列腎腺素E。具有抑制胃酸分泌和保護(hù)胃12腸粘膜的作用。其他比如說(shuō)藻酸鹽類,蒙脫石制劑、麥滋林等等!

        許吉成副主任醫(yī)師
        消化內(nèi)科
        01:21
      • 現(xiàn)在很多老年人因?yàn)樾难芗膊。冒⑺酒チ只蛘卟⒕S,這就會(huì)引發(fā)消化道的癥狀,出現(xiàn)燒心,甚至大便發(fā)黑的情況。 這就是因?yàn)樗^的雙抗引發(fā)的胃黏膜的損傷,那雙抗治療也是胃潰瘍的主要原因,也是消化道出血的主要原因,因?yàn)殡p抗的治療是長(zhǎng)期的,所以在這一類的人群,關(guān)注他的胃腸道反應(yīng)也是非常重要的,平時(shí)要注意有沒(méi)有燒心、腹痛,有沒(méi)有大便顏色的改變,出現(xiàn)這種情況應(yīng)當(dāng)?shù)结t(yī)院及時(shí)就診。 雙抗治療的病人,首先要注意他有沒(méi)有合并幽門螺旋桿菌感染,假設(shè)幽門螺菌感染是陽(yáng)性,一定要先給予抗幽門螺旋桿菌治療,以減少雙抗治療對(duì)胃黏膜的損傷作用,第二就是有潰瘍病史的人或者60歲以上的病人,應(yīng)當(dāng)在雙抗治療前適當(dāng)?shù)慕o予保護(hù)粘膜的措施。

        馬英杰主任醫(yī)師
        消化內(nèi)科
        02:22
      • 服用降脂藥物應(yīng)注意些什么 收聽(tīng):635

        首先要明確治療的目的是高脂血癥的治療目的是為了減少缺血性,心腦血管病的發(fā)生率和死亡率,因此血脂的控制就非常的重要了。一旦服上降脂藥,要長(zhǎng)期服用,避免突然停藥。此外,服用降脂藥的時(shí)候,要堅(jiān)持以下幾個(gè)原則,第一、膽固醇升高為主的,要服用他汀類的藥物;第二、如果是以甘油三酯高為主的,我們服用貝特類的藥物,一般來(lái)說(shuō)貝特類的藥物,可以在凌晨服,那么他汀類的藥物,放在夜間睡前服用,注意定期監(jiān)測(cè)血脂的水平和轉(zhuǎn)氨酶和肌酶的情況。

        張建英主任醫(yī)師
        老年病科
        01:04